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Comprendre comment fonctionne la pilule et l’utiliser correctement peut vous aider à éviter une grossesse non désirée, des saignements irréguliers ou un déséquilibre hormonal. C’est pourquoi il est essentiel d’apprendre tout ce que vous pouvez sur la pilule. En vous informant, vous pouvez faire de meilleurs choix en matière de contraceptifs.
Depuis l’approbation de la pilule le 9 mai 1960, c’est l’un des médicaments les plus soigneusement étudiés de l’histoire. Les connaissances des femmes se sont considérablement améliorées depuis que la pilule est devenue disponible, mais la désinformation existe toujours. Et certaines femmes se demandent si cela provoque des effets indésirables comme des ballonnements ou une prise de poids.
Voici quelques faits courants sur les pilules que vous devriez connaître. Espérons qu’ils dissiperont toute confusion au sujet de cette méthode de contrôle des naissances.
L’effet sur le poids est minime
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BSIP / UIG / Getty Images
La pilule contraceptive fait-elle grossir ? C’est une question courante.
Alors que certaines personnes semblent prendre du poids avec la pilule, la recherche n’a montré aucune association globale entre le gain de poids et le contrôle des naissances.
Les œstrogènes contenus dans la pilule peuvent provoquer des ballonnements chez certaines personnes. Cela peut vous donner l’impression de peser plus, même si vous ne le faites pas. Mais cet effet disparaît généralement.
Le progestatif contenu dans la pilule peut augmenter votre appétit. À votre tour, vous pouvez manger plus. Manger plus peut entraîner une prise de poids s’il n’est pas équilibré avec un régime alimentaire et de l’exercice.
De plus, certaines personnes peuvent souffrir de rétention d’eau. Le passage à une pilule à plus faible dose peut réduire cet effet.
Les gens commencent souvent à utiliser la pilule à un moment de la vie qui correspond aux changements de poids. Bien que les changements de poids ne soient généralement pas liés, cela contribue à la réputation de la pilule de provoquer une prise de poids.
Il n’est pas nécessaire de faire une pause
Faut-il faire une pause de temps en temps avec la pilule ? Il n’y a aucune raison médicale pour qu’une personne en bonne santé le fasse.
Vous pouvez prendre la pilule consécutivement aussi longtemps que vous en avez besoin. Pourtant, les médecins recommandent de revoir vos besoins en matière de contraception après 15 ans d’utilisation de la pilule ou à 35 ans.
La pilule est l’un des contraceptifs les plus efficaces. Faire une pause peut augmenter votre risque de tomber enceinte si vous êtes sexuellement active. Il faut savoir qu’il est possible de tomber enceinte immédiatement après l’arrêt de la pilule.
D’un autre côté, vous pourriez avoir des problèmes de fertilité sous-jacents dont vous n’êtes pas conscient lorsque vous n’essayez pas de tomber enceinte. Des règles irrégulières et d’autres signes indiquant des problèmes de fertilité peuvent n’apparaître que lorsque vous arrêtez de prendre la pilule.
Il est donc logique d’arrêter la pilule par intermittence si vous n’êtes pas sexuellement actif. Cela peut être un bon moment pour vérifier ce que font vos hormones. Si vous faites une pause, vérifiez si vous ovulez et si vos règles sont régulières.
La pilule est sûre à utiliser
Certaines personnes se demandent si la pilule est sûre ou si elle peut entraîner des complications.
Soyez rassuré : la pilule contraceptive est l’un des médicaments les plus recherchés et les plus prescrits au monde. Les experts confirment que c’est une méthode de contraception sûre et bien tolérée.
La pilule n’a été associée à aucun trouble congénital (malformations congénitales), même si elle a été prise accidentellement au début de la grossesse.
Environ 151 millions de femmes dans le monde utilisent la pilule. Pour de nombreuses femmes, leur qualité de vie est meilleure lorsqu’elles prennent la pilule que lorsqu’elles ne prennent pas la pilule.
