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Puis-je être enceinte si je viens d’avoir mes règles ?

by Jean-Charles Bourgeois
23/12/2021
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Chances avant, pendant et après la menstruation

Photo Illustration d'un test de grossesse

Que vous essayiez de concevoir ou que vous cherchiez à éviter une grossesse sans contraception, le moment des rapports sexuels est important. Il y a moins de chances que vous tombiez enceinte en ayant des relations sexuelles juste avant ou pendant vos règles, par exemple. Mais comme de nombreuses personnes ont des cycles menstruels irréguliers, le moment idéal pour tomber enceinte ou s’assurer que vous ne le faites pas peut être délicat.

Une chose est sûre : la conception ne peut survenir qu’au moment de l’ovulation, vers le milieu de votre cycle. L’ovulation dure de 12 à 48 heures et les ovules libérés par vos ovaires pendant cette période vivent environ une journée. Le sperme, quant à lui, peut survivre dans votre appareil reproducteur pendant environ 72 heures. Cela signifie que le fait d’avoir des relations sexuelles entre environ quatre jours avant l’ovulation et environ un jour après peut entraîner une grossesse. Cette période de six jours au cours de chaque cycle menstruel est connue sous le nom de fenêtre fertile.

Malheureusement, le moment de cette fenêtre fertile peut différer d’une personne à l’autre et même d’un mois à l’autre. Pour cette raison, bien qu’il y ait des périodes du mois qui vous rendent plus susceptible de concevoir, il y a une petite chance que vous puissiez tomber enceinte plus près de vos règles que vous ne le pensez.

Immédiatement avant vos règles

Dans l’ensemble, votre probabilité de concevoir juste avant vos règles est faible. L’ovulation se produit généralement plusieurs jours avant cela : environ à mi-chemin entre le premier jour de vos dernières règles (jour 1 LMP) et le début de vos prochaines règles.

Un cycle « régulier » dure 28 jours, mais de nombreuses personnes ont des cycles légèrement plus courts ou plus longs. Dans une étude portant sur 32 595 personnes, les personnes ayant des règles régulières autodéclarées avaient des cycles menstruels allant de 23 à 35 jours. Le jour le plus courant pour ovuler est le jour 15 LMP.

Si vous essayez de tenir compte de vos cycles en tant que forme naturelle de contraception, sachez qu’il y a un faible risque de grossesse si vous ovulez plus tard dans le cycle ou si vous calculez simplement mal les dates de vos prochaines règles. Dans une grande étude, même les personnes qui ont déclaré avoir des cycles menstruels réguliers avaient 6 % de chances d’être dans leur fenêtre fertile le jour où elles s’attendaient à ce que leurs prochaines règles commencent.

Si vous essayez de concevoir, ce n’est pas le meilleur moment pour commencer. Vous pouvez toujours profiter du sexe, mais vous avez plus de chances de tomber enceinte si vous réessayez après vos règles.

Pendant vos règles

Il y a de bonnes chances que vous ne tombiez pas enceinte si vous avez des relations sexuelles pendant vos règles. La menstruation est le signal que l’ovule n’a pas été fécondé ou implanté, ce qui entraîne une baisse des taux d’hormones et la desquamation de la muqueuse utérine. Durant cette étape de votre cycle, votre risque de grossesse restera négligeable.

Cependant, les chances de conception pendant vos règles ne sont pas nulles pour tout le monde, chaque mois. Si vous avez un cycle très court, l’ovulation peut survenir peu de temps après vos règles. Étant donné que les spermatozoïdes peuvent vivre en vous jusqu’à trois jours, avoir des relations sexuelles à la fin de vos règles peut entraîner une fécondation dans les jours qui suivent. Une étude retraçant les jours de conception les plus courants dans le cycle menstruel montre que les chances commencent à augmenter le jour 7 LMP, juste une semaine après votre premier jour de saignement.

Il est également important de noter que ce que vous pensez être une période peut ne pas l’être. On estime que 2,8% des personnes ayant des règles ont des taches autour de l’ovulation, qui est en fait le moment où vous êtes le plus fertile. Dans d’autres cas, le spotting peut être un saignement d’implantation, un signe très précoce de grossesse. Contrairement à une période régulière, les taches dans ces circonstances sont généralement de couleur et de flux plus clairs.

Après vos règles

Bien que vous puissiez supposer que vos chances de tomber enceinte sont minces au cours des premiers jours suivant vos règles, vous entrez en fait dans une nouvelle fenêtre de fertilité. Les chercheurs ont montré que les chances de conception d’une personne augmentent à partir de 7 jours après le début de vos dernières règles et augmentent régulièrement par la suite, atteignant un pic vers le jour 15 LMP.

Vos chances de tomber enceinte dans les jours qui suivent vos règles augmentent lorsque vous avez une durée plus courte entre les règles, car cela signifie généralement que vous ovulez peu de temps après la fin de vos règles. Des recherches ont montré que les personnes ayant un cycle menstruel de 23 jours, par exemple, ont 9% de chances d’ovuler le 10ème jour de LMP. Cela signifie qu’elles sont fertiles – capables de tomber enceintes – entre six et 11 jours après le début de leurs dernières règles.

N’oubliez pas que même lorsque vous êtes entre les règles et dans votre fenêtre fertile présumée, cela ne signifie pas que vous tomberez nécessairement enceinte à la suite d’un rapport sexuel. Des problèmes structurels avec votre utérus ou vos trompes de Fallope ou des problèmes avec vos ovules ou le sperme de votre partenaire peuvent empêcher la conception et la fécondation. Si vous planifiez des rapports sexuels pour tomber enceinte et que vous rencontrez des problèmes après plusieurs mois, envisagez de parler à un médecin spécialiste de la fertilité des tests que vous pouvez effectuer pour mieux comprendre comment maximiser vos chances de concevoir.

Vos chances de concevoir augmentent dans les jours suivant la fin de vos règles. Les médecins recommandent généralement aux couples qui essaient d’avoir un bébé d’avoir des relations sexuelles entre les jours 7 et 20 de votre cycle menstruel (à partir du premier jour de vos dernières règles).

D’un autre côté, si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous devriez éviter les rapports sexuels pendant cette fenêtre ou, mieux encore, utiliser au moins une méthode contraceptive à chaque fois que vous avez des rapports sexuels. Cela inclut non seulement les jours précédant l’ovulation, mais aussi les jours « sûrs » pendant et autour de vos règles, lorsque le risque, même minime, existe toujours.

Que tomber enceinte soit un objectif ou quelque chose à éviter, c’est toujours une bonne idée d’en parler à votre médecin. Ils peuvent vous aider à mieux comprendre votre corps et vos cycles, rendant le sexe plus amusant et moins stressant, quelle que soit l’étape de la vie dans laquelle vous vous trouvez.

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