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Home Soins de santé

Quand vous sautez une période après une fausse couche

by Jean-Charles Bourgeois
23/12/2021
0

Femme médecin utilisant une tablette numérique en consultation

Après une fausse couche, il faut du temps à votre corps pour récupérer complètement. Le réajustement de votre corps à son état d’avant la grossesse peut durer de quelques semaines à quelques mois. Cette période de récupération comprend la reprise des menstruations. La plupart des gens auront leurs règles dans les quatre à six semaines suivant une fausse couche, mais pour d’autres, cela peut prendre jusqu’à deux à trois mois avant que les menstruations ne redeviennent normales.

Pour quelqu’un qui a hâte de recommencer à essayer de concevoir, l’attente d’un cycle régulier peut être frustrante. Si vous êtes dans cette situation, essayez d’être patient : votre corps peut simplement avoir besoin d’un peu plus de temps pour récupérer afin d’être prêt pour une autre grossesse. Cependant, vous n’avez pas nécessairement besoin d’attendre d’avoir vos règles avant d’essayer de concevoir.

Dans de nombreux cas, une fois que vos niveaux de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone clé qui soutient la grossesse, reviennent à zéro, vous pouvez généralement commencer en toute sécurité à essayer de concevoir, même si vous n’avez pas encore eu vos règles.

Raisons d’un délai de prescription

Outre les variations individuelles, il existe de multiples raisons pour un retard des menstruations normales après une fausse couche. Donnez à votre corps le temps de guérir, mais contactez votre fournisseur de soins de santé si vos règles ne sont pas revenues dans les trois mois suivant la fausse couche. Il se peut qu’il se passe quelque chose qui nécessite de l’attention.

Tu es enceinte

Si cela fait plus de quelques mois depuis votre fausse couche et que vous n’avez pas encore eu de règles, envisagez de faire un test de grossesse à domicile si vous avez eu des relations sexuelles sans utiliser de contraception depuis votre perte de grossesse. Vous êtes peut-être à nouveau enceinte.

Les personnes qui commencent à essayer de concevoir dans les mois qui suivent une fausse couche ont souvent de meilleures chances de le faire que celles qui attendent plus de trois à six mois avant de commencer à essayer. Certaines tombent enceintes au cours de leur première ovulation après la perte de grossesse, ce qui signifie qu’elles n’auront pas leurs règles pendant ce cycle.

Il est possible de tomber enceinte après une fausse couche et avant d’avoir ses règles. Certaines personnes ne subissent aucun retard dans le retour de cycles menstruels normaux. Dans ces cas, l’ovulation peut survenir dès deux semaines après une fausse couche et cette ovulation peut entraîner une grossesse.

Vous avez des cycles irréguliers

Si votre cycle menstruel était irrégulier ou avait tendance à être plus long que le cycle typique de 28 jours avant de tomber enceinte, il est possible que le retard soit simplement dû au fait que votre corps se réajuste à son rythme normal (mais plus long que la moyenne).

Vous avez fait une fausse couche tardive

Plus vous en étiez dans votre grossesse lorsque vous avez fait une fausse couche, plus la reprise de vos règles peut prendre du temps. L’interruption de grossesse au cours du troisième trimestre peut signifier que les hormones de votre corps peuvent mettre plus de temps à s’adapter aux niveaux d’avant la grossesse, ce qui est le signal de votre corps qu’il n’est plus enceinte et qu’il peut recommencer à ovuler.

Vous avez le syndrome d’Asherman

Un petit nombre de personnes développent le syndrome d’Asherman après une dilatation et un curetage (D&C), une intervention chirurgicale mineure pour retirer des tissus de l’utérus. Dans cette condition, des cicatrices et des adhérences se forment lorsque les membranes de l’utérus se collent ou repoussent anormalement après avoir été coupées. Cette complication peut interférer avec l’ovulation et obstruer l’utérus et le col de l’utérus.

Le syndrome d’Asherman est le plus souvent une complication d’un D&C, en particulier lorsque les produits de conception retenus s’infectent. Elle peut également résulter d’une césarienne ou d’une myomectomie, qui est une intervention chirurgicale pour nettoyer l’utérus des fibromes.

Les signes du syndrome d’Asherman comprennent l’absence de règles, des crampes mais peu ou pas de saignement au moment des règles prévues, des difficultés à tomber enceinte et des fausses couches à répétition.

Le syndrome d’Asherman est diagnostiqué par une hystéroscopie, une procédure qui consiste à observer l’intérieur de l’utérus avec une caméra insérée dans le vagin et à travers le col de l’utérus. Un type spécialisé d’échographie ou une radiographie utilisant un colorant sont également parfois utilisés pour visualiser le tissu cicatriciel dans l’utérus.

Le tissu cicatriciel ou les adhérences qui caractérisent le syndrome d’Asherman peuvent être enlevés chirurgicalement. Parfois, ces adhérences reviennent. Le retour des adhérences peut éventuellement être évité grâce à l’administration d’hormones (œstrogènes).De nombreuses femmes dont les adhérences ont été retirées pour le traitement du syndrome d’Asherman redeviennent fertiles.

Quand appeler votre médecin

Peu importe le résultat de votre test de grossesse à domicile, appelez votre gynécologue si cela fait plus de deux à trois mois sans avoir de règles. Si vous n’êtes pas enceinte, il pourrait y avoir un problème lié à votre fausse couche qui empêche la menstruation. Si vous avez été traité par dilatation et curetage, votre médecin voudra exclure toute complication possible.

En plus de la tristesse de la perte de grossesse, ne pas avoir ses règles dans les semaines qui suivent une fausse couche peut causer de l’incertitude et du stress. Vous pouvez craindre que votre corps ne revienne à la normale et vous demander si vous pourrez à nouveau tomber enceinte. Parler à votre médecin peut vous aider à dissiper vos inquiétudes, vous faire savoir ce qui est normal pour vous et vous aider à élaborer un plan de conception.

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