La dermopathie diabétique est une affection caractérisée par de petites lésions cutanées brunes sur les tibias des patients diabétiques. Aussi appelées taches au tibia, les lésions ne s’accompagnent pas d’autres symptômes et ne provoquent pas de douleur. Ils sont plus fréquents chez les personnes de plus de 50 ans ayant de longs antécédents de diabète.
La dermopathie diabétique survient chez jusqu’à 55 % des patients diabétiques et est plus susceptible de se produire chez les personnes qui présentent d’autres complications liées à des petits vaisseaux sanguins endommagés, telles que la rétinopathie (problèmes oculaires), la néphropathie (problèmes rénaux) et la neuropathie (problèmes nerveux ).
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Images de la dermopathie diabétique
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Symptômes
Les lésions de dermopathie diabétique mesurent généralement moins d’un centimètre de longueur et commencent généralement par des zones plates et squameuses de collagène épaissi qui sont rouges ou violets. Ils évoluent ensuite vers des formations ressemblant à des cicatrices qui s’estompent en une couleur brune.
La dermopathie diabétique survient sur les deux tibias de manière asymétrique, mais elle a également été rapportée sur les cuisses, les bras et l’abdomen dans de rares cas.
Chaque lésion de dermopathie diabétique dure environ 18 à 24 mois avant de disparaître complètement ou de s’estomper. Au fur et à mesure que les anciennes lésions commencent à s’estomper et à disparaître, de nouvelles lésions commencent souvent à se former. La dermopathie diabétique est indolore et n’est généralement pas associée à d’autres symptômes comme des démangeaisons, des brûlures ou des picotements.
Causes
La cause exacte de la dermopathie diabétique est inconnue. Cependant, cela peut résulter de lésions des nerfs de la peau et de lésions des petits vaisseaux sanguins qui alimentent les tissus en oxygène. Cette diminution de la circulation peut retarder la cicatrisation des plaies.
Les lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins sont dues à une glycémie chroniquement élevée qui est caractéristique du diabète et entraîne une inflammation généralisée dans tout le corps.
La dermopathie est souvent observée chez les personnes atteintes de rétinopathie, de neuropathie et de problèmes rénaux. Il est important de bien gérer le diabète pour éviter d’autres complications graves (au-delà de la dermopathie), telles que :
- Dégâts nerveux
- Risque accru d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque
- Dommages aux reins
Diagnostic
Un diagnostic de dermopathie diabétique est posé par un examen physique effectué par un médecin. Parce qu’il s’agit d’une maladie bénigne, qui ne menace pas la vie ou la santé, les biopsies cutanées sont rarement effectuées, en particulier parce que les patients diabétiques ont généralement un retard de cicatrisation. Une biopsie cutanée peut également augmenter le risque d’infection par la suite.
Les lésions de dermopathie diabétique surviennent généralement chez les patients ayant des antécédents de diabète de longue date, mais elles peuvent parfois se présenter comme le premier signe de diabète avant qu’un diagnostic ne soit posé. Dans certains cas, la dermopathie diabétique peut survenir de nombreuses années avant que d’autres symptômes du diabète ne deviennent évidents.
Bien qu’il ait été rapporté que la dermopathie diabétique est plus fréquente dans le diabète de type 2, elle peut survenir à la fois dans le diabète de type 1 et de type 2.
Les symptômes courants du diabète qui peuvent aider au diagnostic de la dermopathie diabétique comprennent :
- Glycémie à jeun élevée de 126 milligrammes par décilitre (mg/dL) ou plus
- Taux d’hémoglobine A1C élevé de 6,5 % ou plus
- Cicatrisation lente
- Urination fréquente
- Augmentation de la soif et de la faim
- Engourdissement ou picotements dans les mains et les pieds
Traitement
La dermopathie diabétique étant une affection asymptomatique et bénigne, elle ne nécessite aucun traitement. Cependant, une évaluation et une gestion plus poussées du diabète et des complications associées peuvent être nécessaires.
La dermopathie diabétique est souvent associée à des lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins qui peuvent causer des problèmes plus graves, tels que la neuropathie périphérique, l’acidocétose diabétique, les infections fréquentes, les maladies rénales, les problèmes oculaires et les arthropathies (maladies articulaires).
Une bonne gestion du diabète en régulant la glycémie peut aider à réduire le risque de développer une dermopathie diabétique. Vous pouvez abaisser votre taux de sucre dans le sang et prévenir l’aggravation du diabète en :
- Surveillance de votre glycémie et administration d’insuline selon les recommandations de votre médecin
- Prendre régulièrement vos médicaments tel que prescrit par votre médecin
- Gérer votre alimentation en réduisant la quantité de sucre et de glucides raffinés que vous consommez tout en consommant plus d’aliments qui peuvent aider à abaisser la glycémie
- Faire de l’exercice pendant au moins 30 minutes au moins trois fois par semaine pour augmenter l’absorption du sucre du sang dans les muscles
- Perdre du poids pour diminuer la sévérité du diabète
Faire face
Les patchs peuvent s’estomper avec le temps, mais il est courant que de nouvelles lésions apparaissent au fur et à mesure que les anciennes disparaissent. Garder votre peau hydratée avec une lotion ou des huiles naturelles peut aider à améliorer l’élasticité et l’apparence de votre peau et à réduire la sécheresse des patchs.
Sommaire
La dermopathie diabétique est une complication du diabète qui provoque l’apparition de lésions brunes sur votre peau. C’est une maladie bénigne qui ne nécessite pas de traitement. Cependant, à mesure que les lésions disparaissent, de nouvelles peuvent se former. Garder votre diabète sous contrôle peut réduire vos chances de développer cette maladie.
La dermopathie diabétique est un phénomène courant qui affecte de nombreux patients diabétiques. Bien qu’il n’y ait aucun moyen de guérir la dermopathie diabétique, un bon contrôle de la glycémie peut empêcher les lésions de la dermopathie diabétique de se produire et diminuer la probabilité d’autres complications liées au diabète.
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