Urticaire froide: symptômes et traitement

Aperçu

L’urticaire au froid est une réaction cutanée au froid qui apparaît quelques minutes après une exposition au froid. La peau affectée développe des marques rougeâtres et des démangeaisons.

Les personnes atteintes d’urticaire au froid présentent des symptômes très différents. Certaines personnes ont des réactions mineures au froid, tandis que d’autres ont des réactions sévères. Pour certaines personnes atteintes de cette maladie, nager dans l’eau froide peut entraîner une pression artérielle très basse, des évanouissements ou un choc.

L’urticaire froide survient le plus souvent chez les jeunes adultes. Si vous pensez avoir cette condition, consultez votre médecin. Le traitement comprend généralement des mesures préventives telles que la prise d’antihistaminiques et éviter l’air froid et l’eau.

Symptômes de l’urticaire au froid

Les symptômes de l’urticaire froide peuvent inclure:

• Des marques de démangeaisons rougeâtres temporaires sur la zone de peau exposée au froid
• Une aggravation de la réaction lorsque la peau se réchauffe
• Gonflement des mains en tenant des objets froids
• Gonflement des lèvres suite à la consommation d’aliments ou de boissons froids

Les réactions sévères peuvent inclure:

• Une réponse du corps entier (anaphylaxie), qui peut provoquer des évanouissements, une accélération du rythme cardiaque, un gonflement des membres ou du torse et un choc
• Gonflement de la langue et de la gorge, ce qui peut rendre la respiration difficile

Les symptômes de l’urticaire froide commencent peu de temps après que la peau est exposée à une baisse soudaine de la température de l’air ou à de l’eau froide. Des conditions humides et venteuses peuvent rendre une poussée de symptômes plus probable. Chaque épisode peut persister pendant environ deux heures.

Les pires réactions se produisent généralement avec une exposition complète de la peau, comme la natation dans l’eau froide. Une telle réaction pourrait entraîner une perte de conscience et une noyade.

Quand avez-vous besoin de voir un médecin?

Si vous avez des réactions cutanées après une exposition au froid, consultez votre médecin. Même si les réactions sont bénignes, votre médecin voudra exclure les conditions sous-jacentes qui peuvent être à l’origine du problème.

Recherchez des soins d’urgence si, après une exposition soudaine au froid, vous ressentez une réaction de tout le corps (anaphylaxie) ou des difficultés respiratoires.

Qu’est-ce qui cause l’urticaire au froid?

Personne ne sait exactement ce qui cause l’urticaire au froid. Certaines personnes semblent avoir des cellules cutanées très sensibles, en raison d’un trait héréditaire, d’un virus ou d’une maladie. Dans les formes les plus courantes de cette maladie, le froid déclenche la libération d’histamine et d’autres produits chimiques dans la circulation sanguine. Ces produits chimiques provoquent des rougeurs, des démangeaisons et parfois une réaction (systémique) de tout le corps.

Facteurs de risque

Vous êtes plus susceptible d’avoir de l’urticaire au froid si:

• Vous êtes un jeune adulte. Le type le plus courant – l’urticaire au froid acquise primaire – survient le plus souvent chez les jeunes adultes.
• Vous avez un problème de santé sous-jacent. Un type moins courant – l’urticaire au froid acquise secondaire – peut être causé par un problème de santé sous-jacent, comme l’hépatite ou le cancer.
• Vous avez certains traits hérités. Rarement, l’urticaire froide est héréditaire. Ce type familial provoque des marques douloureuses et des symptômes pseudo-grippaux après une exposition au froid.

Complications de l’urticaire au froid

La principale complication possible de l’urticaire au froid est une réaction grave qui survient après avoir exposé de grandes zones de peau au froid, par exemple en nageant dans de l’eau froide.

Prévention de l’urticaire au froid

Les conseils suivants peuvent aider à prévenir un épisode récurrent d’urticaire au froid:

• Prenez un antihistaminique en vente libre avant une exposition au froid.
• Prenez les médicaments prescrits.
• Protégez votre peau du froid ou des changements brusques de température. Si vous allez nager, plongez d’abord votre main dans l’eau et voyez si vous ressentez une réaction cutanée.
• Évitez les boissons et les aliments glacés pour éviter un gonflement de la gorge.
• Si votre médecin vous a prescrit un auto-injecteur d’épinéphrine (EpiPen, Auvi-Q), gardez-le avec vous pour éviter des réactions graves.
• Si vous devez subir une intervention chirurgicale, parlez au préalable à votre chirurgien de votre urticaire au froid. L’équipe chirurgicale peut prendre des mesures pour aider à prévenir les symptômes induits par le froid dans la salle d’opération.

