Utilisations de la cladribine, effets secondaires et avertissements

Cladribine

Nom générique : cladribine (voie orale) [ KLAD-ri-been ]

Nom de marque : Mavenclad
Forme galénique : comprimé oral (10 mg)
Classe de médicaments : Antimétabolites

Qu’est-ce que la cladribine ?

La cladribine est utilisée pour traiter la sclérose en plaques (SEP) récurrente chez l’adulte. la cladribine ne guérira pas la SEP, elle ne fera que diminuer la fréquence des symptômes de rechute.

La cladribine est généralement administrée après l’échec des autres traitements.

La cladribine peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Ne prenez pas de cladribine si vous êtes enceinte. Les hommes et les femmes doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir une grossesse pendant qu’ils prennent de la cladribine et pendant 6 mois après la dernière dose.

Si vous utilisez des pilules contraceptives ou d’autres formes hormonales (implants, patchs cutanés, anneaux vaginaux), utilisez également une forme barrière de contraception (préservatif, diaphragme, cape cervicale, éponge contraceptive) pour prévenir une grossesse pendant la prise de cladribine et pendant au moins 4 semaines après la fin de votre traitement.

La prise de cladribine peut augmenter votre risque de développer certains cancers.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas prendre de cladribine si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• cancer;

• une infection active comme la tuberculose ou l’hépatite B ou C;

• VIH ou SIDA ; ou

• si vous êtes enceinte ou allaitez.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• une infection active ou chronique;

• problèmes cardiaques;

• faiblesse du système immunitaire (causée par une maladie ou par l’utilisation de certains médicaments) ;

• maladie du foie ou des reins;

• cancer; ou

• si vous recevez des transfusions sanguines.

Informez votre médecin si vous avez récemment reçu un vaccin (dans les 4 à 6 semaines précédant la prise de cladribine).

La prise de cladribine peut augmenter votre risque de développer certains cancers. Demandez à votre médecin ce risque.

Ne prenez pas de cladribine si vous êtes enceinte. Cela pourrait nuire au bébé à naître. Utilisez une contraception efficace et informez votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement.

• La cladribine peut nuire à un bébé à naître si la mère ou le père utilise la cladribine.

• Si vous êtes une femme prenant de la cladribine, vous devrez peut-être passer un test de grossesse négatif avant de commencer ce médicament. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 6 mois après votre dernière dose.

• Si vous êtes un homme et que vous prenez de la cladribine, utilisez une contraception efficace si votre partenaire sexuelle est capable de tomber enceinte. Continuez à utiliser le contrôle des naissances pendant au moins 6 mois après votre dernière dose.

• Informez immédiatement votre médecin si une grossesse survient pendant que la mère ou le père prend de la cladribine.

La cladribine peut rendre les contraceptifs hormonaux moins efficaces, y compris les pilules contraceptives, les injections, les implants, les patchs cutanés et les anneaux vaginaux. Pour prévenir une grossesse pendant que vous prenez de la cladribine, utilisez une forme barrière de contraception : préservatif, diaphragme, cape cervicale ou éponge contraceptive. Continuez à utiliser la deuxième forme de contraception pendant au moins 4 semaines après la fin de votre traitement à la cladribine.

N’allaitez pas pendant que vous prenez de la cladribine et pendant au moins 10 jours après votre dernière dose.

Comment dois-je prendre la cladribine ?

Votre médecin effectuera des tests médicaux pour s’assurer que vous ne souffrez pas d’affections qui vous empêcheraient d’utiliser la cladribine en toute sécurité.

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

La cladribine se prend en 2 cures espacées d’environ un an. Il y a 2 cycles de traitement dans chaque cours. Au cours de chaque cycle, vous prendrez le médicament pendant 4 ou 5 jours consécutifs. Les 2 cycles sont séparés d’environ un mois. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Votre médecin déterminera le nombre de cycles de traitement que vous devriez recevoir.

Prenez ce médicament avec un grand verre d’eau. Vous pouvez prendre la cladribine avec ou sans nourriture.

Utilisez les mains sèches pour retirer un comprimé de la plaquette thermoformée lorsque vous êtes prêt à prendre le médicament.

Avalez le comprimé entier et ne l’écrasez pas, ne le mâchez pas et ne le cassez pas.

