Utilisations du dexrazoxane, effets secondaires et avertissements

Dexrazoxane

Nom générique : dexrazoxane [ dex-ray-ZOX-ane ]

Noms de marque : Totect, Zinecard
Forme posologique : poudre intraveineuse pour injection (250 mg ; 500 mg)
Classe de médicaments : agents divers non classés

Qu’est-ce que le dexrazoxane ?

Le dexrazoxane est utilisé pour protéger le cœur et d’autres tissus contre les effets secondaires nocifs causés par certains médicaments anticancéreux.

La marque Totect de dexrazoxane est utilisée chez les hommes ou les femmes pour traiter une affection appelée extravasation (es-TRA-va-ZAY-shun). L’extravasation se produit lorsqu’un médicament injecté s’échappe des vaisseaux sanguins et circule dans les tissus du corps. Des lésions tissulaires graves peuvent survenir lorsqu’une extravasation se produit lors de l’injection de certains médicaments anticancéreux.

Le dexrazoxane est également utilisé pour aider à prévenir les problèmes cardiaques liés à la chimiothérapie chez les femmes qui reçoivent de la doxorubicine pour un cancer du sein métastatique. le dexrazoxane n’est administré qu’après avoir reçu suffisamment de perfusions de doxorubicine pour atteindre une certaine dose totale.

Le dexrazoxane peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Le dexrazoxane peut nuire à un bébé à naître ou provoquer des malformations congénitales si la mère ou le père utilise ce médicament. Dites à vos soignants si vous êtes enceinte ou si vous êtes un homme et que votre partenaire sexuel est capable de tomber enceinte.

Vous ne devez pas recevoir Zinecard si votre chimiothérapie ne comprend pas de doxorubicine ou un médicament similaire (comme la daunorubicine, l’épirubicine, l’idarubicine ou la mitoxantrone).

Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’infection tels que fièvre, frissons, mal de gorge, ecchymoses ou saignements faciles, lésions cutanées ou chaleur et rougeur de toute incision chirurgicale.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devriez pas recevoir Zinecard si votre chimiothérapie ne comprend pas de doxorubicine ou un médicament similaire tel que :

daunorubicine (Cerubidine, Daunoxome);
épirubicine (Ellence);
l’idarubicine (Idamycine); ou
mitoxantrone (Novantrone).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

problèmes cardiaques;
maladie du foie; ou
maladie du rein.

Le dexrazoxane peut nuire à un bébé à naître ou causer des malformations congénitales si la mère ou le père reçoit du dexrazoxane. Les femmes doivent utiliser une contraception efficace pour éviter une grossesse pendant qu’elles reçoivent du dexrazoxane et pendant au moins 6 mois après la dernière dose. Les hommes doivent utiliser un contraceptif pendant le traitement et pendant au moins 3 mois après la dernière dose. Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient pendant cette période.

Ce médicament peut affecter la fertilité (capacité à avoir des enfants) chez les hommes. Cependant, il est important d’utiliser un contraceptif pour prévenir une grossesse, car le dexrazoxane peut nuire au bébé en cas de grossesse.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez du dexrazoxane. Les femmes recevant Totect doivent continuer à ne pas allaiter pendant au moins 2 semaines après la dernière dose.

Comment le dexrazoxane est-il administré ?

Le dexrazoxane est administré par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Totect est généralement débuté dans les 6 heures suivant l’extravasation et poursuivi une fois par jour pendant 3 jours.

Le dexrazoxane est généralement démarré 15 minutes avant de recevoir votre perfusion de doxorubicine. Ce médicament n’est pas administré avec votre première dose de doxorubicine, mais seulement après avoir reçu des doses de doxorubicine antérieures jusqu’à une certaine quantité totale.

Le dexrazoxane peut contribuer à la suppression de la moelle osseuse causée par la chimiothérapie. Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Votre médecin devra vous examiner régulièrement.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que le dexrazoxane est administré par un professionnel de la santé dans le cadre de votre traitement de chimiothérapie, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez votre rendez-vous de chimiothérapie.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter après avoir reçu du dexrazoxane ?

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Effets secondaires du dexrazoxane

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; se sentir étourdi; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le dexrazoxane peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

fièvre, frissons, fatigue, plaies buccales, plaies cutanées ;
ecchymoses faciles, saignements inhabituels ;
mal de gorge, toux, difficulté à respirer; ou
ecchymose, gonflement, chaleur, rougeur, suintement ou saignement de toute incision chirurgicale.

Les effets secondaires courants du dexrazoxane peuvent inclure :

nausées Vomissements;
fièvre;
infection après une intervention chirurgicale; ou
douleur à l’endroit où le médicament a été injecté.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage du dexrazoxane

Dose habituelle chez l’adulte pour la prophylaxie de la cardiomyopathie :

Zinecard (R):

Le rapport posologique du dexrazoxane à la doxorubicine est de 10:1 (par exemple 500 mg/m2 de dexrazoxane pour 50 mg/m2 de doxorubicine)
-Administrer par perfusion IV pendant 15 minutes.
-NE PAS administrer par IV push.
– Administrer la doxorubicine dans les 30 minutes suivant la fin de la perfusion de dexrazoxane ; ne pas administrer la doxorubicine avant le dexrazoxane.

Commentaires:
-Ne pas utiliser avec l’initiation d’un traitement par la doxorubicine.

Utilisation(s) : Réduction de l’incidence et de la gravité de la cardiomyopathie associée à l’administration de doxorubicine chez les femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique qui ont reçu une dose cumulative de doxorubicine de 300 mg/m2 et qui continueront à recevoir de la doxorubicine.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’extravasation :

Protéger (R) :

Doses recommandées :
Premier jour : 1 000 mg/m2 IV pendant 1 à 2 heures
Deuxième jour : 1 000 mg/m2 IV pendant 1 à 2 heures
Jour 3 : 500 mg/m2 IV en 1 à 2 heures

Doses maximales :
Premier jour : 2 000 mg
Deuxième jour : 2 000 mg
Jour 3 : 1000 mg

Commentaires:
-Le produit doit être dilué avec 50 ml de solution injectable de lactate de sodium 0,167 M avant l’administration.
– Commencer la première perfusion dès que possible et dans les 6 premières heures suivant l’extravasation.
-Commencer les soins des jours 2 et 3 à la même heure que le premier jour (à plus ou moins 3 heures).
-Retirez les dispositifs de refroidissement tels que les packs de glace (le cas échéant) au moins 15 minutes avant l’administration pour permettre un flux sanguin suffisant vers la zone d’extravasation.

Utilisation(s) : Extravasation résultant d’une chimiothérapie intraveineuse à base d’anthracyclines

Quels autres médicaments affecteront le dexrazoxane ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

autres médicaments anticancéreux; ou
diméthylsulfoxyde (DMSO).

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter le dexrazoxane, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.