Comment fonctionnent les différents types d’insuline ?

L’insuline est une hormone produite par le pancréas qui permet à votre corps d’utiliser le sucre (glucose) des glucides dans les aliments que vous mangez pour l’énergie ou pour stocker le glucose pour une utilisation future. Le diabète est un problème de santé dans lequel le corps est incapable de réguler lui-même la glycémie grâce à l’insuline. Il existe deux types distincts de diabète :

Diabète de type 1 (DT1) : Le DT1, autrefois connu sous le nom de diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant, est une maladie chronique dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d’insuline. Différents facteurs, dont la génétique et certains virus, peuvent contribuer au DT1.

Diabète de type 2 (DT2) : Le DT2 est une maladie chronique qui affecte la façon dont votre corps métabolise le sucre. Dans le DT2, le corps résiste aux effets de l’insuline ou ne produit pas suffisamment d’insuline pour maintenir une glycémie normale. La génétique et les facteurs environnementaux, tels que le surpoids et l’inactivité, ont été établis comme facteurs contributifs.

Tous les patients atteints de DT1 et les patients atteints de formes plus graves de DT2 doivent prendre des médicaments à base d’insuline pour aider leur corps à réguler la glycémie.

Il existe de nombreux types de médicaments à base d’insuline. Chaque type a sa propre action unique et ils ne sont pas interchangeables. Le tableau ci-dessous vous aidera à comprendre comment fonctionnent les divers médicaments à base d’insuline et pourquoi votre professionnel de la santé vous les a prescrits.

L’insuline est injectée dans le tissu adipeux, ce qui l’aide à être absorbée dans la circulation sanguine. Certains médicaments à base d’insuline agissent plus rapidement que d’autres, mais ne durent pas aussi longtemps. Et certaines insulines durent plus longtemps, mais agissent plus progressivement que d’autres. Votre professionnel de la santé examinera vos antécédents médicaux pour déterminer l’insuline qui vous convient le mieux.

Caractéristiques de l’action de l’insuline

Trois caractéristiques définissent le fonctionnement des médicaments à base d’insuline :

1. Début : combien de temps faut-il à l’insuline pour commencer à abaisser la glycémie

2. Temps de pointe : temps après l’administration pendant lequel l’insuline est la plus efficace pour abaisser la glycémie

3. Durée : pendant combien de temps l’insuline continue de faire baisser la glycémie

L’insuline est prescrite en faisant correspondre les caractéristiques d’une insuline particulière avec les besoins individuels du patient. Certaines personnes ne prennent qu’un seul type d’insuline, tandis que d’autres prennent une combinaison de médicaments à base d’insuline pour personnaliser un bon contrôle de la glycémie.

Types d’insuline

Il existe six principaux types d’insuline disponibles.

1. Action rapide : Il s’agit notamment d’Apidra, d’Humalog et de Novolog. Ils ont un début de moins de 15 minutes, un pic de 30 à 90 minutes et une durée de deux à quatre heures.

2. Régulier (à courte durée d’action): Ceux-ci incluent Humulin R et Novolin R. Ils ont un début d’une demi-heure, un pic de deux à trois heures et une durée de trois à six heures.

3. Action intermédiaire : il s’agit notamment de Humulin N et Novolin N. Ils ont un début de deux à quatre heures, un pic de quatre à 12 heures et une durée de 12 à 18 heures.

4. Longue durée d’action : il s’agit de Levemir, Lantus, Semglee et Tresiba. Ils ont un début de plusieurs heures, un pic minimal ou nul, et une durée de 24 heures ou plus. Tresiba a été montré pour durer jusqu’à 42 heures.

5. Ultra longue durée d’action : Il s’agit notamment de Toujeo. Ils ont un début de six heures, sans pic, et une durée de 36 heures.

6. Combinaisons/pré-mélangées : elles combinent des insulines à action intermédiaire avec de l’insuline ordinaire et conviennent aux personnes qui ont besoin des deux. Ceux-ci incluent des mélanges d’Humulin ou de Novoline, Novolog Mix et Humalog Mix. Voir le tableau pour les actions.

7. Insuline inhalée : disponible en 2015, elle est utilisée en association avec l’insuline à action prolongée. Afrezza a un début de 12 à 15 minutes, un pic de 30 minutes et une durée de trois heures.

Tableau des types et des actions d’insuline

Ce tableau couvre les différentes marques d’insuline, combien de temps il faut pour que chacune commence à faire baisser la glycémie, quand le pic d’action se produira et combien de temps elle continuera à agir. Lisez les informations sur le produit fournies avec votre médicament et suivez les instructions de votre professionnel de la santé et de votre pharmacien pour l’utilisation de l’insuline.