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Utilisations et effets secondaires de Topamax

by Jean-Charles Bourgeois
02/01/2022
0

Utile pour le sommeil, les crises d’épilepsie et la perte de poids

Topamax est un médicament d’ordonnance vendu sous le nom générique de topiramate. Il est le plus souvent prescrit pour traiter les convulsions et pour prévenir les migraines. Il semble également aider à la perte de poids. En savoir plus sur le fonctionnement de Topamax et les effets secondaires les plus courants.

Femme endormie dans son lit

Peter Cade / Getty Images

Les usages

L’utilisation principale de Topamax est pour les troubles épileptiques qui surviennent dans le cadre de l’épilepsie, ainsi que pour la stabilité de l’humeur, les douleurs nerveuses chroniques et la prévention de la migraine.Même s’il diminue l’appétit, Topamax ne doit pas être prescrit uniquement à cette fin, car il s’agit d’un médicament puissant qui peut, bien que rarement, avoir des effets secondaires graves.

Comment ça fonctionne

Le mécanisme d’action exact expliquant le fonctionnement de Topamax n’est pas connu. Il bloque les canaux sodiques dans le corps qui s’ouvrent et se ferment en réponse à des niveaux spécifiques de produits chimiques chargés. Il améliore également l’activité d’un messager chimique, ou neurotransmetteur appelé GABA. De plus, il interfère avec les récepteurs des cellules pour un produit chimique appelé glutamate. Il inhibe également une enzyme appelée anhydrase carbonique.

Qui ne devrait pas utiliser Topamax

Topamax ne doit pas être utilisé si vous êtes enceinte. La prudence est de mise si vous allaitez. Ce n’est peut-être pas le meilleur médicament à utiliser si vous avez des problèmes de foie, de reins ou de poumons. Il ne doit pas être utilisé avec de l’alcool ou d’autres médicaments qui dépriment le système nerveux central (en particulier ceux qui peuvent affecter le cerveau). Les personnes nées avec certains troubles congénitaux du métabolisme ne doivent pas utiliser Topamax.

Si vous avez des antécédents de dépression, en particulier avec des pensées suicidaires, ou des antécédents de calculs rénaux (appelés néphrolithiase), il doit être utilisé avec prudence. La prudence est également recommandée si vous avez un faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie) ou une acidose métabolique, en particulier dans le cadre d’une diarrhée ou d’une déshydratation due à un environnement chaud.

Le médicament peut ne pas être approprié chez les personnes épileptiques qui sont traitées avec un régime cétogène.Une plus grande prudence est conseillée dans le cadre de la chirurgie.

Effets secondaires courants

Comme cela peut arriver avec l’utilisation de tout médicament d’ordonnance, il existe un risque potentiel d’effets secondaires lors de l’utilisation de Topamax. Bien que la plupart des gens ne ressentent pas la plupart ou aucun de ces effets secondaires, certains peuvent survenir :

  • Pensée ralentie (conduisant au surnom de « Dope-a-max »)
  • Fatigue ou somnolence
  • Insomnie
  • Changements d’humeur (dépression, nervosité ou anxiété)
  • Vertiges ou instabilité (ataxie)
  • Modifications de la vision (y compris nystagmus et vision double)
  • Perte de poids, changements de goût ou perte d’appétit (anorexie)
  • Chute de cheveux (alopécie)
  • Nausées, maux d’estomac, maux d’estomac ou diarrhée
  • Diminution ou altération de la sensation ou des picotements (paresthésie)
  • Tremblement
  • Faiblesse
  • Fièvre
  • Infection telle qu’une infection des voies urinaires (UTI) ou une sinusite
  • Acidose métabolique

Réactions graves potentielles

Il existe également des effets secondaires potentiellement graves qui peuvent survenir avec l’utilisation de Topamax. Ces réactions graves surviennent plus rarement. Avec l’utilisation de Topamax, certains des effets secondaires graves potentiels comprennent :

  • Acidose métabolique sévère
  • Calculs rénaux (néphrolithiase)
  • Modifications de la densité osseuse (ostéomalacie ou ostéoporose)
  • Diminution de la transpiration (oligohidrose)
  • Température corporelle élevée (hyperthermie)
  • Faible taux de potassium (hypokaliémie)
  • Encéphalopathie hyperammoniémique (se manifestant par une confusion)
  • Psychose ou suicidalité
  • Modifications de la numération globulaire (leucopénie ou anémie)
  • Problèmes de vision, y compris glaucome, myopie aiguë ou maculopathie
  • Réactions cutanées sévères telles que syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique et érythème polymorphe
  • Suppression de la croissance (chez les enfants)
  • Fente labiale ou palatine néonatale (si utilisée par les femmes enceintes au cours du premier trimestre)
  • Crises de sevrage avec arrêt brutal

Précautions de sécurité et surveillance

Comme décrit en détail ci-dessus, certaines personnes ne devraient pas utiliser Topamax ou ne devraient l’utiliser qu’avec prudence. Topamax nécessite quelques tests sanguins, avec la créatinine et le bicarbonate vérifiés au départ, puis périodiquement.

Le médicament peut interagir avec d’autres médicaments, et tous vos médicaments doivent être soigneusement examinés par votre professionnel de la santé et votre pharmacien pour éviter des problèmes potentiels. De plus, il est important d’identifier la dépression, les changements de comportement et toute idée de suicide, car ceux-ci peuvent nécessiter l’arrêt du médicament.

En raison du risque de convulsions, le médicament ne doit pas être arrêté brutalement sans consultation avec votre professionnel de la santé.

Si vous rencontrez des difficultés avec l’utilisation de Topamax, vous devez être en contact étroit avec votre professionnel de la santé.

En savoir plus

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