Puis-je prendre Excedrin pendant l’allaitement?

L’allaitement et la parentalité d’un nouveau-né s’accompagnent de maux de tête, au sens propre comme au figuré. Pendant que vous cherchez à vous adapter et à vous adapter aux défis quotidiens d’avoir un nouveau bébé, la dernière chose que vous voulez est un vrai mal de tête qui vous ralentit. Vous avez besoin de soulagement et vous en avez besoin rapidement, surtout si vous souffrez de migraines débilitantes.

Que vous ayez des migraines ou simplement des maux de tête brutaux, il y a de fortes chances que vous ayez une bouteille d’Excedrin (acétaminophène, aspirine et caféine) dans votre armoire à pharmacie. Mais si vous allaitez, les experts vous recommandent d’éviter ce médicament.

«Je ne recommande pas Excedrin pendant qu’une mère allaite», déclare Maureen Mills, IA, IBCLC, consultante en lactation chez Potomac Pediatrics à Rockville, MD. Découvrez pourquoi vous devriez éviter Excedrin pendant l’allaitement et ce que vous pouvez choisir à la place.

Qu’est-ce qu’Excedrin ?

Les trois ingrédients d’Excedrin agissent ensemble pour aider à soulager les maux de tête.

« Excedrin est un médicament en vente libre (OTC) qui est une combinaison d’acétaminophène, d’aspirine et de caféine », explique le spécialiste en pharmacothérapie Aaron Emmel, PharmD, MHA, BCPS, directeur des programmes éducatifs chez PharmacyTechScholar.com. « Il est le plus souvent utilisé pour le traitement des crises de migraine, mais il est parfois utilisé pour d’autres maux de tête ou des douleurs mineures. »

Le Dr Emmel explique que même si les mécanismes de chacun d’entre eux ne sont pas complètement compris, l’acétaminophène et l’aspirine sont tous deux des analgésiques, ce qui signifie qu’ils sont destinés à soulager la douleur. Ils le font en bloquant une voie dans le cerveau (appelée voie de la cyclooxygénase) qui peut causer de la douleur et, dans le cas de l’acétaminophène, en stimulant une voie (la voie sérotoninergique) qui réduit la douleur.

La caféine fonctionne un peu différemment. « Contrairement aux deux autres ingrédients, la caféine semble inhiber les récepteurs activés par l’adénosine, une substance qui peut jouer un rôle plus spécifique dans les migraines », explique le Dr Emmel.

Dans l’ensemble, les trois ingrédients font d’Excedrin le meilleur médicament pour le soulagement de la migraine dans une récente enquête auprès des pharmaciens menée par Pharmacy Times et US News and World Report.

Est-il sûr de prendre Excedrin pendant l’allaitement?

Il est préférable d’éviter de prendre Excedrin pendant l’allaitement. Bien que l’allaitement et l’allaitement n’affectent pas la capacité d’Excedrin à potentiellement se débarrasser de votre migraine, le problème réside dans l’aspirine, que vous ne voulez pas introduire dans votre lait maternel et dans le système de votre bébé.

« Bien que seules de petites quantités soient sécrétées dans le lait maternel, [aspirin] peut avoir le potentiel de provoquer des problèmes de saignement chez le nourrisson et un risque accru de syndrome de Reye, qui cause des dommages au foie », explique Mills.

Le syndrome de Reye est une maladie infantile rare mais grave qui provoque un gonflement du foie et du cerveau. Une étude publiée dans The BMJ a trouvé un lien étroit chez les enfants entre l’administration d’aspirine après l’apparition des symptômes et le développement complet de la maladie.

« La dose recommandée de deux comprimés Excedrin pour une migraine fournit 500 mg d’aspirine, ce qui est plus du double de la faible dose que certains experts pensent être sans danger pendant l’allaitement », ajoute le Dr Emmel.

Bien que le syndrome de Reye soit rare et que les preuves contre l’aspirine ne soient pas concluantes, les experts s’accordent à dire que la prendre pendant l’allaitement ne vaut pas le risque.

Risques d’Excedrin pendant l’allaitement

La prise d’Excedrin entraîne également des effets secondaires potentiels pour le parent qui allaite. « Beaucoup de gens supposent que les médicaments en vente libre sont très sûrs, mais il existe des préoccupations importantes avec chacun des ingrédients pour certaines personnes », explique le Dr Emmel.

