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Signes d’une épaule gelée

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
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Une épaule gelée est une cause fréquente de douleur et d’inconfort à l’épaule. En fait, une épaule gelée est la deuxième cause la plus fréquente de douleur à l’épaule (juste derrière la tendinite/bursite de la coiffe des rotateurs), mais la condition peut être plus difficile à diagnostiquer. De nombreuses personnes qui ont une épaule gelée sont diagnostiquées à tort comme ayant une bursite. Je pense qu’il est prudent de dire que l’épaule gelée est le problème le plus souvent mal diagnostiqué de l’articulation de l’épaule.

Homme tenant l'épaule dans la douleur

Terry Vine / Mélanger les images / Getty Images

Faire la différence entre une bursite et une épaule gelée peut prêter à confusion, mais avec un examen approprié, votre fournisseur de soins de santé devrait être en mesure de faire la distinction entre ces affections. Fait intéressant, des tests ou des interventions spéciales ne sont généralement pas nécessaires, et la meilleure façon de différencier ces conditions est d’effectuer un examen physique minutieux.

Signes d’épaule gelée

  • Douleur à l’épaule : La douleur typique d’une épaule gelée est décrite comme une douleur sourde et douloureuse. Souvent, l’inconfort entoure le devant, le dos et le côté de l’épaule. Parfois, la douleur s’étendra jusqu’à la partie supérieure du bras. Habituellement, la douleur est gérable avec le bras tenu à vos côtés, mais même de petits mouvements peuvent causer une gêne importante.

  • Amplitude de mouvement limitée : la caractéristique principale des patients ayant une épaule gelée est une amplitude de mouvement limitée. Alors que de nombreuses affections de l’épaule peuvent causer des douleurs articulaires, l’épaule gelée se caractérise également par une raideur importante.
  • Difficulté avec les activités : De nombreuses activités typiques, telles que se brosser les cheveux, mettre des chemises/soutiens-gorge, attacher une ceinture de sécurité, peuvent devenir très difficiles. Le problème le plus courant est d’atteindre derrière votre dos, et les patients remarquent souvent que leur épaule non affectée peut atteindre beaucoup plus haut dans leur dos que leur épaule gelée.

D’autres affections de l’épaule peuvent causer des difficultés lorsque vous essayez de bouger votre bras, mais la clé du diagnostic d’une épaule gelée est lorsque votre examinateur est également incapable de bouger votre bras. Par exemple, alors que les patients avec une déchirure de la coiffe des rotateurs peuvent ne pas être en mesure de lever le bras, leur examinateur peut certainement lever le bras au-dessus de la tête. Chez les patients avec une épaule gelée, l’articulation n’est pas seulement faible, mais en fait raide.

Presque toujours, une épaule gelée peut être diagnostiquée lors d’un examen physique et aucun test spécial n’est nécessaire. Une radiographie est généralement obtenue pour s’assurer que l’articulation de l’épaule semble normale et qu’il n’y a pas de preuve de blessure traumatique ou d’arthrite de l’épaule.

Une IRM est parfois réalisée si le diagnostic d’épaule gelée est en cause, mais ce test est plus efficace pour rechercher d’autres problèmes que pour rechercher une épaule gelée. Si une IRM est effectuée, il est préférable de l’effectuer avec une injection de liquide de contraste dans l’articulation de l’épaule avant l’IRM. Cela aidera à montrer si le volume de l’articulation de l’épaule, qui peut être faible chez les patients ayant une épaule gelée.

Traitement d’une épaule gelée

Comme pour toute condition, il est essentiel que le diagnostic soit précis pour que le traitement réussisse. Parce que l’épaule gelée est souvent mal diagnostiquée, le traitement n’est parfois pas idéal. De nombreux patients avec une épaule gelée reçoivent un traitement pour une affection de la coiffe des rotateurs alors que ce n’est pas vraiment leur problème. Le traitement des épaules gelées nécessite des étirements agressifs et peut durer plusieurs mois, voire des années. Heureusement, la plupart des patients avec une épaule gelée sont capables de retrouver une fonction normale de l’articulation. Si vous sentez que vous ne progressez pas dans le traitement de votre douleur à l’épaule, assurez-vous simplement que vous n’avez pas une articulation de l’épaule gelée qui pourrait être à l’origine de vos symptômes.

L’épaule gelée est un problème d’épaule courant mais souvent mal diagnostiqué. L’épaule gelée provoque des douleurs et des difficultés à bouger le bras, mais la différence la plus importante est que la restriction de mouvement se produit même lorsque vous essayez d’aider l’épaule à bouger. Avec la plupart des problèmes d’épaule, bien que les mouvements puissent être douloureux, avec un peu d’aide, l’articulation peut être déplacée. Cependant, avec une épaule gelée, l’articulation se coince littéralement. Avoir un bon diagnostic aidera à guider le traitement de l’épaule gelée.

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