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Directives sur le don de sang pour l’hépatite A, B et C

by Jean-Charles Bourgeois
22/12/2021
0

Les dons sont refusés pour certains, mais pas tous les types viraux

Il existe des restrictions spécifiques concernant le don de sang afin de garantir la sécurité de l’approvisionnement en sang pour ceux qui en ont besoin. Les personnes atteintes d’hépatite virale figurent sur la liste de celles qui ne peuvent pas donner de sang en raison d’un problème de santé préexistant, mais cela ne s’applique pas à tous les types d’hépatite.

Infirmière administrant un traitement au patient

Blend Images / ERproductions Ltd / Getty Images

Si vous avez une hépatite virale et que vous êtes enclin à donner du sang, il vaut la peine de savoir si cela vous est vraiment interdit de le faire ou non. Selon la Croix-Rouge américaine, une personne aux États-Unis a besoin d’une transfusion sanguine toutes les deux secondes, soit environ 36 000 unités de sang par jour.Avec un tel besoin, toute personne disposée à donner du sang (et autorisée à le faire) devrait le faire.

Type d’hépatite Autorisé à faire un don Interdit de faire un don
UNE (avec mise en garde)
B ??
C ??
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E ??

Qui peut faire un don

L’hépatite A se transmet principalement par des aliments ou de l’eau contaminés. Si vous avez déjà eu l’hépatite A, ce qui est courant aux États-Unis, vous pouvez donner du sang, mais vous devrez retarder le faire si vous présentez des signes actifs d’hépatite, quelle qu’en soit la cause. Votre don sera accepté une fois que vous serez complètement rétabli.

L’hépatite E est similaire à l’hépatite A avec les mêmes voies d’infection et les mêmes issues. Principalement cantonnée à l’Asie centrale, l’hépatite E n’est pas couramment dépistée aux États-Unis. Même si vous avez l’hépatite E, vous pouvez donner du sang.

D’autres causes moins courantes d’hépatite sont les suivantes, dont aucune ne vous exclut en tant que candidat au don de sang :

  • Hépatite auto-immune
  • Abus d’alcool et toxicité des drogues
  • Stéatose hépatique non alcoolique
  • Bactéries entériques comme E. coli et Klebsiella pneumoniae
  • Des parasites comme les espèces de Leishmania et les espèces de Plasmodium responsables du paludisme

Vous pouvez donner du sang si vous avez eu une hépatite non virale due à une exposition toxique, à une réaction médicamenteuse ou à la consommation d’alcool, à condition qu’il n’y ait aucun symptôme d’hépatite au moment du don.

Qui ne peut pas faire de don

L’hépatite B et l’hépatite C vous excluent carrément comme donneur de sang. Si vous avez déjà eu l’un ou l’autre de ceux-ci, votre don sera rejeté, que vous ayez des symptômes ou non.

Contrairement à l’hépatite A, l’hépatite B et l’hépatite C sont des virus transmissibles par le sang qui sont hautement transmissibles.

Bien que les nouveaux antiviraux à action directe introduits pour la première fois en 2007 aient atteint des taux de guérison élevés chez les personnes atteintes d’hépatite C, les personnes infectées ne peuvent toujours pas donner de sang, qu’elles aient été guéries ou non.

L’hépatite D ne survient que chez les personnes infectées par l’hépatite B car elle est considérée comme un « virus incomplet ». Pour cette raison, il n’est pas nécessaire de contrôler l’approvisionnement en sang aux États-Unis. Si vous avez l’hépatite D, vous avez également l’hépatite B et n’êtes donc pas autorisé à donner du sang.

Autres restrictions

L’hépatite virale se propageant par différents moyens, les autorités sanitaires ont imposé les restrictions suivantes aux personnes susceptibles d’avoir été exposées à l’hépatite B ou C.

Parmi eux:

  • Si vous vivez avec quelqu’un ou avez eu des relations sexuelles avec une personne atteinte d’hépatite, vous devez attendre 12 mois après le dernier contact avant de pouvoir faire un don.
  • Vous devez également attendre 12 mois après avoir reçu une transfusion sanguine (à moins qu’il ne s’agisse de votre propre sang) ou après avoir été exposé à une aiguille non stérile (par exemple, suite à l’utilisation d’une aiguille partagée ou à une blessure accidentelle par piqûre d’aiguille).

