Les infections à Listeria (listériose) peuvent survenir en mangeant des aliments contaminés par la bactérie Listeria monocytogenes. L’infection peut provoquer des maux d’estomac et des symptômes pseudo-grippaux.
Les aliments les plus susceptibles d’être contaminés par ce type de bactéries sont les viandes transformées comme les hot-dogs et les charcuteries (préemballées et au comptoir de charcuterie), les fromages à pâte molle et les fruits de mer fumés.
Les infections à Listeria sont généralement diagnostiquées en fonction des symptômes, mais des tests de laboratoire peuvent le confirmer. Cette infection peut entraîner des complications, un traitement antibiotique peut donc être nécessaire. La prévention est essentielle lorsqu’il s’agit de la listériose et d’autres infections d’origine alimentaire comme E. coli et la salmonelle.
Symptômes
Les enfants et les adultes peuvent contracter la listériose. Cette infection a une période d’incubation, ce qui signifie qu’il peut y avoir un délai entre l’exposition et les symptômes. Vous pouvez avoir une période d’incubation de trois à quatre semaines avant de développer des symptômes de listériose, et cette période peut durer plusieurs mois.
Les symptômes de la listériose commencent généralement par des problèmes gastro-intestinaux (GI) tels que des crampes d’estomac, de la diarrhée et des vomissements.
Les autres symptômes courants comprennent :
- Fièvre
- Douleurs musculaires
- Maux de tête
Une maladie avancée peut provoquer une méningite, une infection des méninges (le tissu protecteur entourant le cerveau et la moelle épinière). Une méningo-encéphalite, une infection des méninges et du cerveau, peut également survenir.
Les effets de la méningite à listeria ou de la méningo-encéphalite peuvent inclure :
- Torticolis
- Confusion
- Perte d’équilibre
- Convulsions (convulsions)
La méningite et la méningo-encéphalite ne sont pas des effets typiques de l’infection à listeria et ont tendance à affecter les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Complications
Les femmes enceintes font partie des groupes les plus à risque de listériose en raison d’un système immunitaire légèrement affaibli. Les symptômes de cette infection pendant la grossesse sont similaires aux symptômes typiques de la listériose, mais les femmes enceintes ont tendance à développer des symptômes pseudo-grippaux plus souvent que des symptômes gastro-intestinaux.
L’infection peut entraîner des complications graves, notamment:En tant queEn tant que
- Fausse-couche
- Mortinaissance
- Livraison prématurée
- Infections potentiellement mortelles chez le nouveau-né
Causes
Les infections à Listeria se propagent en mangeant des aliments contaminés. Il n’est pas directement contagieux d’une personne à une autre.
Les aliments qui peuvent être contaminés par la bactérie Listeria monocytogenes comprennent :En tant queEn tant que
- Viande fumée
- Charcuterie
- Viande transformée
- Fruits et légumes crus
- Fruits de mer fumés
- Fruits de mer crus
- Viande crue
- Lait non pasteurisé
- Aliments à base de lait non pasteurisé, comme les fromages à pâte molle
La plupart des personnes en bonne santé qui mangent des aliments contaminés par Listeria monocytogenes ne tomberont pas malades ou ne sauront même pas qu’elles ont été exposées. Vous pouvez développer des symptômes bénins de l’infection et elle peut s’améliorer d’elle-même sans traitement.
Il existe des facteurs de risque qui le rendent plus susceptible de développer des effets graves de la listériose. Cependant, n’importe qui peut avoir une infection prolongée qui nécessite un traitement. Et n’importe qui peut développer les complications d’une infection à listeria (y compris la mort).
Les facteurs de risque qui prédisposent à une infection grave à listeria comprennent :En tant queEn tant que
-
Un système immunitaire affaibli : Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de maladies comme le cancer, le diabète, l’alcoolisme, les maladies du foie ou des reins ou le SIDA courent un risque élevé de complications liées aux infections à listeria. Les personnes atteintes du SIDA sont plus susceptibles d’être touchées par les infections à listeria que la population générale.
