Utilisations du système Norplant, effets secondaires et avertissements

Système Norplant

Nom générique : système intra-utérin au lévonorgestrel [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Noms de marque : Liletta, Mirena, Skyla
Classes de médicaments : contraceptifs, progestatifs

Qu’est-ce que le système Norplant (système intra-utérin au lévonorgestrel) ?

Le lévonorgestrel est une hormone féminine qui peut provoquer des modifications de la glaire cervicale et de la muqueuse utérine, ce qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes d’atteindre l’utérus et plus difficile pour un ovule fécondé de se fixer à l’utérus. Le système intra-utérin au lévonorgestrel est un dispositif en plastique qui contient cette hormone. Ce dispositif est placé dans l’utérus où il libère lentement l’hormone pour prévenir la grossesse pendant 3 à 5 ans.

Mirena est destiné à être utilisé chez une femme qui a eu au moins un enfant. Skyla ou Liletta peuvent être utilisés que vous ayez des enfants ou non. Mirena est également utilisé chez les femmes qui ont des saignements menstruels abondants et qui choisissent d’utiliser une forme de contraception intra-utérine.

Le lévonorgestrel est une hormone progestative et ne contient pas d’œstrogène. Le dispositif intra-utérin libère du lévonorgestrel dans l’utérus, mais seules de petites quantités de l’hormone atteignent la circulation sanguine. Le système intra-utérin au lévonorgestrel ne doit pas être utilisé comme contraception d’urgence.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Norplant System (système intra-utérin au lévonorgestrel) ?

Vous ne devez pas utiliser ce dispositif intra-utérin (DIU) si vous avez des saignements vaginaux anormaux, une infection pelvienne, certains autres problèmes avec votre utérus ou votre col de l’utérus, ou si vous avez un cancer du sein ou de l’utérus, une maladie du foie ou une tumeur au foie, ou un système immunitaire affaibli. .

Ne pas utiliser pendant la grossesse.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre Norplant System (système intra-utérin au lévonorgestrel) ?

Un dispositif intra-utérin peut augmenter votre risque de développer une infection pelvienne grave, qui peut menacer votre vie ou votre capacité future à avoir des enfants. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur votre risque personnel et sur les moyens de prévenir une infection pelvienne.

Vous ne devez pas utiliser cet appareil si vous êtes allergique au lévonorgestrel, au silicone, à la silice, à l’argent, au baryum, à l’oxyde de fer ou au polyéthylène, ou si vous avez :

• saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

• une infection pelvienne non traitée ou non contrôlée (vaginale, cervicale, utérine ou vésicale);

• endométriose ou infection pelvienne grave suite à une grossesse ou à un avortement au cours des 3 derniers mois ;

• des antécédents de maladie inflammatoire pelvienne (PID), sauf si vous avez eu une grossesse normale après que l’infection a été traitée et éliminée ;

• fibromes utérins ou autres affections affectant la forme de l’utérus ;

• cancer du sein passé ou présent, cancer du col de l’utérus ou de l’utérus connu ou suspecté ;

• maladie du foie ou tumeur du foie (bénigne ou maligne) ;

• un test Pap anormal récent qui n’a pas encore été diagnostiqué ou traité ;

• une maladie ou un état qui affaiblit votre système immunitaire, comme le SIDA, la leucémie ou l’abus de drogues intraveineuses ; ou

• si vous avez un autre dispositif intra-utérin (DIU) en place.

Vous devrez peut-être passer des tests spéciaux pour utiliser en toute sécurité un dispositif intra-utérin au lévonorgestrel si vous avez :

• hypertension artérielle, maladie cardiaque ou trouble des valves cardiaques ;

• antécédents de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral;

• un trouble de saignement ou de coagulation sanguine ;

• migraines;

• une infection vaginale, une infection pelvienne ou une maladie sexuellement transmissible ; ou

• Diabète.

Ne pas utiliser le système intra-utérin au lévonorgestrel pendant la grossesse. Ce dispositif peut provoquer une infection grave, une fausse couche, une naissance prématurée ou le décès de la mère s’il est laissé en place pendant la grossesse. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Si vous choisissez de poursuivre une grossesse qui survient alors que vous utilisez un système intra-utérin au lévonorgestrel, surveillez les signes d’infection tels que fièvre, frissons, symptômes grippaux, crampes, saignements vaginaux ou pertes.

Si vous avez récemment eu un bébé et que vous allaitez, attendez que votre bébé ait au moins 6 semaines avant de commencer à utiliser le système intra-utérin.

Comment le système intra-utérin au lévonorgestrel est-il utilisé ?

Le système intra-utérin au lévonorgestrel est un dispositif en plastique en forme de T qui est inséré dans le vagin et placé dans l’utérus par un médecin. Le dispositif est généralement inséré dans les 7 jours suivant le début des menstruations.

Vous pouvez ressentir des douleurs ou des étourdissements lors de l’insertion du dispositif intra-utérin. Vous pouvez également avoir des saignements vaginaux mineurs. Dites à votre médecin si vous avez encore ces symptômes pendant plus de 30 minutes.

Le dispositif au lévonorgestrel ne doit pas interférer avec les rapports sexuels, le port de tampons ou l’utilisation d’autres médicaments vaginaux recommandés par votre médecin.

