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Causes et facteurs de risque du choléra

by Jean-Charles Bourgeois
18/12/2021
0

Le choléra est causé par la bactérie Vibrio cholerae, un microbe minuscule qui peut infecter les intestins. Les signes et symptômes physiques du choléra ne sont pas causés par la bactérie elle-même, mais plutôt par une toxine qu’elle produit une fois qu’elle est à l’intérieur du corps. Cette toxine perturbe la façon dont les cellules absorbent et traitent les fluides et les électrolytes, les forçant à aller dans une seule direction : sortir.

C’est ce qui pousse le corps à expulser la diarrhée aqueuse, le symptôme le plus courant du choléra. Vibrio cholerae est très contagieux et est principalement le résultat d’aliments, d’eau et, dans certains cas, de l’environnement contaminés.

le choléra provoque

© Très bien, 2018

Causes courantes

Pour que le choléra se propage dans une communauté, il doit d’abord être introduit dans cette communauté, soit naturellement via l’environnement, soit, plus communément, parce qu’une personne infectée l’y a amené.

Nourriture et eau contaminées

Le choléra se propage généralement par la voie «fécale-orale», c’est-à-dire en mangeant de la nourriture ou en buvant de l’eau qui a été contaminée par des matières fécales contenant la bactérie.

Les bactéries sortent du corps en stop à l’intérieur des excréments humains ou de la diarrhée, donc si une personne infectée va aux toilettes et ne se lave pas les mains avant de toucher de la nourriture ou d’entrer en contact avec une source d’eau, elle peut se propager À d’autres personnes.

La menace que des puits ou d’autres sources d’eau potable soient contaminés est particulièrement élevée dans les zones en développement sans infrastructure en place pour filtrer et nettoyer l’eau. Parce que Vibrio cholerae est si contagieux et que la plupart des gens ne présentent aucun symptôme, la bactérie peut se propager loin avant que les responsables de la santé ne soient alertés de l’épidémie.

Cela est particulièrement vrai dans les zones où d’autres types de maladies diarrhéiques peuvent également être courantes, ce qui rend moins évident l’introduction du choléra. De même, de nombreuses personnes dans le monde n’ont toujours pas accès à des services d’assainissement tels que des toilettes ou des toilettes sèches. Dans ces cas, si des individus infectés défèquent à l’air libre, les bactéries peuvent pénétrer dans les sources d’eau à ciel ouvert.

La préparation d’aliments dangereux est une autre source de préoccupation majeure. Même dans les pays développés dotés d’infrastructures solides, la bactérie peut pénétrer dans les aliments par des mains sales ou de l’eau contaminée, bien que les épidémies dans ces pays soient extrêmement rares. Quiconque mange des aliments contaminés pourrait tomber malade ou, à tout le moins, propager la bactérie à encore plus de personnes.

Il est important de noter que vous pouvez excréter la bactérie dans vos excréments même si vous ne présentez aucun symptôme, ce qui signifie que les personnes infectées peuvent propager la maladie sans le savoir. Cela peut durer de deux jours à deux semaines, selon le cas.

Sources environnementales

En plus des sources d’eau potable et des aliments contaminés, les bactéries responsables du choléra peuvent également vivre dans les eaux côtières, en particulier autour de l’équateur et dans les régions tropicales. Dans de rares cas, les coquillages peuvent absorber les bactéries de leur environnement.

Ces germes sont souvent tués pendant le processus de cuisson, mais si vous mangez les crustacés contaminés crus ou s’ils n’ont pas été suffisamment cuits, vous pourriez également être infecté de cette façon. Cependant, la plupart des épidémies de choléra sont causées par un mauvais assainissement.

Environnements de soins de santé

Occasionnellement, le personnel de santé traitant des patients atteints de choléra peut entrer en contact avec la bactérie, en particulier lors de la manipulation d’échantillons de selles ou d’autres contacts avec des matières fécales. Ceci, cependant, n’est pas une source d’épidémies aussi fréquente que la nourriture ou l’eau contaminée.

