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Qu’est-ce que la gale ?

by Jean-Charles Bourgeois
09/12/2021
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La gale est le nom d’une catégorie d’affections cutanées causées par des parasites microscopiques appelés acariens chez les humains et les animaux. Bien que le plus souvent associé aux chiens, les humains peuvent également contracter la gale, ce qui entraîne généralement la gale ou la démodécie.

Femme se gratter le cou

Photothèque scientifique/Getty Images


Causes de la gale

Bien qu’il existe plusieurs variétés différentes d’acariens, les deux qui sont généralement responsables de la gale chez l’homme sont :

  • Sarcoptes scabiei : acariens de la gale

  • Demodex folliculorum : Acariens qui causent la démodécie

Voici comment chaque type affecte la santé humaine.

Sarcoptes Scabiei

Sarcoptes scabiei – mieux connu sous le nom d’acarien de la gale – peut être transmis par contact avec un animal domestique (comme un chien de compagnie) ou transmis entre humains. La transmission interhumaine des acariens de la gale est plus courante et nécessite un contact direct et prolongé peau à peau avec une personne atteinte de la gale – le nom de l’affection cutanée causée par Sarcoptes scabiei.

Cela signifie que bien que la gale ne se limite pas à une région géographique, une race ou une classe particulière, elle se développe dans des conditions de surpeuplement impliquant un contact corporel étroit. Il est particulièrement fréquent dans les institutions comme les maisons de soins infirmiers, les établissements de soins prolongés et les prisons.??

Les acariens de la gale s’enfouissent dans la peau humaine, créant des tunnels d’au moins un centimètre de longueur, juste sous la surface, lorsqu’ils pondent ensuite leurs œufs tout en se nourrissant de peau et de sécrétions humaines. En fait, toute la durée de vie d’un acarien de la gale, généralement entre 10 et 17 jours, est consacrée à son hôte humain. Sans la source de nourriture humaine, les acariens de la gale ne vivraient probablement que quelques jours. L’enfouissement et la ponte sont à l’origine de la gale (la maladie), qui, chez les personnes précédemment non exposées, peut passer inaperçue pendant plus d’un mois.??

Demodex folliculorum

Demodex folliculorum est l’un des deux types d’acariens Demodex (Demodex brevis est l’autre) qui vivent dans ou à proximité des follicules pileux des mammifères. Les deux espèces se trouvent sur les humains, mais Demodex folliculorum est le type d’acarien responsable d’une affection cutanée humaine connue sous le nom de démodécie.

Les humains ne savent généralement pas quand l’un ou l’autre type d’acarien Demodex vit sur leur peau, sauf lorsque les acariens Demodex folliculorum sont présents en haute densité sur une personne présentant un déséquilibre du système immunitaire et sont transférés entre les hôtes par contact impliquant les cheveux, les sourcils et/ ou des glandes sébacées sur le nez.??

Une fois que les acariens Demodex sont attachés à un corps humain, ils s’accouplent dans l’ouverture du follicule de la personne et la femelle pond des œufs à l’intérieur des follicules pileux ou des glandes sébacées. Une fois éclos, les acariens ont généralement un cycle de vie de 14 jours, à la fin duquel ils meurent, puis se décomposent à l’intérieur des follicules pileux ou des glandes sébacées. La présence d’acariens Demodex entraîne une affection cutanée connue sous le nom de démodécie.

Symptômes de la gale

Les deux affections cutanées causées par la gale, la gale et la démodécie, ont leurs propres symptômes. Voici ce qu’il faut savoir.

Gale

Même si cela peut prendre jusqu’à un mois pour qu’une personne se rende compte qu’elle a la gale, les symptômes ont tendance à frapper fort et d’un seul coup, y compris une irritation sévère et des démangeaisons, surtout la nuit. En plus des démangeaisons intenses (prurit), l’autre symptôme courant de la gale est une éruption cutanée ressemblant à des boutons (papuleuse). La partie délicate est que l’éruption cutanée et les lésions de la gale peuvent également ressembler beaucoup à d’autres affections cutanées, comme la dermatite, l’eczéma, la dermatite de contact, les infections fongiques et les piqûres d’insectes.