Diagnostic de l’urticaire au froid

L’urticaire froide peut être diagnostiquée en plaçant un glaçon sur la peau pendant cinq minutes. Si vous souffrez d’urticaire au froid, une bosse rouge en relief se formera quelques minutes après le retrait du glaçon.

Dans certains cas, l’urticaire au froid est causée par une affection sous-jacente qui affecte le système immunitaire, comme une infection ou un cancer. Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’une affection sous-jacente, vous devrez peut-être des tests sanguins ou d’autres tests.

Traitement de l’urticaire au froid

Chez certaines personnes, l’urticaire au froid disparaît d’elle-même après des semaines ou des mois. Dans d’autres, cela dure plus longtemps. Il n’y a pas de remède pour cette maladie, mais le traitement et les mesures préventives peuvent aider.

Votre médecin peut vous recommander d’essayer de prévenir ou de réduire les symptômes avec des remèdes maison, tels que l’utilisation d’antihistaminiques en vente libre et d’éviter l’exposition au froid. Si cela ne vous aide pas, vous aurez peut-être besoin de médicaments sur ordonnance.

Les médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter l’urticaire au froid comprennent:

• Antihistaminiques non troubles. Si vous savez que vous allez être exposé au froid, prenez un antihistaminique au préalable pour éviter une réaction. Les exemples incluent la loratadine (Claritin), la cétirizine (Zyrtec) et la desloratadine (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Normalement prescrit pour traiter l’asthme, ce médicament a été utilisé avec succès pour traiter les personnes souffrant d’urticaire au froid qui ne répondaient pas à d’autres médicaments.

Si vous souffrez d’urticaire au froid en raison d’un problème de santé sous-jacent, vous pouvez également avoir besoin de médicaments ou d’un autre traitement pour cette maladie. Si vous avez des antécédents de réaction systémique, votre médecin peut vous prescrire un auto-injecteur d’épinéphrine que vous devrez emporter avec vous.

Remèdes maison et mode de vie

Les antihistaminiques bloquent la libération d’histamine produisant des symptômes. Ils peuvent être utilisés pour traiter les symptômes légers de l’urticaire au froid ou pour prévenir une réaction. Les produits en vente libre comprennent la loratadine (Claritin) et la cétirizine (Zyrtec).

Se préparer à un rendez-vous avec un médecin

Vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les maladies de la peau (dermatologue) ou à un allergologue (allergologue-immunologiste).

Vous devez préparer une liste de questions pour votre médecin, afin d’obtenir le plus d’informations possible. Pour l’urticaire au froid, certaines questions de base à poser comprennent:

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
• Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes?
• Combien de temps dureront ces bosses rouges?
• De quels types de tests ai-je besoin? Ces tests nécessitent-ils une préparation particulière?
• Quels traitements sont disponibles? Lequel recommandez-vous?
• Ces traitements ont-ils des effets secondaires?
• Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
• J’ai d’autres problèmes de santé. Les traitements recommandés sont-ils compatibles?
• Avez-vous des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?

Ce que votre médecin peut demander

• Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
• Avez-vous récemment été malade?
• D’autres membres de votre famille ont-ils des symptômes similaires?
• Avez-vous récemment pris de nouveaux médicaments?
• Avez-vous essayé de nouveaux aliments?
• Avez-vous voyagé dans un nouvel endroit?
• Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes?
• Qu’est-ce qui semble aggraver vos symptômes?

Que pouvez-vous faire en attendant

Si vous ressentez de légères bosses rouges, ces conseils peuvent vous aider à soulager vos symptômes:

• Évitez d’irriter les zones touchées.
• Évitez tout ce que vous pensez avoir déclenché votre réaction, comme faire face à un vent froid ou nager dans l’eau froide.
• Minimisez les activités vigoureuses, qui peuvent libérer plus d’irritants dans votre peau.
• Utilisez des antihistaminiques en vente libre pour aider à soulager les démangeaisons.