Après chaque période menstruelle, assurez-vous que vous pouvez toujours sentir les cordes de retrait. Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et insérez vos doigts propres dans le vagin. Vous devriez pouvoir sentir les cordes à l’ouverture de votre col de l’utérus. Appelez immédiatement votre médecin si vous ne sentez pas les cordes ou si vous pensez que l’appareil a glissé plus bas dans votre utérus ou hors de votre utérus. Une augmentation soudaine du flux menstruel peut être un signe que l’appareil a glissé hors de sa place.

Si vous pensez que le dispositif n’est pas correctement en place, utilisez une méthode de contraception non hormonale (préservatif ou diaphragme avec spermicide) pour éviter une grossesse jusqu’à ce que votre médecin soit en mesure de remplacer le dispositif au lévonorgestrel.

Votre médecin devra vous voir quelques semaines après l’insertion de l’appareil pour s’assurer qu’il est toujours en place correctement. Vous aurez également besoin d’examens pelviens et de frottis annuels réguliers.

Si vous devez passer une IRM (imagerie par résonance magnétique), informez à l’avance vos soignants que vous avez un dispositif intra-utérin en place.

Vous pouvez avoir des règles irrégulières pendant les 3 à 6 premiers mois d’utilisation. Votre flux peut être plus léger ou plus abondant et vous pouvez éventuellement cesser d’avoir vos règles après plusieurs mois. Appelez votre médecin si vous manquez une période ou pensez que vous pourriez être enceinte.

Votre appareil peut être retiré à tout moment si vous décidez d’arrêter d’utiliser le contrôle des naissances. Le système intra-utérin Mirena doit être retiré à la fin de la période de port de 5 ans. L’appareil Skyla ou Liletta doit être retiré au bout de 3 ans. Votre médecin peut insérer un nouveau dispositif à ce moment-là si vous souhaitez continuer à utiliser cette forme de contraception. Seul votre médecin doit retirer le dispositif intra-utérin. N’essayez pas de retirer l’appareil vous-même.

Après le retrait du dispositif intra-utérin au lévonorgestrel, vous pouvez devenir enceinte immédiatement.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que le dispositif intra-utérin libère en continu une faible dose de lévonorgestrel, l’omission d’une dose ne se produit pas lors de l’utilisation de cette forme de lévonorgestrel.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Il est très peu probable qu’un surdosage de lévonorgestrel libéré par le système intra-utérin se produise.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation du système Norplant (système intra-utérin au lévonorgestrel) ?

Évitez d’avoir plus d’un partenaire sexuel. Le dispositif intra-utérin peut augmenter votre risque de développer une infection pelvienne grave, qui est souvent causée par une maladie sexuellement transmissible. Le système intra-utérin au lévonorgestrel ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH et le SIDA. L’utilisation d’un préservatif est le seul moyen de vous protéger de ces maladies. Contactez votre médecin si votre partenaire sexuel développe le VIH ou une maladie sexuellement transmissible, ou si vous avez un changement dans vos relations sexuelles.

Effets secondaires du système Norplant (système intra-utérin au lévonorgestrel)

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous ressentez une douleur intense dans le bas de l’estomac ou sur le côté. Cela pourrait être le signe d’une grossesse tubaire (une grossesse qui s’implante dans la trompe de Fallope au lieu de l’utérus). Une grossesse tubaire est une urgence médicale.

Le dispositif intra-utérin au lévonorgestrel peut s’incruster dans la paroi de l’utérus, ou peut perforer (former un trou) dans l’utérus. Si cela se produit, l’appareil peut ne plus empêcher la grossesse, ou il peut se déplacer à l’extérieur de l’utérus et provoquer des cicatrices, une infection ou des dommages à d’autres organes. Votre médecin devra peut-être retirer chirurgicalement l’appareil.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• crampes ou douleurs pelviennes sévères, douleurs lors des rapports sexuels;

• étourdissements extrêmes ou sensation de tête légère;

• migraine sévère;

• des saignements vaginaux abondants ou continus, des plaies vaginales, des pertes vaginales aqueuses, des pertes nauséabondes ou autrement inhabituelles ;

• peau pâle, faiblesse, ecchymoses ou saignements faciles, fièvre, frissons ou autres signes d’infection;

• engourdissement soudain ou faiblesse (en particulier d’un côté du corps), confusion, problèmes de vision, sensibilité à la lumière ;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou

• signes d’une réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• douleurs pelviennes, démangeaisons ou infections vaginales, menstruations irrégulières, modifications des schémas ou du flux de saignements ;

• douleurs à l’estomac, nausées, vomissements, ballonnements ;

• maux de tête, dépression, changements d’humeur;

• mal de dos, sensibilité ou douleur mammaire;

• gain de poids, acné, changements dans la croissance des cheveux, perte d’intérêt pour le sexe; ou

• poches sur le visage, les mains, les chevilles ou les pieds.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le système Norplant (système intra-utérin au lévonorgestrel) ?

D’autres médicaments peuvent interagir avec le lévonorgestrel, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Questions fréquemment posées

• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – Quelle est la différence ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.