5 traitements de la scoliose que vous devriez connaître

Une décision concernant le traitement de la scoliose pour vous ou votre enfant ? Alors que le degré de courbure (généralement mesuré sous la forme d’un angle de Cobb) a le plus d’influence sur le plan d’action pour les patients atteints de scoliose, des thérapies nouvelles et/ou alternatives ont également commencé à susciter l’intérêt des gens.

Physiothérapeute d'enfant examinant la colonne vertébrale du patient — KatarzynaBialasiewicz / Getty Images

Dans les pages de ce diaporama, vous apprendrez comment la médecine conventionnelle détermine ce qu’il faut faire pour la scoliose, ainsi que le mot dans la rue sur les options moins souvent recherchées.

Traitement de la scoliose – Observation

Si votre enfant a une petite courbure, c’est-à-dire entre 10 et 24 degrés, il se peut qu’il n’ait besoin de mesurer que quelques fois par an. C’est ce qu’on appelle « l’observation ». L’idée derrière l’observation est que si la mesure de la courbe augmente à 25 degrés ou plus, un type de traitement différent peut être initié.

L’Association américaine des chirurgiens neurologiques (AANS) recommande une visite d’observation chez le médecin tous les quatre à six mois s’il s’agit du traitement de la scoliose de votre enfant.

Étant donné que les os adultes ne se développent pas, l’observation n’est généralement nécessaire que lorsque des symptômes nerveux accompagnent la scoliose.

Traitement de la scoliose – Attelle

Lorsque les os d’un enfant grandissent encore, l’un des principaux objectifs du traitement de la scoliose est d’empêcher la courbe de s’allonger. Si la courbure de votre enfant se situe entre 25 et 45 degrés, un corset peut être nécessaire.

Le renforcement n’est pas un pique-nique à la plage pour un enfant en pleine croissance – cela peut affecter son estime de soi, ainsi que d’autres choses. De la même manière, cela peut être nécessaire pour éviter la douleur et/ou une intervention chirurgicale plus tard.

L’AANS rapporte que lorsque l’attelle est portée conformément aux instructions (données par votre médecin) – ce qui revient généralement à le porter entre 16 et 23 heures par jour jusqu’à la fin de la période de croissance – dans environ 80% des cas, les courbes cessent de progresser.

Traitement de la chirurgie de la scoliose

Une fois qu’une mesure de courbe de scoliose atteint 40 ou 50 degrés, les chirurgiens recommandent généralement une intervention chirurgicale. Cela est vrai pour les patients adolescents et adultes. Chez les adolescents (techniquement, les adolescents), des signes de progression de la courbe doivent également être présents. Chez les adultes, la chirurgie est recommandée lorsque la courbe est de 50 degrés et que vous avez des lésions nerveuses aux jambes et/ou des problèmes intestinaux ou vésicaux.

Le but d’une chirurgie de la scoliose est de corriger (c’est-à-dire de redresser) la courbure et de l’empêcher de progresser davantage.

Que pouvez-vous attendre de la chirurgie? Habituellement, cela implique de mettre des implants et des tiges métalliques dans votre colonne vertébrale. Ces instruments réduisent ou éliminent les courbes et maintiennent la colonne vertébrale ainsi jusqu’à ce que la fusion se produise. (La fusion, selon l’AANS, est le tricotage des éléments de la colonne vertébrale.)

Les adultes ayant subi une chirurgie de la scoliose il y a longtemps (c’est-à-dire 20 à 30 ans) peuvent bénéficier d’une chirurgie de révision. Les longues fusions vertébrales, qui étaient courantes il y a des années, entraînent une usure et une charge supplémentaires sur les vertèbres juste au-dessus et en dessous de la fusion. Cela peut conduire à une maladie du segment adjacent, où des changements dégénératifs provoquent une arthrite dans les disques, les facettes articulaires et/ou les ligaments. La chirurgie de révision de la scoliose peut impliquer une autre chirurgie de fusion et de décompression, qui est effectuée pour soulager la pression sur les nerfs.

Traitement de la scoliose – Méthode Scroth

Aux États-Unis, la plupart des traitements de la scoliose sont centrés sur un traitement médical conventionnel impliquant une observation, un appareillage et/ou une intervention chirurgicale. Mais en Europe (et plus récemment aux États-Unis), plusieurs approches de physiothérapie, notamment la méthode Scroth, ont fourni de nombreuses preuves anecdotiques qu’un régime discipliné composé d’exercices très spécifiques, de corsets et de coaching de style de vie peut en réalité inverser les courbes chez les adolescents et les adultes. .La méthode Scroth a permis à certaines personnes ayant de grandes courbes d’éviter la chirurgie.

La chiropratique comme traitement de la scoliose ?

Beaucoup de gens se tournent vers la chiropratique pour la gestion de la courbe de la scoliose. Malheureusement, beaucoup pensent que ce traitement peut redresser leur colonne vertébrale.

En ce qui concerne la médecine factuelle, il y a peu ou pas de preuve que la chiropratique est un traitement efficace de la scoliose. Une revue de 2013 des études publiées dans la revue Scoliosis a examiné un certain nombre d’études de séries de cas qui ont signalé une diminution des angles de Cobb après des ajustements chiropratiques. Mais les études étaient faibles : la plupart impliquaient des adultes dont les courbes ne risquaient pas de progresser et des adolescents/adolescents dont les courbes présentaient un faible risque de progression.

Les auteurs de la revue suggèrent également que les réductions signalées de l’angle de Cobb à la suite des ajustements chiropratiques pourraient bien avoir été temporaires.