Utilisations de la rivastigmine, effets secondaires et avertissements

Nom générique : rivastigmine (voie orale) [ ri-va-STIG-meen ]

Nom de la marque : Exelon
Forme posologique : gélule orale (1,5 mg ; 3 mg ; 4,5 mg ; 6 mg)
Classe de médicaments : inhibiteurs de la cholinestérase

Qu’est-ce que la rivastigmine ?

La rivastigmine est utilisée pour traiter la démence légère à modérée causée par la maladie d’Alzheimer ou la maladie de Parkinson.

La rivastigmine n’est pas un remède contre la maladie d’Alzheimer ou la maladie de Parkinson.

La rivastigmine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas prendre de rivastigmine par voie orale si vous avez déjà eu des rougeurs, des démangeaisons ou une irritation cutanée sévères causées par le port d’un dispositif transdermique de rivastigmine.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas prendre de rivastigmine si vous êtes allergique à la rivastigmine ou à des médicaments similaires, tels que le felbamate, le méprobamate ou le carisoprodol.

Vous ne devez pas prendre de rivastigmine par voie orale si vous avez déjà eu des rougeurs, des démangeaisons ou une irritation cutanée sévères causées par le port d’un dispositif transdermique de rivastigmine.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• un ulcère ou un saignement de l’estomac;

• une saisie;

• problèmes cardiaques;

• maladie du foie ou des reins;

• problèmes de miction; ou

• asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou autre trouble respiratoire.

Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin tout risque.

Comment dois-je prendre la rivastigmine ?

Ne portez pas de dispositif transdermique de rivastigmine en même temps que vous prenez des gélules ou un liquide oral de rivastigmine.

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Prenez de la rivastigmine avec de la nourriture.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Mesurez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un doseur de médicament (pas une cuillère de cuisine).

Vous pouvez avaler le médicament liquide directement de la seringue ou mélanger le médicament avec un petit verre d’eau, de jus de fruit ou de soda. Remuer et boire ce mélange dans les 4 heures suivant le mélange. Ajouter un peu plus d’eau dans le verre, agiter doucement et boire tout de suite.

Après avoir utilisé la seringue, essuyez l’extérieur de celle-ci avec un tissu propre et remettez la seringue dans son étui de protection. Fermez le flacon de médicament à l’aide de la fermeture à l’épreuve des enfants.

Appelez votre médecin si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, ou si vous transpirez plus que d’habitude. Vous pouvez facilement vous déshydrater en prenant de la rivastigmine.

Les doses de rivastigmine sont basées sur le poids. Vos besoins en dose peuvent changer si vous prenez ou perdez du poids.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, informez votre chirurgien que vous utilisez actuellement ce médicament.

Si vous arrêtez de prendre de la rivastigmine pour une raison quelconque, ne reprenez pas le traitement sans en parler d’abord à votre médecin. Vous devrez peut-être commencer avec une dose plus faible.

Conserver en position verticale à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne laissez pas le médicament liquide geler.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Si vous manquez plusieurs doses consécutives, appelez votre médecin avant de prendre plus de rivastigmine.

Faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées sévères, des vomissements, de la salivation, de la transpiration, des battements de cœur lents, une respiration faible ou superficielle, des évanouissements ou des crises d’épilepsie (convulsions).

Que dois-je éviter pendant que je prends de la rivastigmine ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la rivastigmine vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de la rivastigmine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La rivastigmine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• vomissements ou diarrhée graves ou continus, perte d’appétit, perte de poids;

• selles sanglantes ou goudronneuses, toux accompagnée de mucus sanguinolent ou de vomissures ressemblant à du marc de café ;

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• tremblements (agitation incontrôlée), mouvements musculaires agités dans les yeux, la langue, la mâchoire ou le cou ;

• saisie (convulsions);

• miction douloureuse ou difficile;

• rougeur sévère de la peau, démangeaisons ou irritations ; ou

• symptômes de déshydratation – sensation de soif ou de chaleur intense, incapacité d’uriner, transpiration abondante ou peau chaude et sèche.