Dépistage sanguin aux États-Unis

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, par l’intermédiaire du Center for Biologics and Research (CBER), est chargée d’assurer la sécurité des quelque 19 millions d’unités de sang total données aux États-Unis chaque année.

Pour assurer la sécurité de l’approvisionnement en sang, la FDA a établi des réglementations pour dépister les donneurs avant un don et pour dépister le sang donné après qu’il a été reçu par les banques de sang. Pour aider à cela, un questionnaire détaillé est remis aux donneurs pour recueillir des informations sur leurs antécédents médicaux et les facteurs de risque qui pourraient les exclure du don.

Le sang reçu des donneurs fait ensuite l’objet d’un dépistage systématique des infections transmises par le sang suivantes :

  • Hépatite B
  • Hépatite C
  • VIH-1 et VIH-2
  • Virus lymphotropes à cellules T humaines (HTLV)
  • Treponema pallidum (syphilis)

  • Virus du Nil occidental
  • Trypanosoma cruzi (maladie de Chagas)

  • virus Zika

Tout don de sang est mis en quarantaine jusqu’à ce qu’il soit testé et qu’il soit prouvé qu’il est exempt d’infection.

En raison des pratiques avancées de dépistage sanguin, le risque de transmission accidentelle des hépatites B et C à partir de sang contaminé est inférieur à un sur 500 000 et à un sur deux millions d’unités transfusées, respectivement.

Hésitations envers le don de sang

Bien que 37% de la population américaine soit éligible pour donner du sang, moins de 5% le font chaque année, selon une étude de 2012 publiée dans la revue Transfusion.Parmi les raisons couramment citées pour lesquelles les gens évitent de faire un don, il y a la présomption qu’ils sont « médicalement inaptes » à faire un don.

Bon nombre de ces attitudes remontent aux années 1970 et 1980, lorsque les rapports d’infection chez les hémophiles ayant reçu du sang contaminé ont alimenté les craintes chez les donneurs et les receveurs. Au cours de ces années, pas moins de 6 000 hémophiles aux États-Unis ont été infectés par le VIH, l’hépatite ou les deux.

Bien que les doutes sur la sécurité de l’approvisionnement en sang aux États-Unis aient largement disparu grâce aux progrès du dépistage sanguin, certains évitent de faire un don car cela peut révéler qu’ils ont une infection comme le VIH ou l’hépatite.

Si vous avez une hépatite et que vous avez un type qui ne vous empêche pas de faire un don, cela vaut la peine d’être considéré compte tenu du besoin du public. Si vous pensez que vous pourriez avoir une hépatite, soit en raison de la présence de symptômes, soit en raison d’une exposition connue, mais que vous craignez de faire un don car cela peut confirmer votre inquiétude, sachez que plus tôt l’hépatite est identifiée, plus tôt vous pouvez accéder à un traitement qui peut vous garder bien et en bonne santé pendant de nombreuses années.

Comment et où faire un don

Le besoin de don de sang est critique et permanent. À partir du moment du don, le sang peut être conservé au réfrigérateur pendant seulement 42 jours. De plus, les centres de transfusion sont généralement à court de types O et B, ce qui expose les patients de ces groupes sanguins à un risque lors des urgences de santé publique.

Si vous avez au moins 16 ans dans la plupart des États, êtes en bonne santé et pesez au moins 110 livres, vous pouvez être considéré comme un donneur de sang. Vous pouvez trouver où donner du sang près de chez vous en accédant au site Web de la Croix-Rouge américaine.

Du début à la fin, le processus de don de sang prend environ une heure, dont 10 minutes pour prélever une pinte de sang.

Faire

  • Reposez-vous bien la veille du don

  • Mangez un repas sain et riche en fer avant un don

  • Buvez beaucoup de liquides la veille et le jour du don

  • Prenez une collation et des liquides immédiatement après

  • Repos pendant 24 heures après le don

  • Amenez un ami pour faire un don avec vous ou pour vous conduire à la maison si nécessaire

Ne pas

  • Faites un don si vous ne vous sentez pas bien

  • Faire un don à jeun

  • Buvez de la caféine avant de donner du sang, car cela peut provoquer une déshydratation

  • Fumer une heure avant ou une heure après un don de sang

  • Prenez de l’aspirine deux jours avant le don de plaquettes, car cela peut interférer avec la coagulation

  • Faire de l’exercice pendant 24 heures après le don de sang

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