Anatomie de la colonne vertébrale, y compris le processus transversal et la lame

Os de la colonne vertébrale

Le diagnostic de maux de dos comprend souvent le nom de la partie de la colonne vertébrale à partir de laquelle votre professionnel de la santé pense que la douleur provient. Cet article est un mini-cours accéléré sur les bases des os de la colonne vertébrale, pour votre référence.

La colonne vertébrale est constituée de 24 vertèbres individuelles qui vont du crâne au sacrum.

L’os du sacrum, qui est en réalité 5 os qui commencent à fusionner vers l’âge d’un an, la fusion étant terminée vers l’âge de 30 ans-plus l’os du coccyx, compléter la colonne vertébrale tout en bas de la colonne. (Le coccyx est le nom donné à votre coccyx.)

Au niveau des zones thoracique et lombaire respectivement, la colonne vertébrale se connecte aux côtes et au bassin pour former le tronc ou le tronc.

Vertèbre

Le terme « vertèbre » fait référence à un os de la colonne vertébrale. ‘Vertebrae’ est le pluriel du mot.

Une vertèbre se compose d’un corps cylindrique à l’avant et d’un anneau osseux à l’arrière.

Le corps de la vertèbre est un agent d’empilement ; en d’autres termes, la colonne vertébrale est constituée de 24 vertèbres, qui sont empilées les unes sur les autres. C’est ce qui donne un support de poids de base à la colonne vertébrale.

L’anneau osseux est attaché à l’arrière du corps vertébral; il a des parties qui contribuent à l’anatomie des articulations (qui peuvent devenir compliquées, rapidement.) Ces parties offrent également des endroits pour les muscles et les ligaments de la colonne vertébrale à attacher.

La moelle épinière traverse un long tunnel formé par les vertèbres empilées au centre de la moelle épinière, appelé canal rachidien. Le canal rachidien est constitué de l’intérieur collectif des anneaux des 24 vertèbres qui composent la colonne.

Les nerfs partent de la moelle épinière et sortent de la colonne vertébrale au moyen de trous plus petits sur les côtés des os, appelés neuralforamina. Les neuralforamina sont construits à partir d’arcades sur les côtés des vertèbres adjacentes qui sont empilées ensemble.

Les corps vertébraux et les disques intervertébraux

Le corps vertébral est la partie la plus grande et la plus favorable de la vertèbre.

Comme discuté ci-dessus, le corps vertébral est une grande structure arrondie qui fournit un support de poids à travers la colonne. Les vertèbres s’empilent les unes sur les autres au niveau des corps vertébraux.

Entre les corps vertébraux se trouvent les disques intervertébraux, qui sont responsables de l’absorption des chocs pendant le mouvement. Ils le font en agissant comme un coussin mobile entre les corps vertébraux.

Les problèmes discaux courants incluent la dégénérescence discale et la hernie discale. Une déchirure annulaire est une autre blessure qui peut conduire à une hernie discale, mais pas toujours. Soit dit en passant, le disque intervertébral est souvent le premier endroit de la colonne vertébrale où se produisent les changements dégénératifs liés à l’âge (que presque tout le monde subit).

Le corps vertébral définit une partie du bord de la zone centrale de la colonne vertébrale à travers laquelle passe la moelle épinière. Il contribue également au plateau vertébral, qui peut être un autre site de modifications dégénératives de la colonne vertébrale.

L’articulation à facettes

L’articulation facettaire est située sur l’anneau osseux à l’arrière de la colonne vertébrale.

Il est formé par des processus (qui sont essentiellement des extensions de l’os) qui émanent d’une paire de vertèbres adjacentes interconnectées, une au-dessus et une en dessous. À chaque niveau (appelé « segment »), il y a une articulation à facettes droite et gauche. Cela signifie que 4 de ces processus participent à la construction des facettes articulaires à n’importe quel niveau, ou segment, de la colonne vertébrale. Les processus qui composent l’articulation facettaire sont appelés « processus articulaires ».