Il peut minimiser les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM). La pilule peut également aider à réguler votre cycle menstruel, afin que vous sachiez exactement quand vous aurez vos règles (ce qu’on appelle un « saignement de privation »).
Vous pouvez également l’utiliser pour sauter vos règles. Ou vous pouvez choisir une pilule à cycle prolongé qui réduit le nombre de règles que vous avez chaque année. Ces pilules sont également entièrement sûres.
L’utilisation à long terme n’affecte pas la fertilité
Il n’y a aucun lien entre la pilule et l’infertilité. La fertilité peut revenir presque immédiatement après l’arrêt de la pilule. C’est pourquoi il est important de ne pas oublier une de vos pilules.
Certaines personnes peuvent être confrontées à un retard de grossesse après l’arrêt de l’utilisation de la pilule. Cela est particulièrement vrai pour celles qui avaient des règles irrégulières avant de commencer.
L’âge est une des raisons de la confusion autour de la pilule et de l’infertilité. De nombreuses personnes qui utilisent la pilule retardent la grossesse jusqu’à la fin de la trentaine. C’est un moment où la fertilité féminine commence naturellement à décliner.
Toutes les pilules ne sont pas identiques
Certains pensent que toutes les pilules contraceptives sont identiques. Cependant, il existe différentes marques et variétés de pilules contraceptives. Ils peuvent contenir différents niveaux d’hormones. Ou ils peuvent avoir des doses différentes à différents moments tout au long de chaque cycle de plaquette de pilules.
Les contraceptifs oraux se répartissent en deux catégories principales :
-
Pilules combinées : contiennent des œstrogènes et un progestatif
-
Pilules progestatives : contiennent un progestatif mais pas d’œstrogène
Chaque marque de pilule peut affecter différemment la chimie du corps d’une personne. Ils peuvent également offrir des avantages ou des effets secondaires légèrement variables. Parlez à votre médecin de vos inquiétudes pour vous aider à trouver la pilule qui vous convient le mieux.
Le tabagisme et le surpoids sont des risques
Si vous fumez, soyez honnête avec votre médecin à ce sujet. Les femmes qui fument ont un risque plus élevé d’avoir un accident vasculaire cérébral.
Les femmes de 35 ans et plus courent un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral et de caillots sanguins si elles prennent la pilule et fument. Pour cette raison, la plupart des médecins ne prescriront pas de pilules combinées aux femmes de plus de 35 ans qui fument.
Les femmes en surpoids ou obèses peuvent également être plus à risque d’échec de la contraception orale. Cependant, la recherche n’est pas claire, comme indiqué dans une revue de 2016 de 12 études.
Oublier une pilule à tout moment est risqué
Certaines personnes pensent que le moment le plus risqué pour oublier une pilule est au milieu du paquet. Ceci est basé sur l’idée que la période la plus fertile d’une femme se situe entre les jours 8 et 19 d’un cycle typique.
Cependant, vous n’avez pas de cycle menstruel régulier lorsque vous utilisez la pilule. Puisque vous n’ovulez pas, il n’y a pas de moment où vous êtes plus fertile.
Supposons que vous utilisiez une pilule contraceptive combinée typique de 28 jours (quatre semaines). Dans ce cas, vous devez prendre sept jours consécutifs de pilules actives pour empêcher l’ovulation. Pas d’ovulation signifie pas d’ovule à féconder pour un spermatozoïde et aucune chance de tomber enceinte.
La première semaine (une semaine) de prise de pilules est la plus critique. Il est moins risqué d’oublier des pilules au milieu d’une plaquette (semaines deux et trois). L’oubli de pilules à la fin de la quatrième semaine peut signifier que vous n’avez pas pris les pilules nécessaires pour arrêter l’ovulation au cours du mois suivant.
