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Risques pour la santé de l’apnée du sommeil

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
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Il existe des preuves considérables que l’apnée du sommeil fait bien plus que simplement perturber votre sommeil. L’apnée du sommeil – qui survient généralement chez ceux qui ronflent bruyamment – est définie par des pauses respiratoires récurrentes. Cela peut être causé soit par une obstruction des voies respiratoires, soit par le fait que le cerveau oublie de déclencher une respiration. Lorsque cela se produit, les niveaux d’oxygène chutent, les niveaux de dioxyde de carbone augmentent et il y a un pic de pression artérielle, de fréquence cardiaque et d’hormones comme le cortisol lorsque le corps se réveille pour respirer. L’apnée du sommeil a été associée à de nombreuses maladies chroniques et même à la mort subite. Découvrez l’association entre l’apnée du sommeil et l’hypertension, les maladies cardiaques, l’insuffisance cardiaque, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la mort subite.

Une femme assise et bâillant au lit

Peter Dazeley/Getty Images


Hypertension

On estime que 50 à 70 % des personnes souffrant d’apnée du sommeil souffrent d’hypertension ou d’hypertension artérielle. Cela augmente le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’autres problèmes de santé. Des expériences en laboratoire sur des animaux ont montré une relation de cause à effet, la présence d’apnée du sommeil conduisant à un développement ultérieur d’hypertension. Chez les personnes souffrant d’hypertension difficile à contrôler, il se peut que l’apnée du sommeil y contribue. Il est choquant que 96 % des hommes nécessitant trois médicaments contre l’hypertension souffrent d’apnée du sommeil qui contribue au problème ! Un traitement efficace avec une pression positive continue (CPAP) peut aider à améliorer la tension artérielle autant qu’un médicament contre l’hypertension.

Maladie coronarienne et crise cardiaque

Le risque de maladie cardiovasculaire augmente en raison de plusieurs mécanismes. L’apnée du sommeil peut entraîner une activation du système nerveux sympathique. Ceci est responsable de la réponse « combat ou fuite ». Imaginez le stress sur votre corps qui se produit lorsqu’un lion vous poursuit, c’est le système nerveux sympathique au travail. Les événements d’apnée peuvent entraîner des poussées de cortisol, l’hormone du stress, à plusieurs reprises pendant le sommeil. De plus, l’apnée du sommeil entraîne des problèmes de revêtement des vaisseaux sanguins, une inflammation et des problèmes de régulation métabolique et de diabète. Tous ces éléments peuvent causer des problèmes de vaisseaux sanguins et cette maladie coronarienne peut entraîner des problèmes majeurs comme une crise cardiaque.

Accident vasculaire cérébral

Selon les recherches, l’association entre les AVC et l’apnée du sommeil est peut-être aussi forte que l’association entre le tabagisme et les AVC. Il peut y avoir plusieurs facteurs impliqués. Pendant l’apnée, les vaisseaux sanguins du cerveau se dilatent lorsque les niveaux d’oxygène chutent. De plus, les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont des niveaux plus élevés de facteurs sanguins qui les rendent plus sensibles aux caillots pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Environ la moitié des personnes atteintes de fibrillation auriculaire, un facteur de risque majeur d’AVC, souffrent d’apnée du sommeil qui contribue à ces épisodes. Environ 40 à 60 % des personnes victimes d’un AVC souffrent d’apnée obstructive du sommeil.

Insuffisance cardiaque congestive

Lorsque des événements apnéiques se produisent, la diminution des niveaux d’oxygène peut provoquer une constriction des vaisseaux sanguins dans les poumons. Cela augmente la pression artérielle dans ces vaisseaux et, avec le temps, peut entraîner une insuffisance cardiaque chronique du côté droit. L’hypertension artérielle est un contributeur majeur à l’insuffisance cardiaque gauche. Certaines études ont montré que jusqu’à 37 % des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque peuvent souffrir d’apnée du sommeil. L’apnée du sommeil non traitée peut augmenter le risque de décès au fil des ans.

Mort subite

Dans une étude sur des patients décédés subitement qui avaient récemment effectué des études sur le sommeil, il a été démontré que près de la moitié des patients souffrant d’apnée du sommeil sont décédés entre minuit et 6 heures du matin, contre 21 % sans apnée du sommeil. Il est possible que ces personnes soient décédées subitement lors de périodes d’apnée. Ces décès pourraient survenir en raison d’un dysfonctionnement respiratoire contribuant à l’arythmie cardiaque, à la crise cardiaque et à l’accident vasculaire cérébral.

La bonne nouvelle

La bonne nouvelle est qu’il existe un traitement efficace pour l’apnée du sommeil et cela peut aider à éliminer bon nombre de ces risques associés à la maladie. Améliorez votre sommeil, votre fonctionnement quotidien et votre santé à long terme en trouvant une thérapie avec laquelle vous pouvez vivre.

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