Un aperçu du syndrome de stress fémoro-patellaire

Le syndrome de stress fémoro-patellaire, ou PFSS en abrégé, est une affection caractérisée par un frottement anormal de la rotule (rotule) à l’extrémité de la cuisse (fémur). Il s’agit d’une cause fréquente de douleur au genou et d’une blessure courante en course à pied.

Emplacement de la douleur

Si vous avez mal à l’avant du genou, vous souffrez peut-être de PFSS.En tant queParfois, la douleur est ressentie sur les bords de la rotule. La douleur est généralement une sensation de brûlure aiguë et est pire avec des activités comme courir, sauter, s’accroupir ou monter des escaliers. Si votre état est grave, marcher ou vous lever d’une chaise peut également être douloureux et peut indiquer que vous souffrez de PFSS.

Anatomie de l’articulation fémoro-patellaire

L’articulation fémoro-patellaire est située dans le genou où la rotule glisse sur l’extrémité du fémur. Il y a un petit sillon à l’extrémité du fémur où la rotule est assise et maintenue en place par des tendons et des ligaments. Lorsque la rotule glisse mal dans ce sillon, une douleur et une inflammation peuvent survenir et un diagnostic de PFSS peut être suspecté.

Causes

Il existe de nombreuses causes de PFSS. La contraction des muscles autour du genou et de la hanche peut tirer anormalement sur la rotule, la tirant hors de sa position optimale. La faiblesse des muscles autour du genou et de la hanche peut également contribuer au problème. Parfois, une mauvaise position du pied pendant la course ou la marche peut faire tourner le genou vers l’intérieur, entraînant un PFSS. Étant donné que de nombreux facteurs peuvent contribuer au SSPF, il est important de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé et de votre physiothérapeute pour vous aider à déterminer la cause du problème.

Diagnostic

Si vous ressentez de la douleur à l’avant de votre genou ou autour de votre rotule, vous pourriez avoir un PFSS. Une visite chez votre professionnel de la santé peut être nécessaire. Il ou elle peut choisir de passer une radiographie pour voir si l’arthrite ou une autre affection cause votre douleur. Une évaluation de physiothérapie et un plan de traitement peuvent être nécessaires pour vous aider à trouver la meilleure solution à votre problème.

Vos soins de physiothérapie devraient commencer par une évaluation approfondie. Cela devrait inclure une discussion détaillée de l’historique de votre problème. Votre physiothérapeute devrait vous demander quand votre douleur a commencé, comment elle a commencé et quelles activités améliorent ou aggravent votre état. Un historique détaillé peut aider votre physiothérapeute à décider où se concentrer l’évaluation ou si un problème différent peut être à l’origine de votre douleur. Assurez-vous de porter des vêtements confortables lors de vos séances de physiothérapie afin que votre genou soit facilement accessible.

Votre physiothérapeute peut prendre diverses mesures pour vous aider à déterminer la cause de votre problème. Il ou elle peut mesurer la force de vos muscles de la hanche, de la cuisse ou de la jambe. L’amplitude de mouvement de vos genoux peut également être mesurée. Le mouvement de votre rotule peut être mesuré dans différentes directions et au cours de différentes activités, comme s’accroupir ou monter des escaliers. La souplesse des muscles de la hanche, de la cuisse ou de la jambe peut également être évaluée. La position du pied et du genou pendant la marche ou la course peut être évaluée lors d’une évaluation de la marche.

Traitement

Le traitement initial du PFSS comprend le contrôle de l’inflammation à l’aide de la méthode RICE pendant trois à cinq jours pour aider à diminuer la douleur et limiter l’enflure autour du genou. La glace doit être appliquée sur le genou pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour. Assurez-vous de placer votre sac de glace dans une serviette pour éviter d’endommager les tissus ou d’engendrer des gelures. Éviter l’activité qui a causé la douleur est également une bonne idée.

Après cinq à sept jours de repos et d’application de glace, des exercices pour PFSS peuvent être commencés pour aider à améliorer la flexibilité et la force autour de la hanche, du genou et de la cheville. Des exercices simples peuvent être effectués pour assurer un suivi normal de la rotule. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé et de votre physiothérapeute pour savoir si l’exercice vous convient et pour savoir quels exercices doivent être effectués.

Votre physiothérapeute peut également choisir d’utiliser d’autres agents ou modalités physiques pour aider à réduire la douleur et à améliorer la mobilité. Certains traitements courants comprennent les ultrasons, la stimulation électrique ou l’iontophorèse. Assurez-vous de poser des questions à votre physiothérapeute sur le traitement que vous recevez.

Après trois à quatre semaines d’exercices d’étirement et de renforcement doux, il est peut-être temps de commencer à se préparer à reprendre une activité normale. La douleur autour de votre rotule doit être minime et vous devez pouvoir monter et descendre les escaliers sans douleur.

Un test simple pour voir si votre rotule suit correctement est le test de squat sur une jambe. Pour ce faire, tenez-vous debout sur un pied, tenez-vous à quelque chose de stable et accroupissez-vous lentement. Si cette procédure provoque une douleur au genou, une à deux semaines supplémentaires d’exercices doux peuvent être indiquées. Si cette procédure est indolore, vous devriez être prêt à commencer l’entraînement pour reprendre le sport.

Des exercices de renforcement avancés peuvent être nécessaires pour vous assurer que vos muscles du tronc et des membres inférieurs soutiennent suffisamment le genou. Encore une fois, assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé et de votre physiothérapeute pour vous aider à décider quels exercices sont les meilleurs pour votre condition spécifique.

Votre physiothérapeute peut également travailler avec vous pour modifier votre démarche de course afin de maintenir la pression sur vos genoux dans l’espoir de prévenir le PFSS. La recherche indique que se pencher légèrement en avant pendant la course peut réduire le stress sur vos genoux pour limiter la douleur du genou du coureur et du PFSS. Votre physiothérapeute peut vous montrer comment ajuster votre allure de course à vos genoux.

La plupart des épisodes de PFSS s’améliorent considérablement en six à huit semaines environ. Si votre condition spécifique est plus grave, cela peut prendre un peu plus de temps pour atteindre une fonction sans douleur. Si vos symptômes persistent après huit semaines, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé pour voir si des traitements plus invasifs, comme des injections ou une intervention chirurgicale, pourraient vous aider.