Le moment le plus dangereux pour oublier une pilule est au début ou à la toute fin de la plaquette. Oublier de commencer votre prochaine plaquette à temps prolonge la semaine sans pilule/placebo au-delà de sept jours.
Il y a d’autres utilisations pour la pilule
Les usages de la pilule vont au-delà de la contraception. En plus de la prévention de la grossesse, les options hormonales suivantes offrent des avantages pour la santé :
- La pilule
- Le patch
- DIU Mirena
- Dépôt Provera
- NuvaRing
Les femmes peuvent utiliser la pilule et d’autres contraceptifs hormonaux uniquement pour des avantages non contraceptifs, tels que :
- Périodes plus régulières
- Contrôler le moment de vos règles
- Arrêter la douleur de l’ovulation
- Réduire les crampes menstruelles
- Diminuer le risque d’anémie résultant de règles abondantes
-
Minimiser les symptômes du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)
De plus, pour certaines femmes, l’utilisation de la pilule peut offrir une protection contre :
- excès de poils sur le visage et le corps
- Grossesse extra-utérine
- Acné
- Des excroissances mammaires non cancéreuses
- Kystes ovariens et cancer
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Ostéoporose
- Migraines menstruelles
Les femmes de plus de 35 ans et les adolescents ont des préoccupations uniques
Certaines femmes peuvent utiliser des pilules à faible dose jusqu’à la ménopause. Cela inclut les femmes qui :
- Avoir une tension artérielle normale
- Ne pas avoir un risque accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral
- Ne fume pas
La pilule peut être particulièrement bénéfique pour les personnes périménopausées (autour de la ménopause) dans la quarantaine qui ont des règles abondantes ou irrégulières.
Une ordonnance est le seul moyen d’obtenir la pilule. En général, les prestataires de soins de santé n’ont pas besoin de l’autorisation d’un parent pour prescrire la pilule à un adolescent, mais cela varie selon les lois de l’État. Les adolescents doivent montrer au fournisseur de soins de santé qu’ils comprennent les risques et les avantages de leur décision.
Les pilules, les DIU et les implants se sont avérés sûrs et efficaces chez les adolescents. Cependant, commencer la pilule est une décision importante, alors les adolescents voudront peut-être en parler d’abord avec un parent ou un adulte de confiance.
La pilule peut affecter le risque de certains cancers
Certaines personnes craignent que la pilule ne cause le cancer. Pour la plupart des femmes, ce n’est pas tout à fait vrai. De manière générale, l’utilisation de la pilule n’augmente pas votre risque global de cancer.
En effet, la pilule peut avoir un effet protecteur contre certains cancers. Pour les personnes à risque moyen de cancer, la pilule peut réduire le risque de cancers de l’ovaire, de l’endomètre et colorectal.
La recherche est limitée pour les personnes qui ont un risque plus élevé de cancer en raison d’antécédents familiaux.
Certaines recherches montrent des risques légèrement accrus pour certains cancers, tels que les cancers du sein, du col de l’utérus et du foie.
Le risque de cancer du sein dépend de nombreux facteurs, tels que :
- Votre âge lorsque vous avez commencé à avoir vos règles
- Votre âge à la ménopause
- Votre âge à votre première grossesse
- Ne pas avoir d’enfants
Tous ces facteurs peuvent modifier les niveaux d’hormones et affecter le risque de cancer du sein.
L’utilisation à long terme de contraceptifs est associée à un risque plus élevé de cancer du col de l’utérus. Cependant, les risques diminuent généralement avec le temps après l’arrêt de la pilule.
Les effets sur les risques de cancer du foie ne sont pas bien définis. Les études portant sur cette association avec la pilule sont incohérentes.
Les pilules contraceptives ont des effets variables sur différentes personnes. Chacun de nous est différent. Seuls vous et votre médecin pouvez déterminer si la pilule (et quelle pilule) vous convient. Posez toutes vos questions à votre médecin et partagez vos inquiétudes.
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