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Comment les préservatifs préviennent le VIH

by Jean-Charles Bourgeois
05/01/2022
0

Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est un virus sexuellement transmissible qui peut être efficacement prévenu en utilisant des méthodes de barrière appropriées telles que les préservatifs et les digues dentaires. En effet, le VIH ne se transmet que par certains fluides corporels, et non par contact peau à peau.

Il est plus facile à prévenir que des virus comme l’herpès qui se transmettent de peau à peau. La prophylaxie pré-exposition (PrEP) peut également être utilisée pour réduire le risque de transmission sexuelle du VIH.

Cet article traitera de la façon dont le VIH se transmet, de la façon dont les préservatifs peuvent être utilisés pour prévenir le VIH, quand utiliser un préservatif et comment utiliser un préservatif le plus efficacement possible.

Utiliser des préservatifs pour prévenir le VIH

Très bien / Theresa Chiechi


Comment le VIH se transmet

Le VIH est un virus qui peut être transmis par exposition à certains types de fluides corporels. Si des liquides contenant le VIH pénètrent dans l’organisme par des ouvertures dans la peau ou par contact avec des surfaces muqueuses (telles que les yeux, le vagin ou le rectum), ils peuvent entraîner une infection.

Les fluides corporels qui peuvent contenir suffisamment de VIH pour transmettre le virus comprennent :

  • Sang
  • Sperme et pré-sperme
  • Sécrétions vaginales
  • Lait maternel
  • Sécrétions rectales

Ce qui ne transmet pas le VIH

La salive, les larmes et la sueur ne peuvent pas transmettre le VIH. Le VIH ne peut pas être transmis par simple contact.

Le VIH ne peut être transmis que par exposition à des sécrétions infectieuses. Cela peut se produire pendant les rapports sexuels, par le partage d’aiguilles ou d’attirail de drogue, ou par une exposition au sang et aux sécrétions sur le lieu de travail. Les précautions universelles ont largement éliminé la transmission du VIH dans les établissements de santé américains.

Comment les préservatifs préviennent le VIH

Les préservatifs préviennent le VIH en bloquant l’exposition à des fluides corporels potentiellement infectieux pendant les rapports sexuels. Les préservatifs externes, lorsqu’ils sont utilisés correctement, gardent à la fois le sperme et le pré-sperme contenus et les empêchent d’atteindre le partenaire sexuel d’une personne pendant les relations sexuelles anales, vaginales ou la fellation.

Les préservatifs internes, également appelés préservatifs féminins, protègent le vagin du sperme et du pré-sperme et le pénis de l’exposition aux sécrétions vaginales.

Seuls les préservatifs en latex, en polyuréthane et en polyisoprène sont efficaces pour prévenir la transmission du VIH et d’autres infections sexuellement transmissibles (IST).

Les préservatifs en peau d’agneau peuvent avoir des pores suffisamment grands pour que le virus puisse les traverser. Ils ne doivent être utilisés pour la prévention de la grossesse que par des couples mutuellement monogames qui ont tous deux été testés négatifs pour le VIH et d’autres IST.

La vérité sur les digues dentaires

Les digues dentaires sont des barrières utilisées pour empêcher la transmission de virus lors de relations sexuelles orales. Placer cette barrière de latex entre votre bouche et les parties génitales de votre partenaire peut aider à prévenir les IST. Les digues dentaires peuvent être utilisées à la fois pour le cunnilingus (sexe oral impliquant la vulve et le vagin) et l’anulingus (sexe oral impliquant l’anus).

Des digues dentaires peuvent être achetées. Ils peuvent également être fabriqués à partir de préservatifs et de gants. Il est très facile de faire une digue dentaire à partir d’un préservatif en latex ou en polyisoprène. Coupez simplement le bout du préservatif, puis coupez un côté. Vous avez maintenant une digue dentaire prête à l’emploi.

Quand utiliser un préservatif

Pour réduire le plus possible le risque de transmission du VIH et d’autres IST, les préservatifs peuvent et doivent être utilisés pour tout type d’activité sexuelle impliquant un pénis.

L’exception concerne les couples dont le test de dépistage du VIH et des autres IST est négatif et qui ne sont sexuellement actifs qu’entre eux. Cependant, le test le plus récent pour les deux membres du couple aurait dû être effectué après la période de fenêtre pour toute exposition antérieure possible.

Sexe anal

Le sexe anal non protégé et réceptif est l’un des comportements les plus risqués pour la transmission du VIH. En effet, les tissus rectaux sont très sensibles au VIH, et le sperme et le liquide pré-séminal peuvent contenir des concentrations élevées de VIH.

