Un aperçu de l’ectasie des canaux mammaires

L’ectasie des canaux mammaires (ectasie péricanalaire) est une affection mammaire bénigne (non cancéreuse) dans laquelle les canaux galactophores deviennent enflés et obstrués. Les symptômes peuvent inclure des rougeurs et des douleurs dans le mamelon et ses environs, ainsi qu’un écoulement qui peut être de plusieurs couleurs, dont le noir ou le rouge. C’est plus fréquent chez les femmes qui approchent de la ménopause, même si cela peut arriver avant.Heureusement, l’ectasie des canaux mammaires disparaît généralement d’elle-même et n’augmente pas le risque de cancer du sein.

Symptômes

Bien que ce qui précède soit vrai, l’ectasie des canaux mammaires ne provoque souvent aucun symptôme et est détectée lorsqu’une biopsie est effectuée pour un autre problème mammaire.

Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent être assez alarmants, car certains imitent les symptômes du cancer du sein :

• Une petite bosse juste sous le mamelon
• Tendresse/irritation du mamelon et de l’aréole
• Couleur rose ou rouge du mamelon et de l’aréole
• Écoulement de mamelon épais qui est souvent collant et vert foncé ou noir, bien qu’il puisse aussi être jaune, blanc, clair ou même sanglant

• Le mamelon peut se rétracter (tirer vers l’intérieur)

Une infection bactérienne appelée mammite peut également se développer dans les canaux galactophores, provoquant une sensibilité des seins, une inflammation et de la fièvre avec ou sans frissons.

Une ectasie canalaire persistante et non traitée peut entraîner la formation d’un abcès, une accumulation de pus dans le tissu mammaire, qui peut nécessiter un drainage.

Causes

L’ectasie canalaire résulte des changements normaux qui se produisent dans les tissus mammaires autour de la ménopause. Les conduits deviennent plus courts et plus larges, et leurs parois s’épaississent, ce qui entraîne une accumulation de liquide et augmente leurs chances de se boucher.

L’inversion du mamelon, parfois due à un cancer du sein sous-jacent, peut aussi parfois provoquer une ectasie canalaire.

Les facteurs de risque d’ectasie des canaux mammaires comprennent la ménopause, la femme et le tabagisme.Cela dit, l’ectasie des canaux mammaires s’est produite chez les jeunes enfants et les adultes plus âgés; cela se produit parfois chez les hommes, mais c’est très rare.

Diagnostic

Parlez à votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’ectasie des canaux mammaires. Il ou elle peut être en mesure de diagnostiquer la maladie en effectuant un examen physique, mais des tests supplémentaires peuvent être demandés. Une échographie mammaire peut souvent montrer les canaux mammaires dilatés, bien qu’une imagerie par résonance magnétique (IRM) soit parfois nécessaire. La mammographie montre parfois des calcifications dans la région.

Lorsque le diagnostic est incertain, une biopsie excisionnelle est parfois nécessaire pour en être sûr. Un pathologiste examine l’échantillon obtenu au cours de la procédure au microscope pour s’assurer qu’il n’y a aucune preuve de cellules cancéreuses.

Traitement

La plupart du temps, l’ectasie des canaux mammaires se résout sans aucun traitement. Des mesures de soins personnels, telles que l’application de compresses chaudes sur votre mamelon et le port d’un soutien-gorge de soutien, peuvent aider à réduire l’inconfort. S’il y a des signes d’infection, des antibiotiques seront prescrits.

Il est important de ne pas serrer la zone pour augmenter la décharge, car cela peut augmenter l’inflammation et le risque de développer une infection.

Si les symptômes ne disparaissent pas, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour déconnecter et retirer le conduit. Connue sous le nom d’opération de Hadfield, la procédure prendra environ 30 minutes et se fait généralement sous anesthésie générale à travers une petite incision au bord de votre aréole.Cette suppression d’un seul canal n’affectera pas la capacité d’une femme à allaiter.

L’ectasie des canaux mammaires peut être inconfortable, mais heureusement, elle n’est pas associée à un risque accru de cancer du sein ou d’autres complications. Parfois, une intervention chirurgicale sera nécessaire, mais la plupart des cas se résolvent d’eux-mêmes à temps. Il est important d’être votre propre défenseur et de parler à votre fournisseur de soins de santé de ce à quoi vous pouvez vous attendre et des prochaines étapes si vos symptômes ne disparaissent pas dans un laps de temps donné. Si vous surveillez votre ectasie canalaire pour voir si elle se résorbe, il est important d’appeler votre professionnel de la santé pour tout signe d’infection ou d’abcès, tel qu’une douleur accrue ou de la fièvre.