Liste des troubles du sommeil et codes de diagnostic de la CIM 9

Il existe plus de 80 types différents de troubles du sommeil. Parfois, il est utile, d’un point de vue psychologique et médical, d’examiner la longue liste de problèmes de sommeil établis qui peuvent vous affecter.

Des listes de diagnostic comme celle-ci existent afin que les émetteurs de factures puissent appliquer les codes médicaux appropriés à des fins de facturation et d’assurance maladie. Mais ces codes peuvent également vous aider à comprendre le problème qui perturbe votre capacité à passer une bonne nuit de sommeil.

Cet article propose une liste complète des troubles du sommeil utilisés par les médecins. Les codes CIM 9 sont répertoriés ci-dessous. Votre médecin peut utiliser à la place les nouveaux codes médicaux de la CIM 10, mais les conditions sont pour la plupart les mêmes.

Insomnies

L’insomnie est définie comme une difficulté à s’endormir ou à rester endormi ou un sommeil qui n’est pas réparateur. L’insomnie peut affecter les adultes et les enfants. Bien qu’il n’y ait parfois aucune cause identifiée, certains contributeurs courants incluent :

• Mauvaises habitudes de sommeil
• Les conditions médicales
• Problèmes psychiatriques
• L’usage de drogues

L’insomnie est divisée en les conditions suivantes:

• Trouble du sommeil d’adaptation (insomnie aiguë) (307.41)
• Insomnie psychophysiologique (307.42)

• Insomnie paradoxale (anciennement perception erronée de l’état de sommeil) (307.42)

• Insomnie idiopathique (307.42)
• Insomnie due à un trouble mental (307.42)
• Hygiène du sommeil inadéquate (V69.4)

• Insomnie comportementale de l’enfance (307.42)

• Insomnie due à une drogue ou à une substance (292.85)
• Insomnie due à une condition médicale (327.01)
• Insomnie non due à une substance ou à un état physiologique connu, sans précision (780,52)
• Insomnie physiologique (organique), sans précision ; (insomnie organique, SAI) (327.00)

Troubles respiratoires liés au sommeil

La respiration peut être profondément perturbée pendant le sommeil. Lorsqu’il est inconscient, il devient difficile de garder les voies respiratoires ouvertes, ce qui peut entraîner des troubles comme l’apnée du sommeil.

Ces conditions peuvent résulter de problèmes présents à la naissance, de l’anatomie des voies respiratoires, d’autres problèmes médicaux ou de l’utilisation de médicaments.

Syndromes d’apnée centrale du sommeil

Si le cerveau ne parvient pas à initier une respiration, un problème appelé apnée centrale du sommeil peut survenir. Les syndromes d’apnée centrale du sommeil comprennent :

• Apnée centrale primaire du sommeil (327.21)
• Apnée centrale du sommeil due à la respiration de Cheyne Stokes (768.04)
• Apnée centrale du sommeil due à une respiration périodique à haute altitude (327.22)
• Apnée centrale du sommeil due à un problème médical, pas à Cheyne-Stokes (327.27)
• Apnée centrale du sommeil due à un médicament ou à une substance (327.29)
• Apnée primaire du sommeil de la petite enfance (770,81)

Syndromes d’apnée obstructive du sommeil

Dans l’apnée obstructive du sommeil, les voies respiratoires s’effondrent. Les syndromes d’apnée obstructive du sommeil comprennent :

• Apnée obstructive du sommeil, adulte (327.23)
• Apnée obstructive du sommeil, pédiatrique (327.23)

Hypoventilation liée au sommeil et syndromes hypoxémiques

Dans ces troubles du sommeil, des échanges gazeux anormaux se produisent pendant le sommeil. L’hypoventilation liée au sommeil et les syndromes hypoxémiques comprennent :

• Hypoventilation alvéolaire non obstructive liée au sommeil, idiopathique (327.24)
• Syndrome d’hypoventilation alvéolaire centrale congénitale (327.25)
• Hypoventilation et hypoxémie liées au sommeil en raison d’un problème médical
• Hypoventilation ou hypoxémie liée au sommeil due à une pathologie pulmonaire parenchymateuse ou vasculaire (327.26)
• Hypoventilation ou hypoxémie liée au sommeil due à une obstruction des voies respiratoires inférieures (327.26)
• Hypoventilation ou hypoxémie liée au sommeil due à des troubles neuromusculaires ou de la paroi thoracique (327.26)

Hypersomnies d’origine centrale

La somnolence diurne excessive est appelée hypersomnie. Cette somnolence est le plus souvent due à un manque de sommeil nocturne. Cependant, il peut également se produire dans des conditions telles que la narcolepsie.

