Utilisations de l’implant d’étonogestrel, effets secondaires et avertissements

Étonogestrel (implant)

Nom générique : étonogestrel (implant) [ e-toe-noe-JES-trel ]

Noms de marque : Nexplanon, Implanon
Forme galénique : implant sous-cutané (68 mg)
Classes de médicaments : contraceptifs, progestatifs

Qu’est-ce que l’implant d’étonogestrel ?

L’implant d’étonogestrel est utilisé comme contraception pour prévenir une grossesse. Le médicament est contenu dans une petite tige en plastique qui est implantée dans la peau de la partie supérieure de votre bras. Le médicament est libéré lentement dans le corps. La tige peut rester en place et fournir une contraception continue jusqu’à 3 ans.

L’implant d’étonogestrel peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte ou si vous avez récemment eu un bébé.

Vous ne devez pas utiliser d’implant d’étonogestrel si vous avez : des saignements vaginaux non diagnostiqués, une maladie du foie ou un cancer du foie, si vous allez subir une intervention chirurgicale majeure, ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un caillot sanguin ou un cancer du sein , utérus/col de l’utérus ou vagin.

L’utilisation d’un implant d’étonogestrel peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous ne devez pas fumer pendant l’utilisation d’un implant d’étonogestrel.

Avant de prendre ce médicament

L’utilisation d’un implant d’étonogestrel peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous êtes encore plus à risque si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie ou si vous êtes en surpoids. Votre risque d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin est le plus élevé au cours de votre première année d’utilisation de l’étonogestrel.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Plus vous vieillissez et plus vous fumez, plus votre risque augmente.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Si vous tombez enceinte, l’implant d’étonogestrel doit être retiré si vous envisagez de poursuivre la grossesse.

Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de recevoir l’implant.

Vous ne devez pas utiliser de contraception hormonale si vous avez :

• des antécédents de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin ;

• des antécédents de cancer lié aux hormones ou de cancer du sein, de l’utérus/du col de l’utérus ou du vagin ;

• saignements vaginaux inhabituels qui n’ont pas été vérifiés par un médecin; ou

• maladie du foie ou cancer du foie.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• Diabète;

• cholestérol élevé ou triglycérides;

• hypertension artérielle;

• maux de tête;

• maladie de la vésicule biliaire;

• maladie du rein;

• la dépression; ou

• une allergie aux médicaments anesthésiants.

Un implant d’étonogestrel peut ne pas être aussi efficace chez les femmes en surpoids.

L’implant d’étonogestrel ne doit pas être utilisé chez les filles de moins de 18 ans.

L’étonogestrel peut passer dans le lait maternel, mais les effets sur le bébé allaité ne sont pas connus. Informez votre médecin si vous allaitez.

Comment l’implant d’étonogestrel est-il utilisé ?

Le moment où vous recevrez cet implant dépend si vous utilisiez auparavant un contraceptif et de quel type il s’agissait.

L’implant d’étonogestrel est inséré à l’aide d’une aiguille (sous anesthésie locale) dans la peau de la partie supérieure de votre bras, juste à l’intérieur et au-dessus du coude. Une fois l’implant inséré, votre bras sera recouvert de 2 bandages. Retirez le bandage supérieur après 24 heures, mais laissez le plus petit bandage en place pendant 3 à 5 jours. Gardez la zone propre et sèche.

Vous devriez pouvoir sentir l’implant sous votre peau. Dites à votre médecin si vous ne sentez pas l’implant à tout moment pendant qu’il est en place.

L’implant d’étonogestrel peut rester en place jusqu’à 3 ans. Si l’implant est placé correctement, vous n’aurez pas besoin d’utiliser un contraceptif de secours. Suivez les instructions de votre médecin.

Vous pouvez avoir des règles irrégulières et imprévisibles lors de l’utilisation de l’implant d’étonogestrel. Informez votre médecin si vos règles sont très abondantes ou de longue durée, ou si vous manquez une période (vous pouvez être enceinte).

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale majeure ou si vous devez rester alité à long terme, ou si vous avez besoin de tests médicaux, votre implant d’étonogestrel devra peut-être être retiré pendant une courte période. Tout médecin ou chirurgien qui vous traite doit savoir que vous avez un implant d’étonogestrel.

Passez des examens physiques et des mammographies réguliers et examinez vous-même vos seins tous les mois pour détecter les grosseurs pendant que vous utilisez ce médicament.

L’implant d’étonogestrel doit être retiré à la fin de la troisième année suivant sa pose et peut être remplacé à ce moment par un nouvel implant. Après le retrait de l’implant, votre capacité à tomber enceinte reviendra rapidement. Si l’implant n’est pas remplacé par un nouveau, commencez immédiatement à utiliser une autre forme de contraception si vous souhaitez éviter une grossesse.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez l’impression que l’implant peut être tordu ou cassé alors qu’il est dans votre bras.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que l’étonogestrel est administré sous forme d’implant par un professionnel de la santé, vous ne serez pas soumis à un schéma posologique fréquent. Assurez-vous de consulter votre médecin pour le retrait de l’implant d’ici la fin de la troisième année.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Si l’implant est correctement inséré, un surdosage d’étonogestrel est hautement improbable.