L’utilisation régulière et correcte d’un préservatif pour les relations sexuelles anales peut réduire considérablement le risque de transmission du VIH par les relations sexuelles anales jusqu’à 70 %. Pour que les préservatifs soient aussi efficaces, ils doivent être utilisés chaque fois que vous avez des relations sexuelles anales. Il est également important d’utiliser un lubrifiant sexuel approprié.

Sexe vaginal

Partout dans le monde, les relations sexuelles vaginales sont la principale source de transmission du VIH. Il est également courant dans certaines régions des États-Unis.

Les relations sexuelles vaginales sont les plus risquées pour la personne pénétrée, mais les sécrétions vaginales peuvent contenir le VIH et la transmission peut aller dans les deux sens. L’utilisation systématique et correcte de préservatifs pour les relations sexuelles vaginales, avec un lubrifiant à base d’eau ou de silicone, peut réduire considérablement le risque de transmission du VIH lors des relations sexuelles vaginales.

Les chercheurs estiment à 80 % la protection contre le VIH pour les utilisateurs réguliers de préservatifs en général. Certains suggèrent qu’une protection de 90 à 95 % est possible pour les personnes qui les utilisent correctement tout le temps.

le sexe oral

Bien qu’il soit théoriquement possible de transmettre le VIH lors de relations sexuelles orales, ce n’est pas une source majeure de transmission du VIH. Le sexe oral comprend le cunnilingus (sexe oral/vaginal), la fellation (sexe oral/pénien) ou l’anulingus (sexe oral/anal).

Les facteurs qui pourraient augmenter le risque de relations sexuelles orales comprennent la charge virale de la personne qui reçoit des relations sexuelles orales. La charge virale est la quantité de virus dans les sécrétions vaginales, rectales ou péniennes.

Les ulcères buccaux et les blessures à la bouche et à la gorge pourraient également augmenter le risque de transmission, mais le risque est toujours considéré comme faible.

Cela dit, le VIH n’est pas la seule IST qui peut être transmise par le sexe oral. L’utilisation de préservatifs pour les relations sexuelles orales/péniennes et de digues dentaires pour les relations sexuelles orales/anales ou orales/vaginales peut réduire le risque non seulement de VIH, mais d’autres infections sexuellement transmissibles.

Transmission du VIH entre les femmes

Il existe très peu de données suggérant que le VIH peut être transmis entre des femmes ayant des rapports sexuels avec d’autres femmes (dans lesquelles il n’y a pas de pénétration pénienne). Alors que le sang menstruel et les sécrétions vaginales peuvent contenir le VIH, les transmissions signalées entre les femmes pendant l’activité sexuelle sont extrêmement rares.

Cependant, les femmes qui ont des rapports sexuels avec des femmes peuvent présenter d’autres facteurs de risque de contracter le VIH. Les femmes qui ont des relations sexuelles avec des femmes peuvent également avoir des relations sexuelles avec des hommes, utiliser des drogues injectables ou échanger des relations sexuelles contre de la drogue ou de l’argent.

Ces activités sont aussi risquées pour les femmes qui ont des relations sexuelles avec des femmes que pour celles qui n’en ont pas. Par conséquent, il est important d’adopter des comportements appropriés de prévention du VIH, tels que des rapports sexuels protégés et le non-partage de seringues.

Comment utiliser les préservatifs le plus efficacement possible

Comment utilisez-vous les préservatifs le plus efficacement possible ? L’astuce consiste à les utiliser de manière cohérente et correcte chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Cela ne signifie pas que vous devez perdre espoir si vous n’utilisez pas de préservatif une fois. Vous pouvez toujours faire mieux la prochaine fois. Les IST ne se transmettent pas à chaque rapport sexuel, il vaut donc toujours la peine d’utiliser une protection.

Préservatifs externes

Les préservatifs externes, également appelés préservatifs masculins, sont la barrière la plus couramment utilisée pour des rapports sexuels protégés. Ils peuvent être utilisés pour le sexe pénien/anal, le sexe pénien/vaginal et le sexe pénien/oral pour rendre ces activités plus sûres.

Les préservatifs doivent être mis avec les mains propres dès que le pénis devient en érection et avant toute pénétration sexuelle qui pourrait conduire à une exposition au sperme ou au pré-éjaculation.