Les effets secondaires courants de la rivastigmine peuvent inclure :

• maux d’estomac, nausées, vomissements;

• perte d’appétit; ou

• la faiblesse.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la rivastigmine

Dose habituelle chez l’adulte pour la maladie d’Alzheimer :

MALADIE D’ALZHEIMER LÉGÈRE À MODÉRÉE :
ORAL:
– Dose initiale : 1,5 mg par voie orale 2 fois/jour
-Dose d’entretien : Après un minimum de 2 semaines de traitement, si la posologie initiale est bien tolérée, elle peut être augmentée à 3 mg 2 fois par jour ; les augmentations ultérieures à 4,5 mg et 6 mg deux fois par jour ne doivent être tentées qu’après un minimum de 2 semaines à la dose précédente

PATCH TRANSDERMIQUE :
-Dose initiale : patch de 4,6 mg/24 heures appliqué sur la peau une fois par jour
-Dose d’entretien : Après un minimum de 4 semaines de traitement à la dose initiale, et si elle est bien tolérée, la dose peut être augmentée à 9,5 mg/24 heures tant que cette dose est bénéfique ; la dose peut ensuite être augmentée à 13,3 mg/24 heures
-Dose maximale : 13,3 mg/24 heures patch appliqué quotidiennement sur la peau ; des doses plus élevées ne confèrent aucun avantage supplémentaire appréciable et sont associées à une augmentation significative de l’incidence des événements indésirables

MALADIE D’ALZHEIMER SÉVÈRE :
PATCH TRANSDERMIQUE :
– Dose recommandée : 13,3 mg/24 heures, dispositif transdermique appliqué sur la peau une fois par jour ; remplacer par un nouveau patch toutes les 24 heures

Utilisation : Pour le traitement de la démence légère, modérée ou sévère de type Alzheimer (MA)

Dose habituelle chez l’adulte pour la maladie de Parkinson :

DÉMENCE DE LA MALADIE DE PARKINSON LÉGÈRE À MODÉRÉE :
ORAL:
Dose initiale : 1,5 mg par voie orale 2 fois/jour avec les repas du matin et du soir
Dose d’entretien : Par la suite, la dose peut être augmentée à 3 mg par voie orale 2 fois par jour, puis à 4,5 mg 2 fois par jour et 6 mg 2 fois par jour (en fonction de la tolérance) avec un minimum de 4 semaines à chaque dose.

PATCH TRANSDERMIQUE :
Dose initiale : 4,6 mg/24 heures appliqué sur la peau une fois par jour
Dose d’entretien : Après un minimum de quatre semaines de traitement et si bien toléré, la dose du patch peut être augmentée à 9,5 mg/24 heures tant que cette dose est bénéfique. La dose peut ensuite être augmentée à 13,3 mg/24 heures.
Dose maximale : 13,3 mg/24 heures. Des doses plus élevées ne confèrent aucun avantage supplémentaire appréciable et sont associées à une augmentation significative de l’incidence des événements indésirables.

Utilisation : Pour le traitement de la démence légère à modérée associée à la maladie de Parkinson

Quels autres médicaments affecteront la rivastigmine ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• des médicaments pour traiter la dépression, l’anxiété, les troubles de l’humeur ou les maladies mentales ;

• médicaments contre le rhume ou les allergies (Benadryl et autres);

• médicaments bêta-bloquants pour le cœur ou la tension artérielle ;

• médicament pour traiter la maladie de Parkinson;

• médicament pour traiter les nausées/vomissements, les problèmes d’estomac, le mal des transports ou le syndrome du côlon irritable ;

• médicament pour traiter la vessie hyperactive;

• médicaments bronchodilatateurs contre l’asthme; ou

• un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien tel que l’aspirine, l’ibuprofène, le naproxène, Advil, Motrin, Aleve et autres.

Cette liste n’est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent affecter la rivastigmine. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.