J’ai eu un cancer du sein. Suis-je capable d’allaiter ?

De nombreuses personnes qui ont eu (ou ont actuellement) un cancer du sein demandent si elles peuvent allaiter. La réponse est, cela dépend.

Si, par exemple, vous êtes actuellement traité, votre oncologue peut vous suggérer d’arrêter. Les médicaments utilisés dans certains traitements, comme la chimiothérapie, l’hormonothérapie ou l’anesthésie utilisée pendant la chirurgie, peuvent être transmis à votre bébé. De plus, les seins en lactation peuvent être plus difficiles à examiner et à opérer.

La recherche a montré que si vous avez déjà eu un cancer du sein, l’allaitement est possible. Même si vous avez subi une mastectomie sur un sein, il est toujours possible que vous puissiez allaiter d’un côté. Cependant, la chirurgie ou la radiothérapie peuvent parfois entraîner une réduction de la production de lait et des difficultés à allaiter le sein affecté. Le soutien d’un médecin et d’une consultante en lactation expérimentée peut être bénéfique.

Allaitement après tumorectomie ou radiothérapie

Après une chirurgie mammaire de toute nature, y compris une tumorectomie, l’allaitement est sûr et souvent possible. Le fait que la production de lait soit affectée ou non dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment l’emplacement sur le sein, la profondeur de la chirurgie et si les nerfs et les canaux galactophores ont été endommagés pendant la chirurgie.

L’allaitement est possible si vous avez subi une radiothérapie sur votre sein dans le passé, mais la recherche a montré que le sein touché a généralement une capacité réduite à produire du lait. Vous pouvez vous fier davantage à votre sein non affecté si vous avez subi une radiothérapie dans le passé.

Si un seul sein a été affecté par une intervention chirurgicale ou une radiothérapie, le sein non traité peut devenir plus gros et produire suffisamment de lait pour nourrir le bébé. De nombreuses personnes allaitent d’un seul sein pour diverses raisons.

Allaitement après chimiothérapie

De nombreux traitements médicamenteux, y compris la chimiothérapie, pénètrent dans le lait maternel et peuvent être transmis à votre bébé. L’allaitement est donc contre-indiqué pendant le traitement. Il faut un certain temps pour que les médicaments de chimiothérapie sortent de votre système, mais une fois que cela se produit, vous pourrez peut-être reprendre l’allaitement ou commencer à allaiter après une future grossesse.

Si vous ne pouvez pas allaiter

Bien que cela puisse être plus difficile, l’allaitement est souvent possible après un traitement contre le cancer du sein. Si, toutefois, vous constatez que vous ne pouvez pas allaiter, vous pouvez faire certaines choses pour maintenir la proximité pendant l’allaitement.

Un système d’allaitement supplémentaire (SNS) est une méthode d’alimentation alternative qui permet à votre bébé de recevoir du lait maternel ou du lait maternisé à partir d’une sonde pendant qu’il tète. Si vous avez des problèmes de production de lait, un SNS peut vous aider en permettant à votre bébé de stimuler votre sein tout en recevant suffisamment de lait. Si votre production n’augmente pas, vous pouvez toujours aimer avoir votre bébé au sein pendant qu’il tète.

Même si vous n’allaitez pas, vous pouvez toujours reproduire la proximité de l’allaitement pendant l’allaitement au biberon. Câliner votre bébé près de lui pendant l’allaitement, le peau à peau et le contact visuel sont autant de moyens de créer des liens avec votre bébé pendant que vous le nourrissez.

Médicaments contre le cancer du sein et allaitement

Voici les médicaments les plus couramment utilisés et les recommandations pour les patientes atteintes d’un cancer du sein qui souhaitent allaiter. Ce sont des recommandations, et non des réponses tranchées qui peuvent s’appliquer à chaque personne. Il est important pour un parent de s’assurer qu’il y a une communication ouverte entre son oncologue et le pédiatre de son bébé.

• Abraxane IV : Interrompre l’allaitement pendant au moins 2 semaines après la dernière dose.
• Adriamycin-Pfs IV : Ceci est contre-indiqué pour une utilisation chez les parents qui allaitent.
• Aredia IV : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. La FDA déconseille l’allaitement pendant la prise de ce médicament.
• Arimidex Orale : les parents ne doivent pas allaiter pendant qu’ils consomment ce médicament.
• Aromasin Oral : Arrêtez l’allaitement pendant le traitement et pendant un mois après la dernière dose.
• Cytoxan Oral : Ce médicament passe dans le lait maternel. L’allaitement est contre-indiqué pendant le traitement par ce médicament.
• Epirubicine IV : on ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Femara Oral : Arrêtez l’allaitement pendant la prise de ce produit et pendant trois semaines après la dernière dose.
• Gemzar IV : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Herceptin IV : on ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Lupron Inj : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Neupogen Inj : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Nolvadex Oral ou Tamoxifène Oral : Il n’y a aucune information sur la présence de ce médicament dans le lait maternel. Il est rapporté qu’il inhibe la lactation. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant l’utilisation de ce médicament ou pendant les trois mois suivant la dernière dose.
• Taxol IV : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Taxotère IV : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant la prise de ce médicament et pendant une semaine après la dernière dose.
• Torémifène Orale : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Vinorelbine IV : Il n’y a aucune information sur la présence de ce médicament dans le lait maternel ou sur la production de lait. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant la prise de ce médicament ou pendant les neuf jours suivant la dernière dose.
• Xeloda : on ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.
• Zoladex SubQ : On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les personnes ne doivent pas allaiter pendant qu’elles prennent ce médicament.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet de l’allaitement après avoir eu une forme de cancer, parlez-en à votre médecin et à une consultante en lactation. Ils pourront vous aider à trier les options.