L’anatomie du nerf péronier profond

Le nerf fibulaire profond, également appelé nerf fibulaire profond, est un nerf périphérique du mollet. C’est une branche terminale du nerf fibulaire commun, qui est une branche du nerf sciatique. Le nerf péronier profond contient à la fois des fibres motrices et sensorielles.

Anatomie

Tous vos nerfs, à l’exception des nerfs crâniens, partent de la moelle épinière. Les nerfs qui s’éloignent de la colonne vertébrale et pénètrent dans les membres sont appelés nerfs périphériques. Au fur et à mesure que vos nerfs périphériques descendent le long de vos bras et de vos jambes, ils envoient des branches qui se connectent à divers muscles et autres tissus pour leur fournir une fonction motrice (mouvement), une fonction sensorielle (sentiment) ou les deux.

Les racines du nerf sciatique quittent la moelle épinière entre les vertèbres des régions lombaire et sacrée du bas du dos. Les racines se rejoignent ensuite et deviennent un nerf unique qui traverse vos fesses et descend à l’arrière de votre cuisse.

Lorsque le nerf sciatique atteint ce qu’on appelle la fosse poplitée (familièrement connue sous le nom de « fosse du genou »), il dégage deux branches principales :

1. Nerf tibial
2. Nerf fibulaire commun

Le nerf tibial continue à l’arrière de la jambe tandis que le nerf fibulaire commun s’enroule autour de l’extérieur de votre genou pour atteindre l’avant du mollet. Juste en dessous du genou, le nerf fibulaire commun se sépare en deux branches terminales :

1. Nerf péronier superficiel
2. Nerf péronier profond

Structure

Le nerf péronier profond envoie des branches motrices à plusieurs muscles du mollet, notamment :En tant queEn tant que

• Tibial antérieur
• Extenseur de l’hallux long
• Extenseur long des doigts
• Fibularis tertius

Il envoie également une branche à l’articulation de la cheville, puis met deux branches dans le pied :

1. La branche latérale, qui se connecte aux muscles court extenseur des doigts et court extenseur de l’hallux
2. La branche médiale, qui est un nerf cutané (de la peau)

Les branches latérale et médiale sont les branches terminales du nerf fibulaire profond.

Emplacement

D’où il prend sa source entre le muscle long fibulaire et le col du péroné (l’os à l’extérieur du mollet), le nerf péronier profond se déplace vers le compartiment antérieur du mollet et descend le long de l’artère tibiale antérieure.

Il passe ensuite entre le tibial antérieur et le long extenseur des orteils, puis le long du long extenseur de l’hallux, envoyant des branches motrices se connecter à ces muscles ainsi qu’au fibularis tertius dans le tiers inférieur de la jambe.

En continuant vers le bas, il traverse l’articulation de la cheville, puis se divise en ses branches terminales le long du dessus du pied.

Une fonction

La partie supérieure du nerf péronier profond assure la fonction motrice des muscles, tandis que la partie inférieure assure à la fois la fonction motrice et sensorielle des parties du pied.En tant queEn tant que

La fonction motrice

En innervant le tibial antérieur, le long extenseur de l’hallux, le long extenseur des orteils et le tertius fibularis, le nerf fibulaire profond est responsable de tirer le pied en arrière – le mouvement inverse de pointer les orteils. Ce mouvement, appelé dorsiflexion, est important pour la marche. La dorsiflexion est nécessaire à la fois lorsque votre talon touche le sol et lorsque votre jambe se balance vers l’avant.En tant queEn tant que

Via sa branche latérale, ce nerf permet aux muscles d’étendre les orteils.

Fonction sensorielle

La branche médiale de la branche péronière profonde est sensorielle – pour une très petite tache dans le haut du pied. Il transmet des informations sur la température et la sensation de la peau entre votre gros orteil et votre deuxième orteil.En tant que(Une branche terminale du nerf fibulaire superficiel fournit des informations sensorielles pour le reste de la surface supérieure du pied.)

Conditions associées

La principale affection associée au nerf péronier profond est appelée pied tombant. Cette condition est la mononeuropathie la plus courante (dommages à un seul nerf) des jambes.

Le pied tombant est une perte de la capacité de flexion dorsale du pied en raison d’une compression ou d’une compression du nerf. Cela peut se produire à n’importe quel moment du trajet du nerf le long du mollet ou dans le pied. La compression est généralement due à une inflammation due à une utilisation excessive ou à des chaussures trop ajustées, en particulier des chaussures de ski serrées. Il peut également provenir de tumeurs ou d’autres excroissances qui exercent une pression sur le nerf. De plus, le nerf peut être endommagé pendant la chirurgie du genou.

Les autres conditions médicales pouvant entraîner une chute du pied comprennent :

• Diabète

• Ischémie (affaiblissement du flux sanguin)

• Maladie du motoneurone
• Poliomyélite
• Accident vasculaire cérébral

Le pied tombant fait que vos orteils restent pointés pendant la marche, ce qui peut les empêcher de dégager le sol lorsque vous balancez votre jambe. Le pied a tendance à émettre un son de claquement lorsqu’il tombe sur le sol à chaque pas, car vous ne pouvez pas contrôler son mouvement lorsqu’il est abaissé.

Les médecins peuvent identifier la cause de la chute du pied grâce à divers tests et analyses, notamment :

• rayons X
• Ultrason
• tomodensitométrie
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• L’électromyographie (EMG), qui est un test d’activité électrique dans les muscles
• Tests de conduction nerveuse, qui mesurent la vitesse à laquelle les signaux électriques se déplacent à travers les nerfs

Réhabilitation

Le traitement du pied tombant dépend de sa cause. Dans certains cas, il peut ne pas être traitable, et la douleur et l’invalidité associées seront permanentes.

Le traitement peut inclure :En tant queEn tant que

• Thérapie physique
• Appareils orthodontiques ou attelles
• Stimulation nerveuse
• Opération