Médicaments contre la migraine pour les enfants

Il existe des options de traitement sûres et efficaces qui peuvent améliorer les migraines de votre enfant. Les symptômes des migraines infantiles comprennent des maux de tête, des vomissements, des maux d’estomac, de l’irritabilité et de la fatigue. Les parents et les enfants peuvent ne pas toujours reconnaître les effets d’une migraine, mais le traitement de ces épisodes à un stade précoce peut aider à soulager des heures, voire des jours, de douleur et d’inconfort.

Une fois que vous et votre enfant avez discuté des symptômes avec le pédiatre de votre enfant, vous pouvez vous mettre d’accord sur ce qu’il faut faire lorsqu’une migraine survient. Si les migraines sont fréquentes, vous devrez peut-être également discuter d’une stratégie préventive.

Options de médicaments

Il existe un certain nombre de médicaments en vente libre et sur ordonnance utilisés pour le traitement et la prévention de la migraine. La plupart des enfants s’améliorent avec le traitement en vente libre, mais parfois, une ordonnance est nécessaire pour gérer les symptômes.

Hors cote

Si votre enfant se plaint de maux de tête occasionnels, vous avez peut-être déjà essayé des analgésiques en vente libre. Ceux-ci, ainsi que les médicaments antinauséeux, sont couramment utilisés pour les migraines infantiles. Avant de donner un médicament, demandez au médecin de votre enfant quels médicaments et quels dosages sont appropriés pour les enfants de leur âge. Ne présumez jamais qu’il est sécuritaire de donner à votre enfant une dose plus faible de votre propre médicament.

Les doses de médicaments en vente libre pour les enfants sont généralement basées sur le poids. Lisez attentivement les instructions incluses sur la boîte et utilisez les tasses à mesurer incluses pour les formulations liquides.

Il existe deux types de médicaments en vente libre couramment utilisés pour traiter les maux de tête chez les enfants. Ceux-ci inclus:

• Analgésiques : Tylenol (acétaminophène) et Advil (ibuprofène) sont des analgésiques qui se présentent sous forme de formulations pour les nourrissons et les jeunes enfants. Aleve (naproxène), un autre analgésique couramment utilisé, est approuvé pour les enfants de plus de 12 ans. Lorsqu’ils sont pris selon les instructions, ces analgésiques peuvent soulager efficacement les migraines chez les enfants.

• Médicaments antinauséeux : chez les enfants, les migraines peuvent se manifester par des maux d’estomac, des douleurs abdominales, une aversion pour la nourriture, des nausées ou des vomissements. Benadryl pour enfants (diphenhydramine) ou Dramamine (dimenhydrinate) peut soulager ces symptômes, ainsi que les maux de tête et la douleur. Les médicaments antinauséeux peuvent être utilisés pendant une crise de migraine ou comme mesure préventive à court terme si votre enfant souffre souvent de migraines après certains déclencheurs, comme un voyage en avion.

Le gingembre peut également être utile comme traitement contre les nausées migraineuses. Essayez d’incorporer des chewing-gums au gingembre ou du thé au gingembre dans l’alimentation de votre enfant pour soulager les maux d’estomac ou les nausées pendant ou juste avant une migraine. Parlez au pédiatre de votre enfant pour plus de détails.

Prescription

Si les migraines de votre enfant ne s’améliorent pas avec les analgésiques en vente libre, il est peut-être temps d’envisager des options de prescription. Certains médicaments sur ordonnance sont utilisés pour le traitement des épisodes de migraine, tandis que quelques-uns peuvent être utilisés pour la prévention de la migraine.

Si votre enfant souffre fréquemment de céphalées de tension ou de migraines, ses maux de tête peuvent être considérés comme chroniques. Cela pourrait être dû à une surconsommation de médicaments. La surutilisation de certains analgésiques en vente libre peut en fait causer des maux de tête. Il peut être utile de discuter de l’idée d’un médicament préventif au lieu de traiter fréquemment les maux de tête avec des analgésiques en vente libre.

Si votre enfant a quatre migraines ou plus par mois qui causent un handicap, comme manquer l’école ou d’autres activités, cela pourrait être une autre raison d’envisager une gestion préventive.