Les étapes pour mettre un préservatif externe sont :

  1. Vérifiez que le préservatif n’est pas périmé en regardant la date sur l’emballage. Vous devriez également pouvoir sentir une bulle d’air, ce qui montrera que l’emballage n’a pas été endommagé.
  2. Lavez-vous les mains et ouvrez soigneusement l’emballage du préservatif.
  3. Déterminez dans quelle direction se trouve le haut. Le préservatif doit être placé de manière à ce qu’il se déroule facilement le long du pénis. Il se déroule comme un chapeau, pas comme un bonnet de douche qui se déroule de l’intérieur. Si vous commencez à mettre le préservatif à l’envers, jetez-le et recommencez.
  4. Déroulez un peu le préservatif pour qu’il y ait de la place à l’extrémité. Pincez la pointe pour éliminer l’air, puis maintenez cet espace lorsque vous placez le préservatif sur le pénis. Il peut être utile de mettre un tout petit peu de lubrifiant à l’intérieur du préservatif si vous avez des problèmes de bulles d’air.
  5. Déroulez le préservatif jusqu’à la base du pénis.
  6. Vérifiez qu’il n’y a pas d’air emprisonné. Si le préservatif ressemble à un ballon, vous risquez de le casser pendant les rapports sexuels. Vous pouvez évacuer l’air du préservatif en l’évacuant doucement de la pointe à la base.

Une fois que vous avez fini d’avoir des relations sexuelles, la personne qui a éjaculé doit tenir le préservatif pendant qu’elle se retire de la bouche, du vagin ou du rectum pour éviter de glisser. Ensuite, il peut être jeté à la poubelle.

Préservatifs internes

Les préservatifs internes, également appelés préservatifs féminins, sont placés à l’intérieur du vagin avant les rapports vaginaux. Certaines personnes préfèrent ces préservatifs aux préservatifs externes pour diverses raisons, notamment :

  • Ils peuvent être insérés plus tôt pendant les rapports sexuels ou même avant les rapports sexuels.
  • Une érection ou une érection constante n’est pas nécessaire pour qu’ils soient efficaces.
  • Ils ne sont pas faits de latex, ce qui est utile pour les personnes allergiques au latex.
  • Ils sont plus confortables pour certaines personnes qui ont un pénis non circoncis.

Bien que certaines personnes aient également utilisé des préservatifs internes pour le sexe anal, il y a un manque de recherche évaluant leur sécurité et leur efficacité à cette fin.

Pour utiliser un préservatif interne :

  1. Vérifiez la date de péremption sur le préservatif et assurez-vous que l’emballage n’a pas expiré et n’a pas été endommagé.
  2. Lavez-vous les mains et ouvrez et retirez soigneusement le préservatif de l’emballage.
  3. Le préservatif interne a une extrémité fermée et une extrémité ouverte. Il y a des anneaux flexibles aux deux extrémités du préservatif, avec l’anneau le plus épais à l’extrémité fermée. L’extrémité fermée sera placée à l’intérieur du vagin.
  4. Trouvez une position confortable, serrez les côtés de l’anneau pour les extrémités fermées avec votre pouce et votre index et insérez l’anneau dans le vagin. C’est comme insérer un tampon ou une coupe menstruelle.
  5. En gardant l’extrémité ouverte à l’extérieur de votre corps, insérez un doigt dans le préservatif et poussez l’anneau intérieur aussi loin que possible jusqu’à ce qu’il se trouve à côté du col de l’utérus. Le préservatif se dilatera naturellement.
  6. Assurez-vous que le préservatif n’est pas tordu.
  7. Lorsque vous commencez à avoir des rapports sexuels, guidez votre partenaire pour vous assurer qu’il pénètre à l’intérieur du préservatif et que l’anneau extérieur reste à l’extérieur du corps. Si vous sentez l’anneau glisser à l’intérieur, arrêtez les rapports sexuels. Il en va de même si votre partenaire pénètre entre le préservatif et votre peau.

Après avoir terminé vos relations sexuelles, tournez doucement l’anneau extérieur pour réduire le risque de fuite. Retirez ensuite le préservatif du vagin et jetez-le. Les préservatifs internes ne doivent pas être réutilisés une fois retirés.

Résumé

Les préservatifs sont très efficaces pour prévenir la transmission du VIH lorsqu’ils sont utilisés de manière cohérente et correcte. Ils constituent une barrière entre les fluides corporels qui peuvent contenir le VIH et les surfaces corporelles où le virus peut pénétrer dans le corps d’un partenaire sexuel.

Pour prévenir le VIH, les préservatifs doivent être utilisés pendant toute activité sexuelle impliquant un pénis. Il existe deux types de préservatifs : les préservatifs externes (masculins) et les préservatifs internes (féminins).

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