L’aspect interconnecté de la construction des articulations facettaires en fait un acteur clé pour maintenir l’ensemble de la colonne vertébrale stable pendant le mouvement.

Les articulations facettaires sont également appelées articulations zygapophysaires. C’est un mot difficile à prononcer, tant de gens, y compris les professionnels de la santé, préfèrent le terme « facette articulaire ».

Les problèmes d’articulations facettaires sont une cause très fréquente de maux de dos et sont généralement associés à l’arthrite vertébrale et/ou à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale.

Un autre problème de dos appelé spondylolisthésis commence souvent par une petite fracture dans une zone obscure de l’articulation facettaire connue sous le nom de pars. La blessure initiale s’appelle un défaut de pars; elle est provoquée par des mouvements vertébraux répétés tels que ceux effectués par les jeunes athlètes qui s’entraînent sérieusement. (Les personnes d’âge moyen, en particulier celles qui font de l’embonpoint, courent également un risque de défaut de pars.)

Sans contrôle, un défaut de pars peut évoluer en spondylose et enfin en spondylolisthésis, où un os se déstabilise au point de glisser vers l’avant ou l’arrière de l’os voisin.

Processus épineux et transverses

Semblables aux processus articulaires décrits ci-dessus, les processus épineux et transversaux sont des projections d’os qui émanent de l’anneau osseux à l’arrière du corps vertébral. Les processus épineux et transverses ressemblent un peu à des doigts.

Sur chaque vertèbre, il y a deux processus transverses et un processus épineux. Les deux apophyses transverses sont situées de part et d’autre de l’anneau, tandis que l’apophyse épineuse est située au milieu.

Ces processus fournissent des sites auxquels les muscles et les ligaments du dos s’attachent.

Pédicule

Le pédicule est une courte projection d’os qui vient directement de l’arrière du corps vertébral. Le pédicule se situe entre l’arrière du corps vertébral et l’apophyse transverse. Il y a deux pédicules par vertèbre, un de chaque côté.

La Lamina

La lame est la partie de la vertèbre qui relie l’apophyse épineuse et l’apophyse transverse. Il y a deux lames, situées de chaque côté de l’apophyse épineuse. La lame est souvent le site d’une chirurgie du dos lorsque vous devez soulager les symptômes causés par la pression sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale. Cela peut arriver en cas de sténose spinale.

Une chirurgie couramment pratiquée est appelée laminectomie, mais il y en a d’autres aussi.

Les nerfs spinaux et la colonne

Lorsque vous comptez le sacrum et le coccyx, la colonne vertébrale est une longue colonne flexible composée de 26 os interconnectés. Les trous situés sur les côtés de la colonne (appelés neuralforamina, discutés ci-dessus) sont faits par les vertèbres d’interface; les racines nerveuses sortent de ces trous et, selon l’état de l’os qui les entoure, elles peuvent jouer un rôle important dans la présence ou l’absence de maux de dos.

Des exemples de problèmes de dos courants impliquant la racine nerveuse de la colonne vertébrale comprennent une hernie discale et une sténose vertébrale.

La moelle épinière traverse le passage central (canal rachidien, déjà discuté) qui est formé par les anneaux osseux de la pile de vertèbres.

Les nerfs rachidiens proviennent de la moelle épinière à chaque niveau. La première branche dans les racines nerveuses de la colonne vertébrale (déjà discutée), puis se subdivise en nerfs qui vont à toutes les parties du corps pour capter des informations sensorielles et les transmettre au cerveau, ainsi que pour transmettre des instructions de mouvement et des impulsions du cerveau au cerveau. muscles.

Les racines nerveuses de la colonne vertébrale sortent des espaces (appelés foramens intervertébraux) créés entre deux vertèbres adjacentes empilées.

La moelle épinière se termine après la première vertèbre lombaire (zone lombaire). Au-delà de cela, c’est un faisceau de nerfs et de racines qui sont plus exposés que les nerfs résidant au-dessus. Ce faisceau est appelé la queue de cheval.