Aperçu
Que sont les varices ?
Les varices sont des vaisseaux sanguins gonflés et tordus qui se gonflent juste sous la surface de votre peau. Ces renflements bleus ou violets apparaissent généralement dans vos jambes, vos pieds et vos chevilles. Ils peuvent être douloureux ou provoquer des démangeaisons. Les varicosités, qui peuvent entourer les varices, sont de plus petites lignes rouges ou violettes qui apparaissent près de la surface de votre peau.
Bien qu’elles puissent être disgracieuses et inconfortables, les varices ne sont pas dangereuses pour la plupart des gens. Dans certains cas, les varices graves peuvent entraîner de graves problèmes de santé, tels que des caillots sanguins. Vous pouvez soulager la plupart des symptômes des varices à la maison ou votre fournisseur de soins de santé peut les traiter avec des injections, une thérapie au laser ou une intervention chirurgicale.
Quelle est la différence entre les varices et les varicosités ?
Les varices et les varicosités sont deux types de maladies veineuses, mais elles ont un aspect différent. Les varicosités sont plus petites et plus fines que les varices. Ils ressemblent à des toiles d’araignées rouges ou bleues ou à des branches d’arbre, et ils sont proches de la surface de la peau.
Les varicosités ne sont généralement pas douloureuses. Ils peuvent apparaître n’importe où sur votre corps, le plus souvent derrière votre genou, sur vos pieds ou sur votre visage. Les varices apparaissent généralement sur vos pieds et vos jambes.
Qui est susceptible d’avoir des varices ?
Tout le monde peut développer des varices. Certains facteurs augmentent vos chances de développer des varices, notamment :
- Âge: En raison du processus de vieillissement, les parois veineuses et les valvules ne fonctionnent plus aussi bien qu’auparavant. Les veines perdent leur élasticité et se raidissent.
- Le sexe: Les hormones féminines peuvent permettre aux parois des veines de s’étirer. Les personnes enceintes, qui prennent la pilule contraceptive ou qui traversent la ménopause ont un risque plus élevé de varices en raison des changements dans les niveaux d’hormones.
- Histoire de famille: Cette condition peut être héréditaire (fonctionne dans les familles).
- Mode de vie: Rester debout ou assis pendant de longues périodes diminue la circulation. Le port de vêtements restrictifs, tels que des gaines ou des pantalons à ceinture serrée, peut diminuer le flux sanguin.
- Santé globale: Certaines conditions de santé, telles que la constipation sévère ou certaines tumeurs, augmentent la pression dans les veines.
- Consommation de tabac : Les personnes qui utilisent des produits du tabac sont plus susceptibles de développer des varices.
- Poids: L’excès de poids exerce une pression sur les vaisseaux sanguins.
Quelle est la fréquence des varices?
Les varices sont très fréquentes. Environ 1/3 de tous les adultes ont des varices. Ils sont plus fréquents chez les personnes attribuées au sexe féminin à la naissance que chez les personnes attribuées au sexe masculin à la naissance.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes des varices ?
Le signe le plus reconnaissable des varices est une veine noueuse, bleue ou violette juste sous la surface de votre peau. Les symptômes comprennent :
- Veines bombées : Les veines tordues, gonflées et en forme de corde sont souvent bleues ou violettes. Ils apparaissent juste sous la surface de la peau sur les jambes, les chevilles et les pieds. Ils peuvent se développer en grappes. De minuscules lignes rouges ou bleues (varicosités) peuvent apparaître à proximité.
- Jambes lourdes : Les muscles de vos jambes peuvent sembler fatigués, lourds ou paresseux, surtout après une activité physique.
- Démangeaison: La zone autour des varices peut démanger.
- Douleur: Les jambes peuvent être douloureuses, douloureuses ou douloureuses, surtout derrière les genoux. Vous pourriez avoir des crampes musculaires.
- Gonflement: Vos jambes, vos chevilles et vos pieds peuvent enfler et palpiter.
- Décolorations et ulcères de la peau : Si elles ne sont pas traitées, les varices peuvent provoquer des décolorations brunes sur votre peau. Les varices sévères peuvent provoquer des ulcères veineux (plaies) sur la peau.
Où apparaissent généralement les varices ?