-
Âge avancé : les personnes âgées ont généralement un système immunitaire affaibli, ce qui augmente les risques de développer une infection prolongée ou compliquée après une exposition à Listeria monocytogenes.
-
Grossesse : les femmes enceintes sont environ 18 fois plus susceptibles de contracter la listériose que le grand public. Environ un cas confirmé de listériose sur six est une femme enceinte.En tant queLa listériose peut entraîner de graves complications chez les nouveau-nés. Les bébés nés de femmes enceintes qui ont été exposés à Listeria monocytogenes peuvent développer la maladie, parfois avec des complications potentiellement mortelles.
Diagnostic
Les infections à Listeria peuvent être diagnostiquées en fonction de vos symptômes, ainsi que de tests de diagnostic tels que des analyses de sang. Parfois, des éclosions sont signalées et la source d’aliments contaminés peut être traçable, ce qui peut entraîner un rappel. Cependant, ce n’est pas toujours le cas, surtout si l’infection n’a touché qu’une ou quelques personnes.
L’organisme peut être cultivé dans une culture à partir d’un échantillon obtenu par un test sanguin.En tant queEn cas de risque de méningite ou d’encéphalite, un échantillon de liquide céphalorachidien peut être prélevé avec une ponction lombaire (LP), également connue sous le nom de ponction lombaire. Et un échantillon du placenta peut être obtenu en cas de risque d’infection in utero.
Malgré le fait qu’elle provoque généralement une atteinte gastro-intestinale, Listeria monocytogenes ne se développe pas dans la culture des selles.
Identifier la listeria dans les aliments
Lorsqu’une contamination alimentaire est suspectée, des échantillons d’aliments peuvent être testés pour identifier l’organisme. Les techniques d’analyse moléculaire des aliments sont effectuées en laboratoire pour isoler le matériel génétique de Listeria monocytogenes.
Les épidémies de Listeria sont surveillées par les Centers for Disease Control and Prevention, votre fournisseur de soins de santé peut donc signaler votre infection ou peut vous demander de le signaler.
On vous demandera peut-être de remplir un questionnaire sur les aliments que vous avez mangés avant de tomber malade afin que la source puisse être identifiée pour empêcher la contamination d’infecter d’autres personnes.
Traitement
Si vous ressentez l’un des symptômes de la listériose, vous devriez consulter un médecin. Les infections à Listeria sont traitées avec des antibiotiques. Les complications peuvent également nécessiter des approches de traitement supplémentaires.
Antibiotiques
Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour le traitement de la listériose sont l’ampicilline ou une combinaison d’ampicilline et de gentamycine. Bactrim (triméthoprime/sulfaméthoxazole) est généralement envisagé si vous êtes allergique à l’ampicilline. Dans certains cas, une résistance aux antibiotiques peut se développer,En tant quenécessitant l’utilisation d’antibiotiques de deuxième intention, tels que l’érythromycine.
En règle générale, les antibiotiques oraux sont suffisants, mais si vous avez des nausées et des vomissements sévères, vous aurez peut-être besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse (IV, injectée dans une veine).
Traitement des symptômes associés
Si vous souffrez de douleurs musculaires ou de maux de tête, votre professionnel de la santé peut vous recommander un analgésique en vente libre, tel que Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène).
Les complications majeures nécessitent un traitement médical sur ordonnance et peuvent entraîner une hospitalisation. Les crises peuvent devoir être traitées avec des médicaments antiépileptiques, tandis que l’inflammation grave de la méningite ou de l’encéphalite peut devoir être traitée avec des stéroïdes. Des liquides intraveineux et des électrolytes peuvent être nécessaires si vous vous déshydratez ou si vous êtes incapable de manger en raison d’une maladie.