En plus des petites quantités d’aspirine qui parviennent à votre bébé par le lait maternel, elle peut également provoquer des ulcères gastro-intestinaux et des saignements. « L’acétaminophène peut provoquer une toxicité hépatique, même à des doses comprises dans la limite quotidienne recommandée », ajoute le Dr Emmel. « Ceux qui ont des antécédents de problèmes de foie, l’utilisation d’autres médicaments toxiques pour le foie ou la consommation d’alcool peuvent être les plus à risque. »

Bien que les quantités d’acétaminophène (250 mg), d’aspirine (250 mg) et de caféine (65 mg) dans une dose d’Excedrin soient suffisamment faibles pour que les effets secondaires négatifs et les dangers soient peu probables, le plus grand risque vient de la combinaison accidentelle du médicament avec d’autres sources de Ingrédients.

« L’acétaminophène et l’aspirine sont couramment inclus dans d’autres produits en vente libre », explique le Dr Emmel. « La quantité de caféine présente dans un comprimé est similaire à une tasse de café moyenne. Les patients doivent veiller à ne pas dépasser une limite quotidienne saine de caféine.

Bien que la caféine soit généralement sans danger à consommer avec modération pendant l’allaitement, boire une tasse ou deux de café puis prendre une pilule qui contient également de la caféine peut vous faire dépasser la limite saine pour vous et votre bébé.

Quand puis-je reprendre l’utilisation d’Excedrin ?

Pour éviter que de l’aspirine ne pénètre dans votre lait maternel et dans le système de votre bébé, vous devez attendre de reprendre l’utilisation d’Excedrin jusqu’à ce que vous n’allaitez plus.

Alternatives sûres pour l’allaitement

Excedrin n’est pas le meilleur choix pour lutter contre les migraines et les maux de tête si vous allaitez. Au lieu de cela, il existe d’autres médicaments et stratégies que vous pouvez utiliser pour lutter contre les maux de tête pendant cette période.

Advil ou Motrin

Dans une étude publiée dans l’American Journal of Obstetrics and Gynecology, aucune quantité mesurable d’ibuprofène n’a été trouvée dans le lait maternel de femmes qui prenaient 400 mg toutes les six heures. Et selon l’American Migraine Foundation, des médicaments comme Advil et Motrin sont aussi efficaces que les médicaments sur ordonnance pour soulager la douleur.

« L’ibuprofène est l’analgésique préféré que je recommande pendant que les mères allaitent », explique Mills.

Tylenol

Bien qu’il ne soit pas recommandé de prendre les trois ingrédients contenus dans Excedrin ensemble, le Tylenol (acétaminophène) peut être utile pour lutter seul contre les maux de tête pendant cette période.

« Comme la quantité de médicament sécrétée dans le lait maternel est minime, le Tylenol est mon deuxième choix pour les mères qui allaitent », déclare Mills. Selon la base de données sur les médicaments et l’allaitement du NIH, aucun acétaminophène n’a été détecté dans l’urine des nourrissons allaités après que leurs mères ont pris 650 mg d’acétaminophène.

Botox

Dans une étude publiée dans la revue Headache, le traitement au Botox (onabotulinumtoxin A) s’est avéré réduire de 50 % le nombre de jours de maux de tête chez les patients migraineux. Et une étude de 2017 dans l’International Journal of Women’s Dermatology a révélé que l’utilisation d’injections de Botox pendant l’allaitement était peu susceptible de nuire au bébé.

Donc, si vous souffrez de migraines 15 jours ou plus par mois et que les solutions OTC ne suffisent pas, le Botox peut être une solution intelligente. De plus, comme il s’agit d’un traitement approuvé par la FDA, la plupart des régimes d’assurance maladie le couvriront.

Bien qu’Excedrin soit un traitement en vente libre efficace pour les migraines et autres maux de tête chez la plupart des gens, vous devez éviter de le prendre pendant l’allaitement. L’aspirine contenue dans le médicament a été associée à un risque accru de syndrome de Reye, une maladie infantile rare mais grave qui affecte le foie et le cerveau.

De plus, parce qu’il contient une dose importante de caféine (la même qu’une tasse de café), la prise d’Excedrin pendant un épisode de mal de tête peut vous faire dépasser par inadvertance l’apport quotidien recommandé en caféine pendant l’allaitement.

Heureusement, il existe d’autres moyens efficaces de lutter contre les maux de tête et les migraines pendant cette période. Pour trouver celui qui vous convient le mieux, parlez-en à votre OBGYN, neurologue ou autre professionnel de la santé.