Utilisations de la voclosporine, effets secondaires et avertissements

Voclosporine

Nom générique : voclosporine [ VOE-kloe-SPOR-in ]

Nom de marque: Lupkynis
Forme galénique : gélule orale (7,9 mg)
Classe de médicaments : inhibiteurs de la calcineurine

Qu’est-ce que la voclosporine ?

Voclosporin est utilisé en association avec d’autres médicaments pour traiter les problèmes rénaux (néphrite lupique active) chez les adultes atteints de lupus érythémateux systémique (LES).

La voclosporine peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. De nombreux médicaments peuvent interagir et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.

La prise de voclosporine peut augmenter votre risque de certains cancers tels que le cancer de la peau ou le lymphome.

La voclosporine affecte votre système immunitaire. Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, de la transpiration, de la toux, des plaies cutanées, des douleurs musculaires ou d’autres symptômes pseudo-grippaux.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la voclosporine si vous y êtes allergique.

De nombreux médicaments peuvent interagir et provoquer des effets dangereux. Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec la voclosporine. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

cyclophosphamide;
néfazodone;
un antibiotique – clarithromycine, télithromycine ;
médicaments antifongiques – itraconazole, kétoconazole, posaconazole, voriconazole ; ou
médicament antiviral pour traiter le VIH ou l’hépatite C – bocéprévir, cobicistat, dasabuvir, elvitégravir, indinavir, lopinavir/ritonavir, nelfinavir, ombitasvir, paritaprévir saquinavir, télaprévir, tipranavir.

Lorsque vous prenez de la voclosporine avec d’autres médicaments : Pour vous assurer que tous les médicaments sont sans danger pour vous, informez votre médecin de toutes vos conditions médicales et si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

problèmes de rythme cardiaque;
syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille) ;
un déséquilibre électrolytique (tel qu’un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang) ;
hypertension artérielle; ou
maladie du foie ou des reins.

La prise de voclosporine peut augmenter votre risque de certains cancers tels que le cancer de la peau ou le lymphome. Demandez à votre médecin quel est votre risque spécifique.

Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Voclosporin contient de l’alcool et ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Cependant, une néphrite lupique active non traitée pendant la grossesse peut entraîner des complications telles que l’éclampsie (hypertension artérielle dangereuse pouvant entraîner des problèmes médicaux chez la mère et le bébé). Le bénéfice du traitement de vos problèmes rénaux peut l’emporter sur les risques pour le bébé.

La voclosporine est parfois utilisée en association avec un autre médicament appelé mycophénolate mofétil. L’utilisation de mycophénolate mofétil pendant la grossesse peut provoquer une fausse couche ou des malformations congénitales. Les hommes et les femmes doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir une grossesse pendant et peu de temps après le traitement par mycophénolate mofétil (les femmes pendant 6 semaines après et les hommes pendant 90 jours après).

N’allaitez pas pendant que vous utilisez la voclosporine et pendant au moins 7 jours après votre dernière dose.

Comment dois-je prendre la voclosporine?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Avalez la capsule entière et ne l’écrasez pas, ne la mâchez pas, ne la cassez pas et ne l’ouvrez pas. Dites à votre médecin si vous avez du mal à avaler une capsule de voclosporine entière.

Prenez la voclosporine à jeun, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas.

Prenez vos doses à intervalles réguliers à 12 heures d’intervalle. Ne prenez pas vos doses à moins de 8 heures d’intervalle.

La voclosporine affecte votre système immunitaire. Vous pouvez contracter plus facilement des infections, même des infections graves ou mortelles. Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents. Votre traitement par voclosporine peut être retardé ou arrêté en fonction des résultats.

Votre tension artérielle devra également être vérifiée souvent.

Conservez la voclosporine dans son emballage d’origine à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

On ne sait pas si la prise de voclosporine est sûre ou efficace pendant plus d’un an.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée si vous avez plus de 4 heures de retard pour la dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des maux de tête, une faiblesse, des tremblements, des vomissements, des infections, des éruptions cutanées ou des battements cardiaques rapides.

Que dois-je éviter pendant que je prends de la voclosporine?

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez la voclosporine. Le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien et ne pas vous protéger complètement contre la maladie. Les vaccins vivants comprennent le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), le zona (zona) et la grippe nasale (grippe).

La voclosporine pourrait provoquer plus facilement des coups de soleil. Évitez la lumière du soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Le pamplemousse peut interagir avec la voclosporine et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Effets secondaires de la voclosporine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La voclosporine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

douleur ou brûlure lorsque vous urinez;
problèmes rénaux – peu ou pas d’urine, gonflement des pieds ou des chevilles, sensation de fatigue ou d’essoufflement ;
hypertension artérielle – maux de tête sévères, vision floue, martèlement dans le cou ou les oreilles ;
problèmes du système nerveux – confusion, troubles de la vision, maux de tête, sensation de baisse d’alerte, tremblements, engourdissements, picotements, convulsions ;
taux élevé de potassium – nausées, faiblesse, sensation de picotement, douleur thoracique, battements cardiaques irréguliers, perte de mouvement ; ou
faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, fatigue inhabituelle, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement, mains et pieds froids.

Les effets secondaires courants de la voclosporine peuvent inclure :

problèmes rénaux;
anémie;
hypertension artérielle;
douleurs à l’estomac, brûlures d’estomac, perte d’appétit, diarrhée;
tremblements;
plaies buccales;
maux de tête, fatigue;
miction douloureuse;
toux; ou
chute de cheveux.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la voclosporine

Dose habituelle chez l’adulte pour la néphrite lupique :

23,7 mg par voie orale 2 fois/jour

Commentaires:
-L’utilisation de ce médicament en association avec le cyclophosphamide n’est pas recommandée car la sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies.
-Utilisez ce médicament en association avec le mycophénolate mofétil (MMF) et les corticostéroïdes.
-Déterminer un taux de filtration glomérulaire estimé de base réel (eGFR) avant de commencer le traitement.
-La posologie de ce médicament est basée sur l’eGFR du patient et doit être modifiée en conséquence.
-Vérifier la pression artérielle (TA) au départ et ne pas initier de traitement chez les patients ayant une TA supérieure à 165/105 mmHg ou avec une urgence hypertensive.
-L’arrêt du traitement doit être envisagé si le patient ne présente pas de bénéfice thérapeutique dans les 24 semaines.
-La sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies au-delà d’un an.

Utilisation : en association avec un schéma thérapeutique immunosuppresseur de fond pour le traitement des patients adultes atteints de néphrite lupique active

Quels autres médicaments affecteront la voclosporine?

La voclosporine peut causer de graves problèmes cardiaques. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l’asthme, les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme ou le VIH.

De nombreux médicaments peuvent affecter la voclosporine et certains médicaments ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.