Un aperçu de l’eczéma discoïde

L’eczéma discoïde provoque une éruption cutanée surélevée en forme de disque avec une bordure bien définie. Les plaques provoquent des démangeaisons, des squames et peuvent également pleurer et former des croûtes. Il se développe le plus souvent sur le bas des jambes, mais peut également apparaître sur les bras, le tronc, les mains ou les pieds.

L’eczéma discoïde est une maladie chronique. Les patchs peuvent durer des mois, voire des années dans certains cas, et sont susceptibles de se reproduire. L’eczéma discoïde est également appelé eczéma nummulaire, dermatite nummulaire et dermatite discoïde.

Symptômes de l’eczéma discoïde

L’eczéma discoïde provoque des plaques circulaires et surélevées très distinctes de peau irritée. Les patchs ont des bordures bien définies et peuvent varier en taille d’un quart de pouce à jusqu’à 4 pouces de diamètre.Certaines personnes développent un seul ou une poignée de patchs ; d’autres peuvent en obtenir des dizaines.

L’éruption cutanée causée par l’eczéma discoïde peut être extrêmement irritante et peut également brûler. La peau devient enflammée, squameuse ou croustillante, et les plaques peuvent se fissurer et suinter.

L’éruption peut guérir complètement entre les poussées, mais ce n’est pas toujours le cas. Il est assez courant d’avoir une évasion qui dure plusieurs mois.

Causes

Personne ne sait exactement ce qui cause l’eczéma discoïde. Ce qui est certain, c’est que l’eczéma discoïde est plus fréquent chez les personnes qui ont des antécédents familiaux de dermatite atopique (AKA eczéma commun), d’allergies et d’asthme, ou qui ont elles-mêmes un ou plusieurs de ces troubles.

Les personnes ayant une peau sensible qui est facilement irritée par les produits cosmétiques, les vêtements rugueux, etc., sont également plus susceptibles de développer un eczéma discoïde.

Certains facteurs environnementaux peuvent déclencher une évasion, notamment :

• Peau sèche
• Stress
• Utilisation de produits cosmétiques qui provoquent des irritations
• Certains médicaments, en particulier l’isotrétinoïne et l’interféron

L’eczéma discoïde apparaît souvent après une blessure, même relativement petite comme une brûlure, une éraflure ou une piqûre d’insecte.L’éruption cutanée peut éclater n’importe où sur le corps, mais vous la trouverez généralement sur le bas des jambes, les bras et le tronc. Cela ne se produit pas souvent sur le visage.

Les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes de développer un eczéma discoïde. Chez l’homme, l’eczéma discoïde apparaît le plus souvent après 50 ans. Les femmes, en revanche, sont plus susceptibles de le voir se développer à la fin de l’adolescence et au début de l’âge adulte. Cela dit, cela peut survenir à tous les âges, bien qu’il soit assez rare chez les enfants.

Diagnostic

Il n’y a pas de test spécifique pour l’eczéma discoïde. Au lieu de cela, il est diagnostiqué par un examen visuel et exclut d’autres causes possibles de votre éruption cutanée.

Dans certains cas, un professionnel de la santé peut diagnostiquer l’eczéma discoïde en examinant simplement l’éruption cutanée et en prenant vos antécédents médicaux. Souvent, cependant, votre médecin voudra faire un grattage de la peau ou une biopsie cutanée pour écarter d’autres problèmes cutanés possibles.

Lors d’une biopsie cutanée, un petit morceau de peau est retiré afin qu’il puisse être étudié au microscope. Le dermatopathologiste (un pathologiste spécialisé en dermatologie) recherchera des champignons ou des bactéries qui pourraient être à l’origine de votre éruption cutanée. Votre fournisseur de soins de santé peut également décider de faire des tests épicutanés pour tester les allergies.

L’eczéma discoïde peut parfois être confondu avec :

• Teigne
• Psoriasis
• Lichen aureus
• dermatite de contact

Il est important que vous obteniez le bon diagnostic car, bien qu’ils présentent des symptômes similaires, chacun de ces problèmes de peau est traité différemment.

Traitement

Étant donné que l’eczéma discoïde peut être difficile à contrôler une fois qu’il apparaît, vous aurez probablement besoin d’un médicament sur ordonnance. Pour obtenir les meilleurs résultats, il est impératif que vous suiviez exactement les instructions de votre professionnel de la santé quel que soit le traitement prescrit.

Médicaments

Les options de médicaments pour l’eczéma discoïde comprennent les stéroïdes topiques, les antibiotiques, les inhibiteurs topiques de la calcineurine, les antihistaminiques et les hydratants.

Les stéroïdes topiques sont le traitement le plus courant de l’eczéma discoïde.Les stéroïdes topiques aident à réduire l’inflammation et l’irritation. Vous appliquerez ces crèmes une fois par jour ou jusqu’à plusieurs fois par jour, selon le type de stéroïde et la force prescrite.

Les stéroïdes topiques peuvent provoquer un amincissement de la peau, une hyperpigmentation (taches sombres) et une hypopigmentation (taches claires), en particulier lors d’une utilisation à long terme. Il est important d’utiliser les stéroïdes topiques exactement comme indiqué. L’utilisation quotidienne est déconseillée.

