Xeloda pour le cancer du sein métastatique

Xeloda (capécitabine) est un médicament de chimiothérapie orale approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter le cancer du sein métastatique chez les personnes qui n’ont pas répondu aux médicaments comme Taxol (paclitaxel), Taxotere (docétaxel), Adriamycin (doxorubicine) ou options de chimiothérapie contenant des anthracyclines.En tant queXeloda peut être administré seul ou avec d’autres médicaments.

Les indications

Si vous avez déjà été traité par Taxol (paclitaxel) et Adriamycin (doxorubicine) pour un cancer du sein de stade 4 (métastatique) et que vous n’avez pas eu de réponse, votre professionnel de la santé peut vous recommander de prendre Xeloda seul.

Si vous n’avez pas eu de réponse au traitement par les anthracyclines, votre fournisseur de soins de santé peut plutôt vous recommander de prendre Xeloda et Taxotere.

En plus du cancer du sein métastatique, Xeloda est utilisé pour traiter les cancers métastatiques du côlon, du rectum et de la prostate.

Comment ça fonctionne

Xeloda tue les cellules cancéreuses en imitant une partie des gènes d’une cellule cancéreuse. Cela fait mourir la cellule avant qu’elle ne puisse se diviser, ce qui ralentit ou arrête la croissance du cancer. Il est classé comme antimétabolite.

Efficacité

Des études montrent que ce médicament semble :

• Xeloda peut prolonger à la fois la survie globale et la survie sans maladie chez les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique HER2 négatif, en tant que traitement post-chirurgicalEn tant queEn tant que
• En association avec Tykerb (lapatinib), améliore la survie globale et la survie sans progression dans le cancer du sein HER2 positif ayant progressé sous Herceptin (trastuzumab)En tant queEn tant que
• En association avec Tykerb, améliore le cancer du sein HER2-positif qui s’est métastasé au cerveau, lorsque le traitement local n’est pas efficace et qu’une nouvelle irradiation n’est pas possibleEn tant queEn tant que
• En association avec une chimiothérapie standard, améliorer la survie globale et la survie sans maladie dans le cancer du sein triple négatif (bien que les études soient mitigées sur ce point)En tant queEn tant que

Dosage et administration

Xeloda est une pilule oblongue de couleur pêche administrée en doses de 150 milligrammes (mg) ou 500 mg. Il est généralement pris deux fois par jour, idéalement environ 30 minutes après un repas et avec beaucoup d’eau.

Les pilules ne doivent pas être écrasées, mâchées ou dissoutes. Si vous oubliez une dose, vous devez attendre la dose suivante et ne prendre que celle-ci. Vous ne devez pas prendre de dose supplémentaire pour compenser la dose oubliée.

Il est pris selon un schéma posologique cyclique qui dure deux semaines, une semaine de congé, puis deux semaines. Votre fournisseur de soins de santé décidera combien de temps vous resterez sur ce cycle.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants de Xeloda incluent :

• La diarrhée
• La nausée
• Vomissement

• Mucite buccale (plaies dans la bouche, la langue et la gorge)

• Douleur d’estomac
• Faible appétit
• Déshydratation
• Éruption cutanée ou peau sèche qui démange
• Vertiges
• Fatigue
• Mal de tête
• Gonflement des pieds, des chevilles ou des mains

• Neuropathie (picotements des doigts et des orteils)

Lorsque vous prenez Xeloda, essayez de rester hydraté en buvant plus d’eau que d’habitude. Les prestataires de soins de santé recommandent souvent de boire deux à trois litres d’eau toutes les 24 heures. On peut vous dire d’éviter l’alcool ou la caféine, car ceux-ci peuvent vous déshydrater. Si vous avez des plaies à la bouche ou à la langue, remplacez votre brosse à dents habituelle par une brosse à poils souples. Il existe également de nombreuses autres mesures ainsi que des choix alimentaires que vous pouvez faire pour réduire ce symptôme.

Si vous ressentez des étourdissements, prévoyez d’y aller doucement lorsque vous prenez Xeloda. Si vous êtes extrêmement nauséeux, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander des médicaments anti-nausée pour vous aider.

Les effets secondaires de Xeloda peuvent être différents si vous le prenez avec Taxotere ou d’autres médicaments de chimiothérapie. Assurez-vous de signaler tous vos effets secondaires à votre fournisseur de soins de santé. Notez les dates et les heures auxquelles ils se produisent et classez la gravité de chaque symptôme.

Des risques

Si vous utilisez Coumadin (warfarine) ou d’autres anticoagulants, Xeloda peut fluidifier davantage votre sang, ce qui vous expose à un risque de saignement abondant. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous prenez des anticoagulants. Vous devrez peut-être prendre une dose plus faible de Xeloda. Il est important de noter que certains suppléments nutritionnels peuvent également agir comme anticoagulants, et vous devriez parler à votre oncologue avant de prendre l’une de ces préparations.

Si vous avez 80 ans ou plus, Xeloda peut provoquer plus de diarrhée, de nausées et de vomissements que chez les personnes plus jeunes.

Les coupures courantes sont plus compliquées lorsque vous prenez Xeloda, il est donc important de minimiser le risque de coupure. Les prestataires de soins de santé recommandent généralement de passer à un rasoir électrique pour se raser pour cette raison. C’est aussi une bonne idée de porter des gants, à la fois pour protéger vos mains lors des travaux ménagers et lorsque vous sortez par temps frais. Le risque de syndrome main-pied nécessite également une attention particulière à vos pieds comme le port de bonnes chaussures (ne pas marcher pieds nus).

De plus, vous pouvez vous sentir plus sensible à la lumière du soleil pendant que vous prenez ce médicament. Évitez l’exposition au soleil et utilisez une bonne crème solaire chaque fois que vous êtes à l’extérieur. Certaines crèmes solaires étant inefficaces lorsqu’elles sont associées à un traitement contre le cancer, se couvrir (vêtements anti-UV et parapluie par exemple) est le moyen idéal pour protéger sa peau.

Étant donné que Xeloda peut vous rendre plus sensible aux infections, vous devez éviter les situations qui pourraient vous mettre en danger, telles que les endroits bondés et la visite d’amis malades.

Contre-indications

Vous ne devez pas prendre Xeloda si :En tant queEn tant que

• Vous êtes allergique au 5-fluorouracile (5-FU)
• Vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques
• Vous allaitez
• Vous êtes enceinte ou susceptible de tomber enceinte

De plus, environ 1 personne sur 20 a des enzymes métaboliques spécifiques du foie qui ralentissent la dégradation du médicament. Ces personnes peuvent avoir des effets secondaires importants comme une diarrhée sévère et une érythrodysesthésie palmo-plantaire étendue, qui comprend des plaies sur les paumes et les pieds.En tant queCes personnes ne doivent pas prendre Xeloda.