Dans la plupart des cas, il suffit de prendre des mesures pour assurer une hygiène, un assainissement et un approvisionnement en eau salubre adéquats pour empêcher la propagation du choléra.

Facteurs de risque

Certaines choses vous rendent plus susceptible de contracter le choléra, notamment l’endroit où vous vous trouvez et l’accès dont vous disposez à l’eau potable et à l’assainissement.

Vivre ou visiter une zone d’endémie

Vous ne pouvez pas contracter le choléra si la bactérie n’est pas présente, donc l’un des plus grands facteurs de risque de contracter la maladie est de visiter un endroit où elle est courante. Les pays où la bactérie circule régulièrement sont connus comme des pays « endémiques », et les visiteurs et les résidents de ces endroits doivent être très prudents pour garder leurs mains, leur eau potable et leur nourriture propres.

Dans ces régions, le choléra peut être saisonnier, tout comme la grippe, ou sporadique, où des épidémies surviennent dans différentes régions tout au long de l’année.

Avant de partir en voyage à l’étranger, il est important de consulter le site Web des Centers for Disease Control and Prevention pour voir si le pays que vous visitez connaît des épidémies de choléra.

Il est important de comprendre, cependant, que les endroits où la maladie n’est pas endémique peuvent toujours avoir des épidémies, bien qu’elles soient généralement extrêmement rares et de portée limitée.

Mauvaises conditions environnementales

Étant donné que le choléra se propage principalement par des aliments et de l’eau contaminés, le manque d’accès à l’eau potable et à l’assainissement, ainsi qu’une gestion appropriée des déchets, peut augmenter les risques d’épidémie si une personne atteinte du choléra pénètre dans la région. Cela est particulièrement vrai pour les environnements urbains ou les zones où de grands groupes de personnes vivent, mangent et travaillent à proximité les uns des autres.

Questions fréquemment posées

  • Qu’est-ce qui cause le choléra ?

    Le choléra est une infection de l’intestin grêle causée par une bactérie productrice de toxines appelée Vibrio cholerae. Il existe différents types de V. cholerae, dont certains sont plus graves que d’autres. Les sérotypes O1 et O13 sont les souches de V. cholerae responsables d’épidémies majeures.

  • Comment le choléra se propage-t-il ?

    Le choléra se transmet par voie fécale-orale, principalement en consommant de l’eau ou des aliments contaminés par des matières fécales humaines contenant V. cholerae.

  • Où êtes-vous le plus susceptible d’attraper le choléra ?

    Le choléra est courant dans les pays en développement dans les régions où il y a un manque d’égouts publics et d’assainissement. Il y a plus de 50 pays où le choléra est endémique. Le plus grand nombre de cas se trouve au Nigeria, au Ghana et à Madagascar. Les taux d’infection les plus élevés se trouvent en Haïti (26 %) et en République dominicaine (5,7 %).

  • Quelle est la probabilité que vous contractiez le choléra aux États-Unis ?

    Le choléra est rare aux États-Unis, touchant cinq personnes ou moins chaque année. Ceux qui l’obtiennent ont tendance à être des voyageurs internationaux ou des travailleurs de la santé qui ont visité des régions endémiques. Il est possible, quoique rare, de contracter le choléra par des aliments contaminés, en particulier des coquillages insuffisamment cuits ou crus.

  • Quels sont les facteurs de risque du choléra ?

    Étant donné que le choléra affecte principalement les pays en développement, la pauvreté reste de loin le facteur de risque le plus important. Les enfants de moins de 5 ans ont le taux d’infection le plus élevé ainsi qu’un plus grand risque de maladie grave. Les personnes immunodéprimées, de groupe sanguin O ou souffrant de malnutrition courent également un risque accru de maladie grave et de décès.

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