Aperçu des mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS)

Les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS) sont l’un des troubles du sommeil qui peuvent perturber les mouvements de vos jambes, un peu comme le syndrome des jambes sans repos (SJSR). Qu’est-ce que le PLMS ? Découvrez comment les mouvements des jambes la nuit peuvent être liés à d’autres troubles du sommeil et entraîner des troubles du sommeil, de l’insomnie et même une somnolence diurne.

Définir les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS)

Les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS) consistent en des mouvements saccadés soudains des jambes qui se produisent involontairement pendant le sommeil et dont la personne affectée peut rester inconsciente. Cela peut impliquer des coups de pied, des contractions ou une extension des jambes. Il est important de noter que les symptômes du syndrome des jambes sans repos (SJSR) sont notés pendant l’éveil tandis que le PLMS se produit pendant le sommeil.

Les mouvements associés au PLMS consistent souvent en une flexion ou une extension au niveau de la cheville. Dans certains cas, cela peut également se produire au niveau du genou. Il peut se produire d’un côté ou alterner entre les côtés gauche et droit.

Il a tendance à augmenter avec l’âge et accompagne souvent, mais pas toujours, les symptômes des jambes sans repos. Si le PLMS provoque des troubles diurnes tels qu’une somnolence diurne excessive ou une perturbation importante du sommeil et de l’insomnie (même pour un partenaire au lit), il peut être qualifié de trouble périodique des mouvements des membres (PLMD).

Diagnostic

L’étalon-or pour le diagnostic de PLMS est une étude du sommeil appelée polysomnogramme. Dans le cadre de cette étude, des électrodes superficielles sont placées sur les jambes et parfois même les bras. Ceux-ci sont capables de détecter toute contraction ou mouvement musculaire.

Chez les personnes atteintes de PLMS, il y aura des mouvements répétitifs (au moins quatre d’affilée) pouvant durer de 1/2 seconde à 5 secondes. Si ces mouvements se produisent plus de 15 fois par heure chez l’adulte ou 5 fois par heure chez l’enfant, cela est anormal.

Si les mouvements sont associés à des éveils ou des réveils du sommeil, ils peuvent être plus importants. Ils peuvent également être jugés importants s’ils deviennent perturbateurs pour le partenaire de lit. Lorsqu’ils sont notés isolément sur une étude du sommeil sans symptômes ou impacts associés, aucun traitement supplémentaire n’est nécessaire.

Si les mouvements ne peuvent pas être expliqués par un autre trouble, le PLMS peut être le diagnostic probable. Encore une fois, si les mouvements entraînent des troubles du sommeil, de l’insomnie et une somnolence diurne excessive, on parle de PLMD.

Les PLMS isolés notés sur une étude du sommeil, sans conséquence, ne sont pas significatifs et ne nécessitent pas de traitement médicamenteux. Le SJSR est diagnostiqué sur la base de critères cliniques(une sensation inconfortable souvent notée dans les jambes associée à une envie de bouger qui se produit le soir en position couchée et est soulagée par le mouvement) et aucun test n’est requis pour diagnostiquer cette condition.

Traitement

En général, il n’est pas nécessaire de traiter le PLMS si la personne atteinte ne se plaint pas de troubles du sommeil. Si cela provoque une excitation partielle ou totale du sommeil, contribuant à l’insomnie ou nuisant à la qualité du sommeil, alors un traitement peut être envisagé. De plus, si les mouvements perturbent un partenaire de lit, il peut également être souhaitable de les contrôler.

Les médicaments sur ordonnance peuvent être efficaces dans le traitement du PLMS.De nombreux médicaments utilisés pour traiter le SJSR sont également utiles. Ceux-ci peuvent inclure des benzodiazépines (souvent clonazépam), Mirapex (nom générique pramipexole) et Requip (nom générique ropinirole). Ces mouvements peuvent également se produire en relation avec des événements d’apnée obstructive du sommeil, et le traitement ciblerait alors le trouble respiratoire.

Si les mouvements de vos jambes vous perturbent la nuit, vous devriez prendre rendez-vous avec un spécialiste du sommeil et faire évaluer correctement votre état. Après une étude diagnostique, la cause peut être correctement identifiée et le traitement approprié peut être poursuivi. Étant donné que des mouvements peuvent également survenir à la suite d’événements respiratoires, il sera nécessaire de s’assurer que l’apnée du sommeil n’est pas à l’origine de la perturbation.Heureusement, des options de traitement efficaces peuvent calmer les jambes la nuit et conduire le repos dont vous avez besoin pour fonctionner au mieux de vos capacités.