Les inhibiteurs topiques de la calcineurine (ICT) sont un groupe de médicaments qui comprennent Elidel (pimécrolimus) et Protopic (tacrolimus). Ces médicaments sont approuvés pour une utilisation dans la dermatite atopique, mais sont également parfois prescrits pour l’eczéma discoïde.

Les ITC agissent en inhibant la réponse immunitaire qui déclenche l’éruption cutanée. Les ITC ne sont pas des stéroïdes et ils ne provoqueront pas d’amincissement de la peau ni d’autres cicatrices associés à l’utilisation répétée de stéroïdes topiques.

Des antibiotiques oraux peuvent être prescrits si votre éruption cutanée est infectée ou si votre eczéma discoïde est très grave.

Les antihistaminiques ne sont généralement pas efficaces dans le traitement des démangeaisons sévères observées dans différentes formes d’eczéma, y ​​compris l’eczéma discoïde. Si, toutefois, les démangeaisons interfèrent avec le sommeil, des antihistaminiques sédatifs peuvent être utiles.

Les crèmes hydratantes doivent être utilisées fréquemment. Ceci est essentiel pour traiter et prévenir une récidive.Appliquer une crème émolliente immédiatement après le bain ou la douche, alors que la peau est encore légèrement humide.

Éviter les déclencheurs

Dans la mesure du possible, essayez d’éviter les facteurs environnementaux qui peuvent déclencher une poussée d’eczéma discoïde (à condition que vous sachiez de quoi il s’agit ; dans de nombreux cas, vous ne le pouvez pas.) Il y a certaines choses qui sont plus susceptibles de déclencher une épidémie. Ils incluent:

• Produits de soins personnels hautement parfumés⁠ : évitez les savons, lotions, parfums et autres parfumés.

• Produits de lessive parfumés : Il s’agit notamment des détergents, des assouplissants et des feuilles de séchage.

• Vêtements rugueux ou rugueux : Vous pouvez éviter les vêtements en laine, en tricot nubby, etc.

• Air intérieur sec⁠ : essayez de faire fonctionner un humidificateur et évitez de faire fonctionner le chauffage dans la mesure du possible.

• Blessure cutanée : Protégez votre peau contre les blessures, même les petites plaies. Par exemple, restez à l’intérieur lorsque les insectes sont susceptibles d’être actifs et de piquer ; portez des gants lorsque vous travaillez avec vos mains (si l’eczéma discoïde a tendance à se développer sur vos mains).

Faire face

L’eczéma discoïde peut être incroyablement pénible pour ceux qui en souffrent. Vous pouvez avoir l’impression que les gens regardent votre éruption cutanée ou vous jugent pour l’état de votre peau.

Bien qu’il soit courant que les personnes souffrant d’eczéma discoïde (et d’autres affections cutanées visibles comme le psoriasis et l’acné) se sentent gênées par leur peau, n’oubliez pas que l’eczéma discoïde est beaucoup plus évident pour vous que pour n’importe qui d’autre.

Une partie de ce qui rend l’eczéma discoïde si stressant est le sentiment d’être hors de contrôle de votre propre peau. Vous ne savez pas quand une évasion se produira et quand elle disparaîtra.

Des activités de soulagement du stress, comme la méditation, le yoga ou même simplement un passe-temps que vous aimez, peuvent aider à calmer ces sentiments de frustration. De plus, certaines études ont montré que les activités de soulagement du stress peuvent également aider à réduire les démangeaisons.

Faire face aux démangeaisons

Les démangeaisons de l’eczéma discoïde peuvent parfois être insupportables. Certaines personnes trouvent que les démangeaisons sont pires au moment où l’éruption cutanée se développe, tandis que d’autres disent que les démangeaisons persistent jusqu’à ce que l’éruption guérisse. Dans tous les cas, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire les démangeaisons :

• Placez des débarbouillettes froides ou des sacs de glace sur l’éruption cutanée pour engourdir la zone (enveloppez d’abord les sacs de glace dans un chiffon, ne les appliquez pas directement sur la peau).

• Appliquer une crème hydratante épaisse, idéalement une crème contenant des céramides. N’oubliez pas, cependant, de rester à l’écart des produits qui contiennent des parfums ou des colorants, car ils peuvent irriter davantage la peau. Lisez l’étiquette des ingrédients ou demandez une recommandation à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d’aide pour choisir un produit.

• Utilisez une pellicule humide. Appliquez un chiffon humide directement sur la peau et couvrez-le d’un revêtement sec. Cela peut être laissé toute la nuit si les démangeaisons sont pires la nuit. (Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant d’essayer la thérapie d’enveloppement humide.)

• Gardez votre éruption cutanée couverte d’un pyjama doux ou d’une enveloppe si vous avez tendance à vous gratter pendant le sommeil.

Faire face à une affection cutanée chronique n’est jamais facile. Lorsque vous avez une évasion, la douleur et les démangeaisons (et l’embarras possible) peuvent avoir un impact sur votre vie.

La bonne nouvelle est qu’avec un traitement soigneux et cohérent, l’eczéma discoïde peut être géré efficacement. Cependant, les produits en vente libre sont rarement utiles pour ce type d’eczéma. Prenez plutôt rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez obtenir le bon diagnostic et le bon traitement.