Les suppléments de calcium en vente libre sont généralement disponibles sous quatre formes différentes. Les plus courants sont le carbonate de calcium et le citrate de calcium. Les deux autres, le lactate de calcium et le gluconate de calcium, contiennent moins de calcium par dose et ont tendance à être plus difficiles à trouver.
La différence entre les types de suppléments de calcium, au moins en termes de composition, est l’élément secondaire qui est associé au calcium pour former un sel de calcium. La quantité de calcium réellement absorbée par l’organisme, appelée calcium élémentaire, peut varier d’un sel de calcium à l’autre.Certains types ont une plus grande biodisponibilité (la proportion d’un médicament qui pénètre dans la circulation sanguine) que d’autres, tandis que certains ont besoin de nourriture pour décomposer et absorber le nutriment.
Supplément | Quantité de calcium élémentaire |
---|---|
Carbonate de calcium | 40% |
Citrate de calcium | 21% |
Le lactate de calcium | 13% |
Gluconate de calcium | 9% |
Pourtant, avoir plus de calcium élémentaire ne signifie pas qu’un supplément est nécessairement « meilleur ». En fin de compte, la quantité de calcium qui peut être absorbée en une seule séance est limitée. Au fur et à mesure que l’apport de calcium augmente, le taux d’absorption diminue à mesure que l’excès de minéraux est excrété par le corps dans l’urine, ce qui affecte le dosage recommandé.
En savoir plus sur les différences entre les suppléments de calcium peut vous aider à faire un choix plus éclairé en tant que consommateur.
Carbonate de calcium
Le carbonate de calcium, également connu sous le nom de calcite, a tendance à être la meilleure valeur car il contient la plus grande quantité de calcium élémentaire par dose (environ 40 % en poids). Par conséquent, vous devez prendre moins de comprimés par jour pour répondre à vos besoins quotidiens.
Le carbonate de calcium est généralement pris deux à trois fois par jour pour traiter hypocalcémie (faible teneur en calcium) ou pour prévenir une carence en calcium. Le carbonate de calcium doit être pris avec les repas car cela stimule la production d’acides gastriques nécessaires à l’absorption des nutriments. Boire un grand verre d’eau après avoir pris le complément alimentaire. En revanche, le carbonate de calcium peut provoquer une légère constipation et des ballonnements.
Le carbonate de calcium est également utilisé dans les antiacides comme Tums pour soulager les brûlures d’estomac, l’indigestion acide et les maux d’estomac.
Citrate de calcium
Le citrate de calcium est le sel de calcium de l’acide citrique. Il absorbe à peu près aussi bien que le carbonate de calcium, mais n’a pas besoin de niveaux élevés d’acide gastrique pour le décomposer. En tant que tel, il peut être un meilleur choix pour les personnes ayant une faible acidité gastrique, comme les personnes âgées ou celles souffrant de gastrite chronique, de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) ou de maladie cœliaque.
Le citrate de calcium peut être pris avec de la nourriture ou à jeun, et c’est une meilleure option pour les personnes qui prennent des médicaments pour réduire les brûlures d’estomac. Étant donné que le citrate de calcium ne contient que 21 % de calcium, vous devrez peut-être prendre une dose plus élevée de milligrammes (mg) par jour pour répondre à vos besoins quotidiens.
Le citrate de calcium doit également être pris en deux à trois doses fractionnées. Il a tendance à être beaucoup moins constipant que le carbonate de calcium.
Le malate de citrate de calcium est un sel de calcium de l’acide citrique et de l’acide malique. Même s’il délivre moins de calcium élémentaire par dose que le carbonate de calcium (26 %), il est plus facilement absorbé et a une biodisponibilité allant jusqu’à 42 %.
Le lactate de calcium
Le lactate de calcium est une option moins populaire étant donné la plus faible quantité de calcium élémentaire par dose (environ 13% en poids). Pour cette raison, vous devez prendre beaucoup plus de comprimés par jour, ce qui en fait une option moins pratique (et généralement plus coûteuse) que le carbonate de calcium ou le citrate de calcium.
Du côté positif, le lactate de calcium peut être pris à jeun. Le lactate de calcium peut également être trouvé dans certains antiacides en vente libre.
Gluconate de calcium
Le gluconate de calcium est moins couramment utilisé comme complément nutritionnel en raison de la faible disponibilité du calcium élémentaire (environ 9 % en poids).
Le gluconate de calcium est plus couramment prescrit pour les urgences médicales, où il est administré par voie intraveineuse (dans une veine) pour traiter l’hypocalcémie, hyperkaliémie (forte teneur en potassium) ou une surdose de sel d’Epsom. Même ainsi, les cas graves d’hypocalcémie peuvent être plus sensibles au chlorure de calcium qu’au gluconate de calcium.
La constipation et les maux d’estomac sont des effets secondaires courants du gluconate de calcium.
Autres facteurs qui affectent l’absorption
Il existe d’autres facteurs qui peuvent augmenter ou altérer l’absorption du calcium. Ceux-ci incluent l’âge (les nourrissons absorbant jusqu’à six fois plus que les adultes) et la consommation d’aliments riches en acide oxalique (y compris les épinards, le chou vert, les patates douces, la rhubarbe et les haricots), qui entravent l’absorption.
Le magnésium et la vitamine D sont également essentiels à l’absorption du calcium. La vitamine D aide les intestins à absorber le calcium mais doit d’abord être activée par le magnésium. Cela augmente l’absorption de deux à quatre fois.
Étant donné que 42 % des Américains souffrent d’une carence en vitamine D, de nombreux suppléments de calcium sont aujourd’hui enrichis en vitamine D.
En général, le calcium peut avoir des interactions médicamenteuses avec d’autres médicaments. C’est une bonne idée d’espacer le calcium des autres médicaments de 1 à 2 heures. Le calcium peut diminuer l’efficacité des autres médicaments.
Dosage
Le calcium est mieux absorbé à des doses de 500 milligrammes (mg). S’il en faut plus, vous devrez diviser la dose quotidienne, en prenant une le matin et une autre plus tard dans la journée.
Faire un choix
De manière générale, le carbonate de calcium et le citrate de calcium sont les choix préférés, car ils fournissent un calcium élémentaire plus élevé et sont relativement peu coûteux. Cela ne veut pas dire que d’autres types ne peuvent pas être utilisés.
Selon un examen des études de 2014 dans BoneKEY Reports, les différences dans les taux d’absorption du calcium sont relativement faibles et « sans importance pratique » lors de la sélection du supplément approprié.
À moins qu’un supplément ne soit prescrit pour traiter l’hypocalcémie clinique, le choix doit en fin de compte être basé sur le type qui vous est le plus tolérable, pratique et abordable. Plus que toute autre chose, la palatabilité et l’acceptabilité assurent une plus grande adhésion à la supplémentation sur le long terme.
Les suppléments de calcium sont utiles pour combler l’écart entre la quantité de calcium que vous obtenez de votre alimentation et les besoins quotidiens nécessaires par jour.
Si vous ne savez pas si vous avez besoin de suppléments de calcium ou non, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. (Si vous avez une alimentation saine et équilibrée, ce n’est peut-être pas le cas.) Si vous pensez avoir une carence, demandez un test sanguin de calcium pour vérifier vos niveaux.
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