Les options de prescription comprennent deux classes de médicaments : abortifs (utilisés pendant une crise de migraine active) et préventifs (utilisés pour essayer d’arrêter une migraine avant qu’elle ne commence) :

Médicaments abortifs :

• Médicaments antinauséeux : les antiémétiques sur ordonnance comme le Zofran (ondansétron) peuvent soulager les nausées et les vomissements, ainsi que d’autres symptômes de la migraine, tels que les maux de tête et les douleurs au cou. Pour les enfants, ils sont généralement utilisés lors d’une crise de migraine.

• Triptans : les triptans sont de puissants médicaments sur ordonnance utilisés pour le traitement des épisodes de migraine modérés à sévères. Quelques triptans, dont le spray nasal Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan) et Maxalt (rizatriptan), sont approuvés pour les enfants. Le médecin de votre enfant vous donnera des instructions spécifiques concernant la quantité que votre enfant doit prendre, quand et à quelle fréquence la dose peut être répétée, et quand appeler au sujet des effets secondaires.

Médicaments préventifs :

• Amitriptyline : il a été démontré que ce médicament, dont l’utilisation est approuvée chez les enfants, aide à traiter la migraine chronique chez les enfants et les adolescents lorsqu’il est associé à une thérapie cognitivo-comportementale.

• Periactin : un antihistaminique, Periactin (cyproheptadine) a longtemps été utilisé comme médicament préventif pour les migraines infantiles. Étant donné que Periactin peut augmenter l’appétit (provoquant une prise de poids), la prescription est généralement limitée aux jeunes enfants.

• Anti-cGRP : bien que ces médicaments ne soient pas approuvés pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, les chercheurs étudient leur utilisation dans ces groupes. Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) et Emgality (galcanezumab) font partie d’une nouvelle classe de médicaments préventifs contre la migraine pour adultes pris en injection mensuelle. Les recommandations de l’American Headache Society suggèrent de limiter l’utilisation des anti-CGRP aux adolescents post-pubères jusqu’à ce que davantage de données soient disponibles.

Horaire

Prendre le médicament dès le début des symptômes est le meilleur moyen de prévenir l’aggravation d’une crise de migraine. Votre enfant devra peut-être parler à l’enseignant et à l’infirmière de l’école si les symptômes apparaissent pendant l’école.

Il vaut la peine que vous discutiez avec votre enfant des divers symptômes qui accompagnent ses migraines. Essayez d’identifier les premiers signes. Certains enfants connaissent un stade prodromique avant que la migraine n’atteigne son apogée. Les symptômes au cours de la phase prodromique peuvent inclure :

• Vertiges
• Maux d’estomac
• Photophobie (sensibilité à la lumière)
• Phonophobie (sensibilité au son)
• Osmophobie (sensibilité à l’odorat)
• Irritabilité
• Envie de dormir

Au fil du temps, votre enfant peut apprendre à les reconnaître et à se faire soigner le plus tôt possible.

Éviter les déclencheurs

Les médicaments ne peuvent pas faire grand-chose. Identifier et éviter les déclencheurs de la migraine est une partie essentielle d’un plan complet de traitement et de prévention de la migraine.

Les migraines peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs, notamment le stress et le manque de sommeil. En tant que parent, vous pouvez travailler avec votre enfant pour déterminer si l’un de ces facteurs cause les migraines de votre enfant et comment les éviter.

Prêter attention à ces déclencheurs de migraine peut souvent atténuer le besoin de médicaments en premier lieu. Les déclencheurs courants incluent :

• Manque de sommeil
• Sauter les repas
• Stress et anxiété
• Utilisation excessive de l’ordinateur et de l’électronique
• Consommation de caféine
• Déclencheurs alimentaires

À moins que vous ne trouviez un déclencheur alimentaire spécifique de la migraine, mettre votre enfant à un régime restrictif n’est pas une bonne idée et ne doit pas être fait sans consulter son médecin. Les enfants peuvent être assez pointilleux sur la nourriture, et éliminer inutilement les aliments « juste au cas où » n’empêchera pas les migraines.

Assurez-vous de discuter des symptômes de votre enfant avec son médecin avant de conclure qu’il s’agit de migraines. Certains enfants souffrent d’allergies, d’anxiété ou même de problèmes médicaux qui peuvent se manifester de la même manière que des migraines. Une fois les migraines diagnostiquées, vous pouvez vous concentrer sur la gestion et la prévention des épisodes.

Parlez à votre pédiatre si les migraines de votre enfant s’aggravent, changent ou si votre enfant développe de nouveaux symptômes.