Utilisations du sirolimus, effets secondaires et avertissements

Nom générique : sirolimus [ sih-RO-lim-us ]

Nom de marque: Rapamune
Formes posologiques : solution buvable (1 mg/mL) ; comprimé oral (0,5 mg ; 1 mg ; 2 mg)
Classes de médicaments : Inhibiteurs de MTOR, Immunosuppresseurs sélectifs

Qu’est-ce que le sirolimus ?

Le sirolimus affaiblit le système immunitaire de votre corps, pour l’empêcher de « rejeter » un organe transplanté tel qu’un rein. Le rejet d’organe se produit lorsque le système immunitaire traite le nouvel organe comme un envahisseur et l’attaque.

Le sirolimus est utilisé avec d’autres médicaments pour prévenir le rejet d’organe après une greffe de rein.

Le sirolimus est également administré sans autres médicaments pour traiter un trouble pulmonaire rare appelé lymphangioléiomyomatose (lim-FAN-gee-oh-LYE-oh-MYE-oh-ma-TOE-sis). Ce trouble survient principalement chez les femmes et provoque des tumeurs pulmonaires qui ne sont pas cancéreuses mais qui peuvent affecter la respiration.

Le sirolimus peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser le sirolimus si vous avez déjà subi une greffe de poumon ou une greffe de foie.

Le sirolimus peut entraîner une surproduction de globules blancs dans votre organisme. Cela peut entraîner un cancer, une infection cérébrale grave entraînant une invalidité ou la mort, ou une infection virale entraînant un échec de la greffe de rein.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez : de la fièvre, des symptômes grippaux, une sensation de brûlure lorsque vous urinez, une nouvelle lésion cutanée, tout changement de votre état mental, une diminution de la vision, une faiblesse d’un côté de votre corps, des problèmes d’élocution ou de marche, ou des douleurs autour de votre greffe.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le sirolimus si vous êtes allergique au sirolimus ou si vous avez déjà subi une greffe de poumon ou de foie.

Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation de ce médicament. Le sirolimus peut affecter votre système immunitaire et entraîner une surproduction de certains globules blancs. Cela peut entraîner un cancer, une infection cérébrale grave entraînant une invalidité ou la mort, ou une infection virale entraînant un échec de la greffe de rein.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• cholestérol élevé ou triglycérides;

• cytomégalovirus (CMV);

• maladie du foie; ou

• des antécédents familiaux de cancer de la peau (mélanome).

N’utilisez pas de sirolimus si vous êtes enceinte. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous prenez du sirolimus et pendant au moins 12 semaines après votre dernière dose.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Le sirolimus ne doit pas être administré à un enfant de moins de 13 ans.

Comment dois-je prendre le sirolimus ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Le sirolimus est généralement pris une fois par jour. Si vous prenez également de la ciclosporine, prenez-la au moins 4 heures avant de prendre du sirolimus.

Vous pouvez prendre du sirolimus avec ou sans nourriture, mais prenez-le de la même manière à chaque fois.

Ne pas écraser, mâcher ou casser un comprimé de sirolimus. Informez votre médecin si vous avez du mal à avaler le comprimé entier.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Le liquide oral Sirolimus doit être mélangé uniquement avec de l’eau ou du jus d’orange, aucun autre jus ou liquide. Mesurez soigneusement le liquide. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un doseur de médicament (pas une cuillère de cuisine).

Le sirolimus peut augmenter votre risque d’infection en modifiant le fonctionnement de votre système immunitaire. Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents. Votre schéma posologique peut être retardé en fonction des résultats de ces tests.

Vous ne devez pas arrêter d’utiliser le sirolimus sans l’avis de votre médecin. Arrêter soudainement pourrait aggraver votre état.

Conservez les comprimés de sirolimus à température ambiante, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière.

Conservez le sirolimus liquide au réfrigérateur. Ne pas congeler. Vous remarquerez peut-être un léger voile dans le liquide. Cette brume devrait disparaître lorsque le liquide atteint la température ambiante.

Si vous utilisez du sirolimus liquide oral avec une seringue jetable, vous pouvez conserver une seringue chargée dans l’étui de transport fourni. Gardez le boîtier à température ambiante et utilisez le médicament dans les 24 heures. N’utilisez une seringue jetable qu’une seule fois, puis jetez-la.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends du sirolimus ?

Évitez l’exposition au soleil ou aux lits de bronzage. Le sirolimus peut augmenter votre risque de cancer de la peau. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Évitez d’avoir du liquide oral de sirolimus sur votre peau. Lavez la peau avec du savon et de l’eau si cela se produit. Si le sirolimus entre en contact avec vos yeux, rincez-les à l’eau claire.

Le pamplemousse peut interagir avec le sirolimus et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de pamplemousse et de jus de pamplemousse pendant que vous prenez du sirolimus.

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez du sirolimus. Le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien pendant cette période et ne pas vous protéger complètement contre la maladie. Les vaccins vivants comprennent la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), la poliomyélite, le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle) et le zona (zona).

Effets secondaires du sirolimus

Le sirolimus peut provoquer une grave infection cérébrale pouvant entraîner une invalidité ou la mort. Appelez immédiatement votre médecin si vous constatez un changement dans votre état mental, une diminution de la vision, une faiblesse d’un côté de votre corps ou des problèmes d’élocution ou de marche. Ces symptômes peuvent commencer progressivement et s’aggraver rapidement.

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire, éruption cutanée ou peau qui pèle ; respiration sifflante, difficulté à respirer, douleur ou oppression thoracique; avoir l’impression que vous pourriez vous évanouir; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le sirolimus peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• rougeur, suintement ou cicatrisation lente d’une plaie cutanée;

• une nouvelle lésion cutanée ou un grain de beauté qui a changé de taille ou de couleur ;

• saignements ou ecchymoses inhabituels ;

• douleur ou inconfort thoracique soudain, toux, sensation d’essoufflement;

• sensibilité autour du rein transplanté;

• signes d’infection – fièvre, frissons, plaies buccales douloureuses, lésions cutanées, symptômes du rhume ou de la grippe, douleur ou brûlure lorsque vous urinez ; ou

• faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, fatigue inhabituelle, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement, mains et pieds froids.

Les effets secondaires courants du sirolimus peuvent inclure :

• fièvre, symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, mal de gorge;

• plaies buccales;

• nausées, douleurs à l’estomac, diarrhée;

• maux de tête, douleurs musculaires ;

• douleur thoracique;

• vertiges; ou

• acné.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le sirolimus ?

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. De nombreux médicaments peuvent interagir avec le sirolimus, notamment :

• la bromocriptine (Cycloset, Parlodel);

• ciclosporine;

• le danazol;

• le millepertuis ;

• tacrolimus;

• médicaments hypocholestérolémiants;

• un médicament antibiotique ou antifongique;

• médicament antiviral pour traiter le VIH ou l’hépatite C;

• médicaments pour le cœur ou la tension artérielle;

• médicament pour réduire l’acide gastrique ou traiter un ulcère; ou

• médecine convulsive.

Cette liste n’est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent affecter le sirolimus. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.