Que dois-je éviter pendant que je prends un implant d’étonogestrel ?

Vous ne devez pas fumer pendant l’utilisation d’un implant d’étonogestrel.

L’implant d’étonogestrel ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH et le SIDA. L’utilisation d’un préservatif est le seul moyen de se protéger de ces maladies.

Effets secondaires de l’implant d’étonogestrel

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

L’étonogestrel peut provoquer des effets indésirables graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• chaleur, rougeur, gonflement ou suintement à l’endroit où l’implant a été inséré ;

• douleur intense ou crampes dans la région pelvienne (peut être d’un seul côté);

• signes d’un accident vasculaire cérébral – engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), maux de tête intenses et soudains, troubles de l’élocution, problèmes de vision ou d’équilibre ;

• signes d’un caillot sanguin – perte de vision soudaine, douleur thoracique lancinante, sensation d’essoufflement, crachats de sang, douleur ou chaleur dans une ou les deux jambes ;

• symptômes de crise cardiaque – douleur ou pression thoracique, douleur se propageant à la mâchoire ou à l’épaule, nausées, transpiration;

• augmentation de la tension artérielle – maux de tête sévères, vision floue, martèlement dans le cou ou les oreilles ;

• gonflement des mains, des chevilles ou des pieds;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• une masse mammaire; ou

• symptômes de dépression – problèmes de sommeil, faiblesse, sensation de fatigue, sautes d’humeur.

Les effets secondaires courants de l’étonogestrel peuvent inclure :

• douleur à l’endroit où l’implant a été inséré ;

• changements dans vos menstruations;

• démangeaisons ou pertes vaginales ;

• acné, sautes d’humeur, prise de poids ;

• maux de dos, crampes menstruelles;

• nausées, douleurs à l’estomac;

• douleur mammaire;

• maux de tête, vertiges; ou

• symptômes pseudo-grippaux, maux de gorge.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’étonogestrel

Dose habituelle pour adultes pour la contraception :

Un implant de 68 mg par voie sous-cutanée, juste sous la peau, à l’intérieur du bras non dominant
-Retirer au plus tard à la fin de la troisième année

Commentaires:
-L’implant peut être remplacé par un nouvel implant au moment du retrait.
– Si aucun contraceptif hormonal précédent au cours du dernier mois : insérer entre les jours 1 et 5 du cycle menstruel, même si le saignement persiste.
-Passage d’un contraceptif hormonal combiné : insérer le lendemain du dernier comprimé actif du contraceptif oral, ou le jour du retrait de l’anneau vaginal ou du patch.
– Passer d’un contraceptif injectable progestatif : implanter le jour de la prochaine injection.
– Passer de la minipilule progestative : changer n’importe quel jour du mois, dans les 24 heures après le dernier comprimé.
– Passage d’un implant progestatif seul ou d’un dispositif intra-utérin : insérer le jour même où la contraception précédente est retirée.
-Après un avortement ou une fausse couche au cours du premier trimestre : insérer dans les 5 jours suivant l’avortement/la fausse couche.
-Après un avortement ou une fausse couche au cours du deuxième trimestre : insérer entre 21 et 28 jours d’avortement/fausse couche.
– Post-partum, hors allaitement : insérer entre 21 et 28 jours post-partum.
– Post-partum, allaitement : insérer après la quatrième semaine post-partum, conseiller l’utilisation d’une méthode contraceptive barrière jusqu’à 7 jours après l’implantation.
-Si inséré comme recommandé ci-dessus, la contraception de secours n’est pas nécessaire. En cas d’écart par rapport aux recommandations ci-dessus, un contraceptif barrière est recommandé jusqu’à 7 jours après l’insertion.

Quels autres médicaments affecteront l’implant d’étonogestrel ?

Certains autres médicaments ou produits à base de plantes peuvent rendre l’étonogestrel moins efficace, ce qui pourrait entraîner une grossesse. Vous devrez peut-être utiliser une forme de contraception d’appoint non hormonale (telle que des préservatifs avec spermicide) pendant que vous prenez certains médicaments et jusqu’à 28 jours après l’arrêt du médicament.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• aprépitant;

• bosentan;

• griséofulvine;

• rifampicine;

• le millepertuis ;

• topiramate;

• des médicaments pour traiter l’hépatite C, le VIH ou le SIDA ;

• un barbiturique – butabarbital, sécobarbital, phénobarbital ; ou

• antiépileptiques – carbamazépine, felbamate, oxcarbazépine, phénytoïne.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’étonogestrel, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.