Les éruptions cutanées et les lésions de la gale peuvent être trouvées essentiellement n’importe où sur le corps humain, mais sont le plus souvent trouvées :

  • Entre les doigts
  • Poignet
  • Coude
  • Aisselle
  • Pénis
  • Mamelon
  • Nombril
  • Taille
  • Fesses
  • Omoplates

Chez les enfants, la gale peut également apparaître sur la tête, le visage, le cou, les paumes et la plante des pieds, bien que ces endroits ne soient pas aussi courants chez les adultes atteints de la maladie.

Les petits tunnels que les acariens creusent sous la peau humaine peuvent également être visibles dans certaines parties du corps, y compris sur la sangle entre les doigts, dans les plis cutanés du poignet, du coude ou du genou, et sur le pénis, la poitrine ou les omoplates .

Démodécie

La démodécie peut se présenter sous de nombreuses formes différentes, notamment la rosacée, la dermatite et l’alopécie. On le trouve le plus souvent sur le visage, y compris les joues, le nez, le menton, le front, les tempes, les cils, les sourcils, le cuir chevelu, le cou et les oreilles. Moins fréquemment, la démodécie peut être localisée autour des yeux d’une personne, ou dans/sur son dos, sa poitrine, son pénis, son pubis, ses fesses et/ou ses plis labiaux. Le symptôme le plus notable est un certain type d’éruption cutanée, qui peut provoquer des démangeaisons, une sécheresse, un gonflement et une couleur rougeâtre, et/ou provoquer la formation de cloques, de suintement, de croûte ou de desquamation de la peau.??

Traitement de la gale

Chaque forme de gale a également ses propres traitements et stratégies de prévention.

Gale

Lorsqu’une personne attrape la gale, il y a deux étapes nécessaires : la décontamination et la médication. Si la personne atteinte de la gale ne vit pas seule, les autres membres de sa famille doivent également être traités pour la maladie, en particulier ceux qui ont eu un contact peau à peau direct prolongé avec la personne infestée, y compris (mais sans s’y limiter) ) activité sexuelle.

Les surfaces molles de la maison, y compris la literie, les vêtements et les serviettes, doivent être décontaminées. Cela peut être fait en les lavant à l’eau chaude et en les séchant en utilisant le réglage élevé sur une sécheuse, en les envoyant pour être nettoyés à sec ou scellés dans un sac en plastique pendant au moins 72 heures, après quoi les acariens de la gale peuvent généralement ‘ t vivre loin de la peau humaine. Et aussi tentant que cela puisse être d’essayer d’éliminer les acariens, l’utilisation de sprays insecticides ou de fumigants n’est pas recommandée.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun médicament en vente libre qui tue les acariens de la gale, appelés scabicides. Cela signifie que vous devrez consulter votre fournisseur de soins de santé afin d’obtenir une ordonnance pour un scabicide qui fonctionne. Une fois que vous avez le médicament, assurez-vous de suivre attentivement les instructions sur l’étiquette et demandez à votre fournisseur de soins de santé ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Démodécie

Étant donné que les acariens Demodex ne peuvent vivre que dans le follicule pileux humain, faire de vos follicules un environnement inapproprié pour les acariens est le meilleur moyen de les empêcher de causer des problèmes. Vous pouvez le faire en :

  • Se laver le visage deux fois par jour avec un nettoyant sans savon

  • Éviter les nettoyants à base d’huile et le maquillage gras
  • Exfolier périodiquement pour éliminer les cellules mortes de la peau

Si vous vous retrouvez avec une démodécie, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des insecticides topiques, le plus souvent une crème au crotamiton, une crème à la perméthrine, ainsi que du métronidazole topique ou systémique.

Si vous êtes arrivé jusqu’ici dans le post, il y a de fortes chances que vous vous soyez gratté en lisant sur la gale chez les humains. Non, la gale sous quelque forme que ce soit n’est pas le bon moment. Mais ce n’est pas non plus une conséquence de faire quelque chose de « mal » et ne devrait donc pas être stigmatisé. Tout être humain a le potentiel de contracter la gale – quelque chose à garder à l’esprit si vous ou quelqu’un que vous connaissez vous retrouvez avec la gale ou la démodécie.

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