Utiliser Celexa pour prévenir les migraines

Le citalopram (nom de marque Celexa) est un type d’antidépresseur appelé inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, qui est généralement utilisé pour traiter les troubles dépressifs et anxieux. Dans certains cas, un professionnel de la santé prescrira également Celexa ou une autre option ISRS pour prévenir les migraines. Ceci est considéré comme une utilisation non indiquée sur l’étiquette, ce qui signifie qu’il n’a pas été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Souvent, le médicament est prescrit aux personnes souffrant à la fois de migraines et de dépression.

Comment ça fonctionne

Le citalopram, comme tous les ISRS, agit en augmentant la disponibilité du neurotransmetteur sérotonine entre les cellules nerveuses. Il a été démontré que des niveaux plus élevés de sérotonine soulagent la dépression.

Le taux de dépression chez les personnes souffrant de migraines est plus élevé que dans la population générale, mais la relation exacte entre les deux n’est pas tout à fait claire. Les migraines peuvent provoquer une dépression, la dépression peut contribuer aux migraines, ou il peut y avoir une vulnérabilité sous-jacente commune aux deux.

De plus, il n’existe aucune donnée scientifique solide confirmant l’efficacité de Celexa ou de toute autre formulation de citalopram pour la prévention des migraines.

En fait, une revue de 2015 a révélé que les ISRS, y compris Celexa, n’étaient pas plus efficaces que le placebo ou l’amitriptyline (un antidépresseur tricyclique) pour réduire la fréquence des maux de tête chez les patients souffrant de céphalées de tension chroniques ou de migraines.

Néanmoins, si vous souffrez de dépression et de migraines, cela peut valoir la peine d’essayer.

Formulation et utilisations

Le citalopram, qu’il s’agisse du médicament générique ou de Celexa, est disponible sous forme de comprimés et de liquide et peut être pris avec ou sans nourriture.

En plus de prévenir éventuellement les migraines, le citalopram s’est avéré utile pour le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique, la phobie sociale (également connue sous le nom de trouble d’anxiété sociale), le trouble de stress post-traumatique, les troubles de l’alimentation et le trouble dysphorique prémenstruel.

Le citalopram n’a pas été officiellement approuvé par la FDA pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, bien qu’il soit parfois utilisé hors indication dans ces populations pour traiter la dépression et l’anxiété.

Dosage

Les comprimés de Citalopram sont disponibles en doses de 20 milligrammes (mg) et 40 mg; la forme liquide délivre 10 mg par 5 millilitres (mL).

En général, les patients commencent à une dose comprise entre 10 et 20 mg une fois par jour. Votre professionnel de la santé peut éventuellement décider d’augmenter la dose, 40 mg étant la dose maximale dans la plupart des cas.

Le citalopram, comme tous les ISRS, peut prendre plusieurs semaines pour atteindre son plein effet. Prenez-le toujours à la même heure chaque jour et ne modifiez jamais votre dose sans la permission de votre professionnel de la santé. Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, mais ne prenez pas de dose double pour compenser la dose oubliée.

Effets indésirables

Le citalopram, comme tous les ISRS, peut avoir des effets secondaires. Les plus courants incluent :??

• Mal de tête
• La nausée
• La diarrhée
• Bouche sèche
• Transpiration accrue
• Se sentir nerveux ou agité
• Somnolence ou troubles du sommeil (insomnie)

Ceux-ci s’amélioreront souvent au cours de la première semaine ou des deux premières semaines à mesure que vous continuez à prendre le médicament.

Les effets secondaires sexuels, tels que les problèmes de libido, d’orgasme ou d’éjaculation, sont également courants et peuvent nécessiter des changements de médication.??

Les effets secondaires rares et/ou graves comprennent :

• Augmentation des saignements
• Faible taux de sodium dans le sang : les symptômes peuvent inclure des maux de tête, une faiblesse, des troubles de la mémoire et de la concentration ou des convulsions.
• Glaucome à angle fermé : les symptômes peuvent inclure une douleur oculaire, des changements dans la vision, un gonflement ou une rougeur dans ou autour de l’œil.

Syndrome sérotoninergique : une complication potentiellement mortelle

Le syndrome sérotoninergique est une maladie grave causée par des concentrations élevées de sérotonine dans votre système. Cela peut être causé par une surdose d’un ISRS ou par la prise d’une combinaison de médicaments qui augmente les niveaux de sérotonine.

Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent :

• Pouls lent ou rapide
• Fièvre
• Mal de tête
• Rigidité musculaire
• Confusion
• Transpiration abondante
• Tremblement
• Pupilles dilatées
• Mauvaise coordination
• Respiration rapide
• Rythme cardiaque irrégulier
• Hypertension artérielle
• frissonnant

Dans les cas les plus graves, le syndrome sérotoninergique peut provoquer le coma, des convulsions et même la mort.

Si vous pensez que vous ou un de vos proches souffrez du syndrome sérotoninergique, appelez votre professionnel de la santé ou rendez-vous immédiatement aux urgences.

Avertissement

Le citalopram est utilisé pour traiter la dépression, mais il existe un risque qu’il provoque une aggravation des symptômes thymiques, en particulier au début du traitement.

Il existe un risque accru d’idées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes de moins de 24 ans associés à Celexa. Pour cette raison, il y a un avertissement de boîte noire sur les informations du patient qui accompagnent la prescription.

Interactions

Les médicaments contre la migraine appelés triptans, y compris Zomig (zolmitriptan) et Maxalt (rizatriptan), peuvent augmenter le risque de syndrome sérotoninergique lorsqu’ils sont pris avec le citalopram. Assurez-vous d’informer vos fournisseurs de soins de santé si vous prenez un triptan.

D’autres médicaments qui peuvent interagir dangereusement avec le citalopram comprennent :

• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), y compris Nardil (phénelzine), Parnate (tranylcypromine) et Marplan (isocarboxazide)

• Orap (pimozide), un antipsychotique (problèmes cardiaques potentiels)

Le citalopram peut également augmenter le risque de saignement, en particulier lorsqu’il est utilisé avec d’autres anticoagulants tels que l’aspirine ou le Coumadin (warfarine).

Contre-indications

Il n’y a pas eu suffisamment d’études sur l’utilisation du citalopram chez l’homme pour déterminer avec certitude comment le médicament pourrait affecter le fœtus. Le citalopram passe dans le lait maternel en petites quantités.

Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez afin de pouvoir évaluer les risques et les avantages de la prise de Celexa ou de son générique.

Si votre fournisseur de soins de santé propose Celexa (citalopram) comme moyen de prévenir vos migraines, que vous souffriez de dépression ou non, assurez-vous de lui indiquer vos antécédents médicaux complets et de lui fournir une liste de tous vos médicaments, y compris les médicaments et suppléments en vente libre. C’est le meilleur moyen de s’assurer que tout problème de sécurité peut être résolu.