L’hypersomnie peut être liée à l’utilisation de médicaments ou à d’autres problèmes de santé. Cependant, il existe également des conditions rares qui peuvent se manifester par une somnolence excessive.

Les hypersomnies qui sont attribuées au cerveau, ou celles d’origine centrale, comprennent :

• Narcolepsie avec cataplexie (347.01)
• Narcolepsie sans cataplexie (347.00)
• Narcolepsie due à une condition médicale (347.10)
• Narcolepsie, sans précision (347,00)
• Hypersomnie récurrente (780,54)
• Syndrome de Kleine-Levin (327.13)
• Hypersomnie liée aux menstruations (327.13)
• Hypersomnie idiopathique avec sommeil prolongé (327.11)
• Hypersomnie idiopathique sans sommeil prolongé (327.12)
• Syndrome de sommeil insuffisant d’origine comportementale (307.44)
• Hypersomnie due à une affection médicale (327.14)
• Hypersomnie due à un médicament ou à une substance (292.85)
• Hypersomnie non due à une substance ou à un état physiologique connu (327.15)
• Hypersomnie physiologique (organique), sans précision (hypersomnie organique, SAI) (327.10)

Troubles du sommeil du rythme circadien

Le modèle naturel de sommeil et d’éveil du corps s’appelle le rythme circadien. Lorsque cela devient perturbé ou mal aligné, cela peut entraîner des troubles du sommeil du rythme circadien.

Le décalage horaire est le plus courant de ces types de troubles du sommeil. Une autre manifestation courante est lorsque les adolescents souffrent d’une phase de sommeil retardée. De plus, les personnes qui travaillent tard ou de nuit peuvent rencontrer ces types de problèmes de sommeil.

Les troubles du rythme circadien du sommeil comprennent :

• Trouble du rythme circadien du sommeil, type de phase de sommeil retardé (327.31)
• Trouble du rythme circadien du sommeil, type de phase de sommeil avancé (327.32)
• Trouble du rythme circadien du sommeil, type veille-sommeil irrégulier (327.33)
• Trouble du rythme circadien du sommeil, de type libre (non entraîné) (327.34)
• Trouble du rythme circadien du sommeil, de type décalage horaire (327.35)
• Trouble du rythme circadien du sommeil, type de travail posté (327.36)
• Troubles du rythme circadien du sommeil dus à un trouble médical (327.39)
• Autre trouble du rythme circadien du sommeil (327.39)
• Autre trouble du rythme circadien du sommeil dû à un médicament ou à une substance (292.85)

Parasomnies

Les parasomnies sont généralement des comportements de sommeil anormaux associés aux deux principaux types de sommeil : le sommeil non paradoxal et le sommeil paradoxal. Ceux-ci affligent généralement les enfants, mais beaucoup persistent à l’âge adulte.

Il existe une association entre ces types de troubles du sommeil et des maladies futures particulières, notamment le trouble du comportement paradoxal et les maladies neurodégénératives telles que la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer.

Ces troubles vont du bizarre au banal et sont marqués par des choses courantes comme des cauchemars ou l’énurésie nocturne. De plus, ils sont liés à l’utilisation de médicaments ou à d’autres problèmes de santé.

Troubles de l’éveil (dus au sommeil non paradoxal)

Avec ces troubles du sommeil, les gens ne se réveillent pas complètement, ne répondent pas aux personnes qui essaient de se réveiller ou d’interagir avec eux, et ont peu ou pas conscience de ce qui se passe pendant un épisode. Les troubles de l’éveil dus au sommeil non paradoxal comprennent :

• Excitations confusionnelles (327.41)

• Somnambulisme (307.46)

• Terreurs nocturnes (307.46)

Parasomnies habituellement associées au sommeil paradoxal

Pendant le sommeil paradoxal (mouvement oculaire rapide), les yeux d’une personne se déplacent rapidement sous ses paupières et sa respiration, sa fréquence cardiaque et sa tension artérielle augmentent. Les troubles associés au sommeil paradoxal comprennent :

• Trouble du comportement en sommeil paradoxal (y compris trouble de chevauchement de la parasomnie et état dissocié) (327.42)

