Dyskinésie tardive (TD) est un trouble du mouvement incontrôlable. Elle est causée par des médicaments utilisés pour traiter les problèmes de santé mentale, en particulier ceux qui bloquent les récepteurs de la dopamine dans le cerveau.
La dopamine est une substance chimique du cerveau qui nous aide à réguler les émotions, mais elle est également responsable du fonctionnement moteur. Les médicaments bloquant la dopamine, comme les médicaments antipsychotiques, peuvent affecter vos mouvements musculaires. Cela conduit à des symptômes de DT, y compris des mouvements corporels anormaux et répétitifs du visage, du torse ou des bras et des jambes.
Cet article donne un aperçu de la dyskinésie tardive, de ses signes et symptômes, de la progression des symptômes et de ce que signifie un diagnostic pour les personnes atteintes de la maladie.
Premiers signes de dyskinésie tardive
La dyskinésie tardive peut être un effet secondaire de médicaments qui bloquent le neurotransmetteur (messager chimique) dopamine dans le cerveau.
Certains de ces médicaments sont prescrits pour traiter des troubles psychiatriques ou neurologiques. Dans certains cas, les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux (GI) se voient également prescrire des antipsychotiques (neuroleptiques) pour la gestion des symptômes.
Les personnes qui prennent des médicaments connus pour bloquer la dopamine dans le cerveau peuvent devoir être surveillées pour détecter les premiers signes de dyskinésie tardive. Si vous ou un être cher prenez un médicament qui peut causer la DT, parlez à votre professionnel de la santé des moyens de détecter les premiers symptômes.
Les premiers symptômes de la dyskinésie tardive peuvent être à peine perceptibles par la personne affectée.
Certains des premiers signes de la TD comprennent des mouvements involontaires et persistants du visage, tels que :
- claquement de lèvres
- Tirer la langue
- Faire des grimaces
- Mouvements saccadés des mains, des bras et des jambes
- Torsion du cou
- Clignement des yeux
- Mouvements de succion de la bouche
- grimaçant
La dyskinésie tardive du tronc et des membres peut se manifester par :
- Mouvements rapides et saccadés des bras, des jambes ou du torse
- Balancement latéral
- Doigts agités
Environ une personne sur quatre qui prend des médicaments antipsychotiques à long terme développe des symptômes de la DT et, dans certains cas, ils peuvent être permanents. Cependant, les médicaments peuvent être nécessaires pour traiter et prévenir la progression de problèmes de santé mentale tels que la schizophrénie.
Si vous présentez des symptômes, discutez des options de traitement avec votre fournisseur de soins de santé.
Symptômes légers, modérés et graves
Les symptômes mentionnés ci-dessus se présentent souvent légèrement au début. Cependant, avec le temps, ils peuvent s’aggraver pour devenir plus modérés et plus graves. Dans de nombreux cas, les symptômes peuvent devenir débilitants.
Étant donné que les mouvements sont involontaires, ils peuvent entraîner des crampes sévères et douloureuses des groupes musculaires concernés. Des symptômes graves peuvent également rendre difficile la parole ou le sommeil.
Ces symptômes plus graves peuvent également conduire à la gêne, à l’isolement social, à l’anxiété ou à la dépression.
La TD est progressive, mais heureusement, elle ne met généralement pas la vie en danger.
Évaluation et diagnostic
Un diagnostic de dyskinésie tardive peut survenir après que les symptômes ont persisté pendant au moins un mois après l’arrêt du médicament.
Le système d’évaluation le plus courant pour évaluer les symptômes et la gravité de la dyskinésie tardive est l’échelle des mouvements involontaires anormaux (AIMS).
L’AIMS est une échelle de 12 items pour évaluer la présence de mouvements du visage, du tronc et des membres chez les personnes prenant des médicaments antipsychotiques. L’échelle évalue également la gravité globale des mouvements, la conscience du patient des mouvements et le niveau auquel les mouvements handicapent le patient.
L’AIMS est un test relativement simple utilisé par les cliniciens pour fournir une évaluation et un diagnostic rapides de la dyskinésie tardive. Certains pourraient recommander aux patients de prendre l’AIMS avant de commencer les médicaments antipsychotiques, puis de nouveau trois mois après avoir pris les médicaments.
D’autres tests de diagnostic peuvent inclure une tomodensitométrie (TDM) et une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour écarter d’autres maladies.
Diagnostiquer la dyskinésie tardive pendant COVID-19
La dyskinésie tardive est caractérisée par des mouvements anormaux du visage, de la bouche et de la langue. L’incapacité d’évaluer les personnes en personne ou en portant des masques faciaux pendant la pandémie de COVID-19 rend plus difficile pour les prestataires de soins de santé d’examiner les expressions faciales et de diagnostiquer correctement la dyskinésie tardive.
Résumé
La dyskinésie tardive est caractérisée par des mouvements involontaires et répétitifs du visage, du torse et des membres. Les premiers signes peuvent ne pas être perceptibles, mais ils peuvent inclure des claquements de lèvres, une saillie de la langue, des grimaces, des clignements des yeux et des mouvements saccadés du corps.
La dyskinésie tardive peut avoir un impact sur votre qualité de vie et causer de la détresse. Vous pouvez être dérangé par la façon dont les autres perçoivent vos mouvements. Pour cette raison, la TD peut interférer avec votre vie sociale et votre environnement de travail. Discutez avec votre professionnel de la santé de la façon dont la dyskinésie tardive vous affecte et voyez s’il existe un moyen de soulager vos symptômes.
Si vous ressentez des effets psychologiques, tels que la dépression ou l’anxiété, en raison de votre dyskinésie tardive, envisagez de parler à un thérapeute ou de rejoindre un groupe de soutien. Se connecter avec d’autres personnes qui comprennent ce que vous vivez peut vous aider à faire face.
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