La listériose peut entraîner la mort, même lorsqu’elle est traitée. Presque tous les décès liés à la listeria sont associés à un système immunitaire profondément affaibli.
Traitement pour Listeria MonocytogenesExposition
Si vous pensez que vous pourriez être à risque élevé de listériose, vous devriez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Par exemple, si vous pensez avoir mangé des aliments qui ont causé la listériose d’autres personnes, ou si vous avez déjà mangé des aliments qui ont été rappelés en raison d’une épidémie de listériose, vous devriez consulter votre professionnel de la santé avant même de développer des symptômes.
Bien que vous ne commenciez peut-être pas automatiquement à prendre des antibiotiques, vous pouvez subir des tests de diagnostic préliminaires qui peuvent vous aider à déterminer si vous devez prendre des antibiotiques. En général, la prise d’antibiotiques uniquement pour s’exposer à la bactérie n’est pas considérée comme bénéfique.
La prévention
La meilleure façon de prévenir une infection à listeria est de prendre les précautions appropriées en matière de sécurité alimentaire.
Les stratégies comprennent :En tant queEn tant que
Lavez-vous les mains : Se laver soigneusement les mains pendant que vous préparez des aliments et avant de manger réduit la propagation de la plupart des maladies d’origine alimentaire, y compris la listériose.
Lavez soigneusement les aliments : les produits contaminés peuvent propager la listeria. Assurez-vous de bien laver tous vos fruits et légumes (surtout ceux qui ne seront pas cuits). Même si les produits doivent être épluchés, ils doivent d’abord être lavés. Gardez les aliments crus et cuits séparés.
Cuire entièrement la viande : Les viandes insuffisamment cuites sont populaires, mais elles augmentent les risques de maladies d’origine alimentaire.
Les viandes doivent être cuites jusqu’à ce que leur température interne atteigne :En tant queEn tant que
- Volaille : 165 F
- Boeuf : 160 F
- Porc : 165 F
La viande hachée doit être cuite jusqu’à ce qu’elle soit bien dorée et que la température interne soit d’au moins 160 degrés (bœuf, porc, veau et agneau) ou 165 degrés (dinde et poulet).
Conservez les restes à des températures appropriées : La conservation des aliments à des températures appropriées peut aider à prévenir la croissance de Listeria monocytogenes. Les réfrigérateurs doivent être maintenus à moins de 40 degrés et les congélateurs à moins de 0 degrés. Cependant, gardez à l’esprit que la listeria peut se développer sur certains aliments, même s’ils sont correctement conservés au réfrigérateur.
Précautions particulières si vous êtes à haut risque : Étant donné que la listériose peut être si grave pour les groupes à haut risque tels que les femmes enceintes, il est préférable d’éviter complètement certains aliments.
Le CDC recommande aux personnes appartenant à des groupes à haut risque de ne pas manger :En tant queEn tant que
- Hot-dogs, charcuteries, charcuteries ou saucisses à moins qu’ils ne soient chauffés à au moins 160 degrés juste avant de servir.
- Fromages à pâte molle tels que la feta, le brie ou le queso blanco, sauf si l’étiquette précise qu’il a été fabriqué avec du lait pasteurisé.
- Fruits de mer fumés réfrigérés tels que le saumon fumé ou le saumon fumé, à moins qu’ils ne soient inclus dans un plat cuisiné ou qu’ils soient servis dans un emballage de longue conservation plutôt que dans la section réfrigérée ou de charcuterie.
- Pâtes à tartiner ou pâtés réfrigérés (vendus au rayon réfrigéré ou charcuterie) qui ne sont pas de longue conservation.
Bien que la listériose puisse être une infection grave, la plupart du temps, l’exposition ne provoque pas de maladie grave. Il est important d’être au courant des rappels d’aliments et de prêter attention à la préparation et à la manipulation sécuritaires des aliments, surtout si vous préparez des aliments pour une personne faisant partie d’un groupe à haut risque.
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