Lavez-vous les mains après avoir manipulé le comprimé.

N’utilisez pas une tablette cassée. Le médicament d’une pilule cassée peut être dangereux s’il entre en contact avec vos yeux, votre nez ou votre peau. Si cela se produit, rincez abondamment à l’eau. Demandez à votre pharmacien comment éliminer en toute sécurité une pilule cassée.

Vous pouvez recevoir d’autres médicaments pour aider à prévenir les infections. Continuez à utiliser ces médicaments aussi longtemps que votre médecin vous l’a prescrit.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents et votre prochaine dose pourrait être retardée en fonction des résultats.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

La cladribine peut avoir des effets durables sur votre corps. Votre médecin devra vérifier vos progrès régulièrement et pendant encore 2 ans après votre dernière dose.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez la dose oubliée le jour même où vous vous en souvenez. Si la journée est presque terminée avant que vous ne vous souveniez de votre dose, attendez le lendemain pour la prendre.

Ne prenez pas 2 doses en une journée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle et respectez votre horaire d’une fois par jour, même si cela ajoute un jour supplémentaire à votre cycle de traitement pour la semaine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter en prenant de la cladribine ?

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez la cladribine. Vous pourriez développer une infection grave. Les vaccins vivants comprennent le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), le zona (zona) et la grippe nasale (grippe). Votre médecin déterminera quand vous pouvez recevoir un vaccin en toute sécurité.

Évitez de vous trouver à proximité de personnes malades ou infectées. Informez immédiatement votre médecin si vous développez des signes d’infection.

Effets secondaires de la cladribine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La cladribine peut provoquer une infection cérébrale grave pouvant entraîner une invalidité ou la mort. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des problèmes d’élocution, de pensée, de vision ou de mouvements musculaires. Ces symptômes peuvent commencer progressivement et s’aggraver rapidement.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez :

• problèmes cardiaques – gonflement, prise de poids rapide, sensation d’essoufflement ;

• faible nombre de cellules sanguines – fièvre, ganglions enflés, douleurs à l’estomac, toux, nez qui coule, douleurs articulaires, plaies dans la bouche, plaies cutanées ou éruption cutanée, ecchymoses faciles, saignements inhabituels ;

• signes d’hépatite – douleur dans la partie supérieure droite de l’estomac, vomissements, perte d’appétit, jaunissement de la peau ou des yeux et malaise ;

• signes de zona – symptômes pseudo-grippaux, picotements ou éruption cutanée douloureuse sur un côté de votre corps ; ou

• signes de tuberculose : fièvre, toux, sueurs nocturnes, perte d’appétit, perte de poids et sensation de grande fatigue.

Les effets secondaires courants de la cladribine peuvent inclure :

• mal de tête;

• faible nombre de globules blancs ; ou

• symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, mal de gorge.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la cladribine

Dose habituelle chez l’adulte pour la leucémie à tricholeucocytes :

0,09 mg/kg/jour en perfusion IV continue pendant 7 jours

Autre recommandation de dosage :
-Injection en bolus sous-cutané : 0,14 mg/kg/jour en sous-cutané pendant 5 jours consécutifs
-Perfusion IV : 0,1 mg/kg/jour IV pendant 7 jours consécutifs
– Dans certaines conditions hématologiques (par exemple, récupération d’une myélosuppression sévère), un petit nombre de patients peut nécessiter un deuxième cycle et parfois un troisième cycle pour obtenir une réponse stable et prolongée.

Commentaires:
-Les médecins doivent envisager de retarder ou d’arrêter le traitement en cas de neurotoxicité ou de toxicité rénale.
-Consultez les informations produit individuelles du fabricant pour les recommandations de dosage.

Utilisation : Pour le traitement primaire ou secondaire des patients atteints de leucémie à tricholeucocytes (HCL)

Quels autres médicaments affecteront la cladribine ?

Si vous prenez d’autres médicaments par voie orale, prenez votre dose de cladribine 3 heures avant ou 3 heures après la prise de l’autre médicament.

D’autres médicaments peuvent affecter la cladribine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

FAQ populaires

Plus de FAQ

• Quels sont les nouveaux médicaments utilisés pour la sclérose en plaques (SEP) ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.