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Home Soins de santé

Fièvre et autres signes avant-coureurs du post-partum

by Jean-Charles Bourgeois
22/12/2021
0

Une maman tenant son nouveau-né

Avec toute l’excitation et l’attention portée à votre grossesse et à votre nouveau-né, les composantes physiques et émotionnelles du rétablissement post-partum peuvent surprendre. La fatigue, la douleur, les maux de tête, la fièvre, les saignements et autres douleurs qui surviennent après l’accouchement et les neuf mois de croissance d’un bébé peuvent être déroutants ou même vous alarmer. Cependant, il est normal que de grands changements (et un certain inconfort) se produisent pendant cette période de guérison et de transition pour la mère.

L’accouchement a un impact considérable sur votre corps. Vous pouvez ressentir de nombreuses sensations différentes dans les jours et les semaines qui suivent la naissance de votre bébé.

Il est courant de se demander si un symptôme est normal ou non au cours des six premières semaines post-partum, alors que votre corps s’adapte à la post-grossesse. En tant que nouvelle maman, votre première impulsion peut être de vous mettre en veilleuse, mais il est essentiel de prendre soin de vous pendant que vous prenez soin de votre nouveau-né. Commencez par écouter votre corps et découvrez quels problèmes post-partum justifient un appel à votre fournisseur de soins de santé.

Signes à rechercher

Certains problèmes de santé post-partum courants que vous pouvez rencontrer comprennent :

  • Problèmes de vessie
  • Courbatures
  • Problèmes intestinaux
  • Engorgement des seins
  • Constipation et hémorroïdes
  • Crampes
  • Fatigue
  • Les sautes d’humeur
  • Douleur (y compris dans le périnée, le dos, le cou, les épaules)
  • Problèmes osseux pelviens (os pubiens séparés ou coccyx fracturé)
  • Saignement post-partum
  • Douleur dans la région vaginale

Alors que la plupart des problèmes de santé post-partum sont attendus (par les médecins), relativement mineurs (bien qu’ils puissent être douloureux ou inconfortables) et vécus par de nombreuses femmes, certains problèmes nécessitent des soins médicaux.

Sachez que l’expérience post-partum de chaque personne sera unique, en fonction des spécificités de sa grossesse, de son travail et de son accouchement, de ses antécédents médicaux et d’autres facteurs. Si vous avez des questions ou des préoccupations, appelez toujours votre médecin immédiatement.

Urgences post-partum

Bien que la plupart des symptômes soient typiques de la guérison post-partum, certains signes indiquent un appel au 911 ou une visite aux urgences. Les signes et symptômes qui nécessitent une attention immédiate comprennent des douleurs thoraciques, une toux ou un manque d’air, des convulsions, des pensées de mal à soi-même ou à son bébé, une douleur intense dans le bas-ventre et une douleur, un gonflement et une sensibilité dans les jambes.

Si vous ou un être cher avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Fièvre post-partum et autres signes d’infection

Parfois, une infection peut survenir pendant la période post-partum. Bien qu’une fièvre ou une infection ne soit généralement pas une urgence, vous devez contacter votre médecin immédiatement si vous présentez des signes et des symptômes, notamment les suivants :

  • Frissons ou fièvre de 101 degrés F ou plus : une fièvre après l’accouchement peut être un signe d’endométrite, une inflammation de la muqueuse de l’utérus causée par une infection, ou autre infection.

  • Douleur au site IV : bien qu’un certain inconfort près du site IV soit à prévoir, une douleur ou un gonflement excessif peut indiquer une infection.

  • Périnée douloureux : Des douleurs et des démangeaisons sont à prévoir au fur et à mesure que le périnée guérit (du fait d’étirements ou de déchirures pendant l’accouchement), mais s’il se prolonge, il peut y avoir une infection.

  • Seins douloureux avec des symptômes pseudo-grippaux : Au fur et à mesure que leur lait monte, la plupart des femmes ressentent un certain degré de douleur ou d’inconfort dans leurs seins, mais si vous avez des douleurs avec des symptômes pseudo-grippaux, de la fièvre et/ou des stries rouges apparaissant sur les seins, cela pourrait signaler une mammite (une infection du tissu mammaire).

Autres signes d’avertissement post-partum

Les autres signes et symptômes à surveiller sont les suivants :

  • Tousser ou chercher de l’air
  • Vision floue, maux de tête ou vertiges : cela peut être un signe d’hypertension artérielle ou de prééclampsie post-partum.

  • Difficulté à uriner : si vous continuez à ressentir de la douleur pendant la miction après les premiers jours, cela peut être le signe d’une infection des voies urinaires.

  • Drainage : des pertes vaginales nauséabondes et tout drainage soudain d’une épisiotomie ou d’une incision de césarienne peuvent indiquer une infection.

  • Saignements abondants : si vous devez changer une serviette hygiénique imbibée toutes les 1 à 2 heures, avec ou sans caillots, il peut y avoir un problème.

  • Émotions accablantes : la plupart des nouvelles mamans ressentent un certain degré de sautes d’humeur – exaltées un moment et accablées le suivant. Cependant, si vous ressentez des pleurs excessifs, de la frustration, de la colère ou un sentiment d’être submergé et incapable de prendre soin de vous ou de votre enfant, vous pourriez souffrir de dépression post-partum.

  • Douleur dans la poitrine, les jambes ou les pieds : Toute douleur qui survient en dehors de votre région abdominale peut être le signe d’un caillot sanguin, comme une thrombose veineuse profonde.

  • Douleur abdominale persistante : à mesure que votre utérus se rétrécit à sa taille d’avant la grossesse et que vos organes reviennent à leur place d’origine, des douleurs surviennent.

  • Essoufflement: Avoir de la difficulté à respirer avec ou sans douleur thoracique peut être le symptôme d’une embolie pulmonaire causée par un caillot de sang dans les extrémités. D’autres signes incluent des crachats de sang, des étourdissements et une sensation de faiblesse.

  • Vomissements : la fluctuation des hormones après la grossesse peut donner l’impression à certaines femmes d’avoir à nouveau les nausées matinales. Les vomissements peuvent également être un signe d’infection. Si vous ne parvenez pas à maintenir votre alimentation et que vous présentez des signes de déshydratation, consultez votre médecin.

Examens post-partum

Alors que les visites chez le médecin post-partum étaient autrefois prévues à 6 semaines après l’accouchement, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande désormais aux patientes d’avoir un contact avec leur médecin dans les 3 premières semaines, puis un examen complet dans les 12 semaines.

Les malaises post-partum sont normaux, mais il peut être difficile de savoir si ce que vous ressentez fait partie du processus de récupération typique ou est le signe d’autre chose. Sachez que le rétablissement post-partum prend généralement plusieurs semaines ou mois, d’autant plus que vous vous occupez du travail intensif de prendre soin d’un nouveau-né en même temps. Donnez à votre corps (et à vous-même) du temps, de la grâce et des soins pendant que vous guérissez et revenez à la « normale », mais appelez toujours votre fournisseur de soins si vous avez des questions ou des préoccupations.

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