• Paralysie du sommeil isolée récurrente (327.43)

• Trouble cauchemardesque (307.47)

• Troubles dissociatifs liés au sommeil (300.15)

• Énurésie du sommeil (788.36)

• Gémissements liés au sommeil (catathrénie) (327.49)

• Syndrome de la tête qui explose (327.49)

• Hallucinations liées au sommeil (368,16)

• Trouble de l’alimentation lié au sommeil (327.49)

• Parasomnie, sans précision (227,40)
• Parasomnie due à un médicament ou à une substance (292.85)
• Parasomnie due à une condition médicale (327.44)

Troubles du mouvement liés au sommeil

Diverses conditions entraînent des mouvements qui se produisent pendant ou avant le début du sommeil. Les afflictions les plus courantes incluent le grincement des dents, les crampes dans les jambes, le syndrome des jambes sans repos ou les mouvements périodiques des membres.

Dans l’ensemble, les troubles du mouvement liés au sommeil comprennent :

• Syndrome des jambes sans repos (y compris les douleurs de croissance liées au sommeil) (333,49)

• Trouble du sommeil lié aux mouvements périodiques des membres (327,51)

• Crampes dans les jambes liées au sommeil (327,52)
• Bruxisme lié au sommeil (327,53)

• Trouble du mouvement rythmique lié au sommeil (327,59)

• Trouble du mouvement lié au sommeil, sans précision (327,59)
• Trouble du mouvement lié au sommeil dû à une drogue ou à une substance (327,59)
• Trouble du mouvement lié au sommeil dû à une affection médicale (327,59)

Autres conditions qui ont un impact sur le sommeil

Au-delà des grandes classes de troubles du sommeil décrites ci-dessus, diverses autres conditions peuvent avoir un impact sur le sommeil. Ceux-ci peuvent ou non représenter un état pathologique, et souvent ils ne le font pas. De plus, certaines conditions sont associées à des médicaments spécifiques et à des troubles psychiatriques.

Symptômes isolés, variantes apparemment normales et problèmes non résolus

Ces conditions se situent entre ce qui est considéré comme un sommeil normal et un sommeil anormal. Ils incluent:

• Long dormeur (307.49)
• Petit dormeur (307.49)

• Ronflement (786.09)

• Parler pendant le sommeil (307.49)

• Le sommeil commence, secousses hypniques (307.47)

• Myoclonie bénigne du sommeil de la petite enfance (781.01)

• Tremblement hynagogique du pied et activation alternée des muscles des jambes pendant le sommeil (781.01)
• Myoclonie propriospinale au début du sommeil (781.01)
• Myoclonies fragmentaires excessives (781.01)

Autres troubles du sommeil

Ces conditions sont regroupées dans la catégorie « autre » car elles ne s’intègrent pas parfaitement dans d’autres classifications. Les autres troubles du sommeil comprennent :

• Autre trouble du sommeil physiologique (organique) (327.8)
• Autre trouble du sommeil non dû à une substance connue ou à un trouble physiologique (327.8)
• Trouble environnemental du sommeil (307.48)

Troubles du sommeil associés à des affections pouvant être classées ailleurs

Les troubles du sommeil associés à des affections classables ailleurs comprennent :

• Insomnie familiale mortelle (046.8)

• Fibromyalgie (729.1)

• Épilepsie liée au sommeil (345)
• Maux de tête liés au sommeil (784,0)
• Reflux gastro-œsophagien lié au sommeil (530,1)
• Ischémie coronarienne liée au sommeil (411,8)
• Déglutition, étouffement ou laryngospasme anormal liés au sommeil (787.2)

Autres troubles psychiatriques ou comportementaux fréquemment rencontrés dans le diagnostic différentiel des troubles du sommeil

Les troubles psychiatriques affectent généralement le sommeil. D’autres troubles psychiatriques ou comportementaux couramment rencontrés dans le diagnostic différentiel des troubles du sommeil comprennent :

• Troubles de l’humeur
• Troubles anxieux
• Troubles somatoformes

• Schizophrénie et autres troubles psychotiques

• Troubles généralement diagnostiqués pour la première fois dans la petite enfance, l’enfance ou l’adolescence
• Troubles de la personnalité

Si vous pensez souffrir d’un trouble du sommeil, vous devriez en parler à votre médecin traitant. Ils peuvent vous recommander de consulter un spécialiste du sommeil certifié par le conseil pour répondre à vos préoccupations.