Le plus souvent, les varices se développent sur la moitié inférieure de votre corps, généralement sur vos mollets, vos chevilles et vos pieds. Ils peuvent également se développer dans la région pelvienne (syndrome de congestion pelvienne), en particulier chez les personnes qui ont eu des enfants. Les varices dans les testicules (varicocèle) peuvent entraîner l’infertilité.
Qu’est-ce qui cause les varices?
Les varices surviennent lorsque les parois de vos veines s’affaiblissent. À mesure que la pression artérielle dans votre veine augmente, les parois affaiblies permettent à votre veine de grossir. Au fur et à mesure que votre veine s’étire, les valvules qui permettent au sang de circuler dans une direction dans votre veine ne peuvent pas fonctionner comme elles le devraient. Le sang paresseux remonte ou s’accumule dans votre veine, provoquant un gonflement, un gonflement et une torsion de votre veine.
Les parois et les valves des veines peuvent s’affaiblir pour plusieurs raisons, notamment :
- Les hormones.
- Le processus de vieillissement.
- Surpoids.
- Vêtements restrictifs.
- Pression à l’intérieur de la veine en restant debout pendant de longues périodes.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on les varices ?
Les varices sont proches de la surface de votre peau et faciles à voir. Les prestataires de soins de santé peuvent diagnostiquer la maladie lors d’un examen physique. Ils sentiront vos veines et les examineront pendant que vous êtes assis et debout.
Pour voir des images détaillées de vos veines et vérifier les complications, votre fournisseur peut recommander une échographie. Ce test sûr et indolore utilise des ondes sonores pour produire des images des tissus à l’intérieur de votre corps. Les ultrasons peuvent montrer des caillots sanguins et le fonctionnement de vos valves.
Prise en charge et traitement
Quel est le traitement des varices ?
Bien qu’il n’y ait pas de remède contre les varices, ces traitements peuvent réduire leur apparence et soulager l’inconfort :
- Élévation: Pour augmenter le flux sanguin et diminuer la pression dans vos veines, vous devez élever vos jambes au-dessus de votre taille plusieurs fois au cours de la journée.
- Bas élastiques : Des bas ou des chaussettes de soutien compriment vos veines et réduisent l’inconfort. La compression empêche vos veines de s’étirer et favorise la circulation sanguine.
- Thérapie par injection (sclérothérapie): Pendant la sclérothérapie, un professionnel de la santé injecte une solution dans votre veine. La solution provoque le collage des parois des veines. Finalement, votre veine se transforme en tissu cicatriciel et s’estompe.
- Laserthérapie : Dans une procédure peu invasive appelée ablation thermique endoveineuse, les prestataires de soins de santé utilisent un cathéter (un tube long et fin) et un laser pour obturer une veine endommagée.
- Chirurgie veineuse : Au cours de ces procédures, également appelées ligature et stripping, le chirurgien attache la veine affectée (ligature) pour empêcher le sang de s’accumuler. Le chirurgien peut retirer (strip) la veine pour empêcher la réapparition des varices.
Complications/effets secondaires du traitement
La moitié des personnes qui subissent un stripping chirurgical ont à nouveau des varices dans les cinq ans, et les varices peuvent également se reproduire après une ablation endoveineuse.
Les effets secondaires potentiels de ces traitements comprennent :
- Cicatrices.
- Brûlures cutanées.
- Infection.
- Blessure à un nerf.
- Thrombose veineuse profonde (un caillot de sang dans une veine profonde à l’intérieur de votre corps).
La sclérothérapie peut provoquer des effets secondaires tels que :
- Rougeur ou ecchymose pendant quelques jours où une aiguille est entrée dans votre peau.
- Zones brunes (pendant plusieurs mois) sur la peau où l’aiguille a touché.
- Grumeaux ou dureté pendant quelques mois.
Avec la sclérothérapie, de nouvelles varices peuvent survenir et nécessiter un traitement.
La prévention
Comment puis-je prévenir les varices?
Vous ne pourrez peut-être pas prévenir les varices. Vous pouvez réduire vos chances de les développer en menant une vie active et saine. Les prestataires de soins de santé recommandent bon nombre des mêmes mesures pour prévenir et traiter les varices :
- Évitez les longues périodes debout : Pour favoriser la circulation sanguine, faites des pauses régulières pour vous étirer et vous promener, surtout si vous avez un travail qui vous oblige à être debout.
- Surélevez vos jambes : Élever vos pieds au-dessus de votre taille aide le sang à circuler vers votre cœur.
