Faire face à l’insomnie et à la fibromyalgie

De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie souffrent également du trouble du sommeil le plus connu : l’insomnie. Parfois appelée symptôme et parfois appelée condition de chevauchement, l’insomnie est suffisamment répandue pour que l’American College of Rheumatology l’inclue dans ses critères de diagnostic révisés de 2010 pour la fibromyalgie.

Qu’est-ce que l’insomnie ?

L’insomnie est définie comme l’incapacité de dormir suffisamment pour se sentir reposé. Vous pouvez rester éveillé au lit, incapable de vous endormir, ou vous pouvez vous réveiller fréquemment. Pour un diagnostic d’insomnie, cela doit se produire même lorsque vous avez la possibilité de dormir, et cela doit nuire à votre fonctionnalité.

Vous pouvez souffrir d’insomnie si :

• il vous faut 30 minutes ou plus pour vous endormir
• OU vous ne pouvez pas dormir plus de six heures par nuit
• ET présentez l’un des symptômes ci-dessus trois nuits ou plus par semaine

Symptômes d’insomnie vs symptômes de fibromyalgie

Il peut être difficile de distinguer les symptômes de l’insomnie des symptômes de la fibromyalgie. Ils peuvent tous les deux provoquer :

• Fatigue
• Mal de tête
• Problèmes d’attention/concentration
• Batterie faible
• Manque de motivation
• Anxiété ou autres troubles de l’humeur

Le principal facteur distinctif est donc l’incapacité régulière de dormir toute la nuit. Mais…

Quand la fibromyalgie et l’insomnie unissent leurs forces

Considérez maintenant que la douleur de la fibromyalgie peut suffire à vous empêcher de vous endormir ou à vous réveiller pendant la nuit, vous pourriez donc ne pas savoir ce qui se cache réellement derrière votre incapacité à dormir.

Les problèmes de sommeil, en général, sont courants dans toutes les affections douloureuses. Cependant, une étude publiée dans Clinical and Experimental Rheumatology a montré que si les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentaient plus de symptômes d’insomnie que les personnes en bonne santé, celles atteintes de fibromyalgie en avaient encore plus que celles atteintes de polyarthrite rhumatoïde.

Des études suggèrent également que des problèmes de sommeil sont présents dans la fibromyalgie, que la personne soit ou non déprimée.

Nous ne savons pas avec certitude pourquoi la fibromyalgie et l’insomnie surviennent si fréquemment, mais cela peut être dû à une physiologie commune. Un candidat de choix est le neurotransmetteur sérotonine, qui joue un rôle important dans la régulation du cycle du sommeil et est déficient dans de nombreux cas de fibromyalgie. Les traitements les plus courants de la fibromyalgie consistent à augmenter la quantité de sérotonine disponible pour votre cerveau.

Traitements

On pense que l’insomnie, ainsi que le manque de sommeil en général, aggravent les symptômes de la fibromyalgie, ce qui signifie que le traitement de vos problèmes de sommeil peut avoir pour effet secondaire d’améliorer la douleur, le fibrobrouillard, etc.

Étant donné que de nombreux traitements contre la fibromyalgie augmentent l’activité de la sérotonine dans votre cerveau, ils peuvent améliorer vos symptômes d’insomnie. Il est également assez courant que les personnes atteintes des deux affections prennent des somnifères conventionnels, mais bon nombre d’entre eux n’ont pas été étudiés en relation avec la fibromyalgie.

Les médicaments qui améliorent le sommeil dans la fibromyalgie comprennent :

• Cymbalta (duloxétine)
• Lyrica (prégabaline)
• Xyrem (oxybate de sodium)
• Flexeril (cyclobenzaprine)
• Elavil (amitriptyline)
• Cesamet (nabilone)

Les personnes atteintes de fibromyalgie prennent généralement des suppléments qui améliorent le sommeil, tels que la mélatonine et la valériane. Cependant, la recherche sur l’efficacité de la mélatonine est divisée et presque aucune recherche n’a été menée sur la valériane dans la fibromyalgie. (En outre, la valériane n’est considérée comme efficace que pour l’insomnie occasionnelle et est moins efficace lorsqu’elle est prise tous les soirs.) Des preuves anecdotiques suggèrent que ces suppléments peuvent fonctionner pour certaines personnes, mais pas pour d’autres.

Un type de conseil psychologique appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC) s’est révélé prometteur dans certaines études. Basé sur le principe que les croyances et les comportements contribuent aux problèmes de sommeil, le but de la TCC est de changer les attitudes et d’éliminer les habitudes néfastes. La gestion du stress peut également être bénéfique.

Des preuves limitées suggèrent également que l’acupuncture peut aider à soulager l’insomnie dans la fibromyalgie.

Si vous pensez souffrir d’insomnie, parlez à votre professionnel de la santé des options de traitement. Il/elle voudra peut-être que vous fassiez une étude du sommeil pour confirmer le diagnostic ou vérifier d’autres problèmes de sommeil courants chez nous, tels que l’apnée du sommeil.

Beaucoup de choses différentes peuvent avoir un impact sur la qualité de votre sommeil, y compris le symptôme courant d’un sommeil non réparateur et d’autres types de dysfonctionnement du sommeil.

Vous voudrez peut-être essayer de créer de meilleures habitudes de sommeil et de créer un lit et un environnement de sommeil plus confortables.