- Maintenir un poids santé : Se débarrasser des kilos superflus réduit la pression à l’intérieur de vos vaisseaux sanguins.
- Arrêter de fumer : Fumer endommage les vaisseaux sanguins, diminue le flux sanguin et cause un large éventail de problèmes de santé.
- Rester actif: Pour améliorer la circulation, bougez fréquemment et évitez de rester assis pendant de longues périodes.
- Essayez les bas de contention : Les chaussettes et les collants de soutien compriment vos veines et aident le sang à circuler, ce qui peut empêcher l’aggravation des varices.
- Portez des vêtements qui vous vont bien : Pour favoriser la circulation sanguine, assurez-vous que votre ceinture n’est pas trop serrée.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de varices ?
Habituellement, les varices ne sont pas dangereuses et ne causent pas de problèmes de santé à long terme. La plupart des personnes atteintes de cette maladie s’inquiètent de l’apparence des varices. Ils peuvent ressentir de l’inconfort mais ne développent pas de complications.
Combien de temps durent les varices
La plupart du temps, les varices qui surviennent pendant la grossesse disparaissent d’elles-mêmes dans les deux ou trois semaines suivant l’accouchement. Pour d’autres personnes, les varices peuvent réapparaître après le traitement.
Quelles sont les complications des varices ?
Les varices peuvent provoquer des ulcères (plaies ouvertes), des saignements et une décoloration de la peau si elles ne sont pas traitées. Les varices sévères peuvent être le signe d’une insuffisance veineuse chronique. Cette condition affecte la capacité de vos veines à pomper le sang vers votre cœur.
Les personnes qui ont des varices peuvent être plus susceptibles de développer des caillots sanguins. Il est important d’informer votre professionnel de la santé des varices. Votre fournisseur doit vous évaluer et vous surveiller pour les troubles de la coagulation tels que :
- Thrombophlébite superficielle : Des caillots sanguins peuvent se former à l’intérieur des varices, provoquant une affection appelée thrombose veineuse superficielle ou thrombophlébite superficielle. La thrombophlébite est douloureuse mais n’est généralement pas dangereuse. C’est aussi traitable.
- Thrombose veineuse profonde (TVP) : Les personnes atteintes de varices ont un risque plus élevé de thrombose veineuse profonde, un caillot de sang dans une veine profonde à l’intérieur de votre corps.
- Embolie pulmonaire: Un caillot de sang dans votre corps (résultant généralement d’une TVP) peut se loger dans vos poumons. L’embolie pulmonaire est une affection potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat.
Les varices reviennent-elles après le traitement ?
Bien que les traitements soient efficaces, les varices peuvent réapparaître. Ils sont plus susceptibles de revenir chez les personnes qui tombent enceintes après le traitement. Vous avez un risque plus élevé de réapparition de varices si vous souffrez d’obésité ou si vous avez un mode de vie sédentaire.
Vivre avec
Quand dois-je parler à mon médecin des varices ?
Bien que les varices ne soient généralement pas dangereuses, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé pour un examen. Si vous vous inquiétez de l’apparence des varices ou si elles sont inconfortables, les traitements peuvent vous aider. Vous devriez consulter votre fournisseur dès que possible si la peau ou les veines sont :
- Saignement.
- Décoloré.
- Douloureux, rouge ou chaud au toucher.
- Gonflé.
Des millions de personnes vivent avec des varices. Pour la plupart des gens, les varices ne causent pas de problèmes de santé graves. Les changements de mode de vie et les remèdes maison peuvent soulager les symptômes et les empêcher de s’aggraver. Discutez avec votre professionnel de la santé des traitements sûrs et peu invasifs qui peuvent réduire la douleur et améliorer l’apparence des varices.
Quand dois-je aller aux urgences ?
Composez le 911 si vous avez une varice qui saigne abondamment.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Quel traitement me convient le mieux?
- Pouvez-vous faire des traitements dans votre cabinet?
- Quel est le traitement le plus rentable ?
Vous n’êtes pas seul à avoir affaire à des varices. Beaucoup de gens en ont et n’ont pas de complications. Cependant, si les varices vous dérangent, vous pouvez essayer des traitements à domicile qui peuvent vous aider. Ou vous pouvez demander à votre fournisseur de soins de santé quels sont les différents traitements disponibles. N’oubliez pas que les varices peuvent se reproduire, même après le traitement. Discutez avec votre fournisseur du traitement qui vous convient le mieux.
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