Un aperçu de la microalbuminurie

La microalbuminurie est une maladie diagnostiquée par un test d’urine, et elle peut être un signe de maladie rénale dans certains cas. La microalbuminurie indique simplement qu’une petite quantité d’une protéine appelée albumine est anormalement présente dans votre urine. Elle est cependant moins sévère que l’albuminurie, ce qui est le signe d’une maladie rénale plus importante.

La microalbuminurie indique que vos reins ne fonctionnent pas de manière optimale et constitue également un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Aux États-Unis, on pense qu’elle affecte entre environ 6 à 10 % des personnes.En tant queEn tant que

Symptômes

Habituellement, la microalbuminurie ne provoque aucun symptôme. Cependant, il peut être l’un des premiers moyens de détecter une maladie rénale.En tant queLes lésions rénales peuvent devenir importantes (et difficilement réversibles) avant qu’une personne ne remarque des symptômes. C’est en partie pourquoi il est important pour les personnes à risque de maladie rénale de subir le test à plusieurs reprises afin que le traitement puisse commencer si nécessaire.

Causes

Comment fonctionne le rein

Pour comprendre la microalbuminurie et pourquoi elle est importante, il est utile de comprendre un peu le fonctionnement de vos reins. Vos reins filtrent votre sang, éliminant les substances à éliminer du corps via l’urine. Vous pouvez imaginer qu’une partie de vos reins fonctionne comme un tamis fin. Normalement, les petites molécules peuvent passer à travers le tamis (et sortir par l’urine), mais pas les plus grosses molécules.

Dans un rein sain, les protéines ne devraient pas pouvoir être détectées dans un test d’urine. C’est parce que les molécules de protéines sont trop grosses pour passer à travers le « tamis ». Cependant, si les reins sont endommagés, certaines molécules de protéines passent à travers le « tamis » des reins et se retrouvent dans l’urine. Il s’agit d’une affection appelée protéinurie. Lorsque les professionnels de la santé trouvent des protéines dans l’urine, c’est un signe de lésions rénales. La microalbuminurie décrit simplement un type de protéinurie.

Qu’est-ce que l’albumine ?

L’albumine est une petite protéine qui se trouve en grande quantité dans votre circulation sanguine. Il a plusieurs fonctions, notamment aider à garder le liquide dans vos vaisseaux sanguins et transporter certaines substances dans le sang.

Étant donné que l’albumine est une petite protéine ainsi qu’une protéine courante, elle constitue un bon marqueur de laboratoire pour les maladies rénales. En d’autres termes, l’albumine est l’une des premières protéines que l’on peut détecter dans l’urine si les reins sont endommagés. C’est pourquoi il est utile de le rechercher, même avant l’apparition des symptômes de la maladie rénale.En tant queEn tant que

Le « micro » dans « microalbuminurie » fait référence au fait que seule une petite quantité d’albumine est présente dans l’urine. Si les lésions rénales s’aggravent, la quantité d’albumine dans l’urine peut augmenter. À ce stade, la condition pourrait être appelée albuminurie ou macroalbuminurie à la place. En d’autres termes, la microalbuminurie indique une maladie moins grave que l’albuminurie.

Quelles sont les causes de la microalbuminurie?

La microalbuminurie est causée par des lésions rénales. Certaines conditions médicales pouvant entraîner des lésions rénales comprennent :

• Hypertension artérielle
• Diabète de type I et de type II
• Obésité et syndrome métabolique
• Maladies rénales héréditaires génétiques

Diagnostic

La microalbuminurie est diagnostiquée sur la base de tests d’urine de laboratoire qui peuvent être effectués avec un examen médical standard. Habituellement, vous n’aurez rien de spécial à faire pour vous préparer au test.

Il existe différentes versions du test qui peuvent être utilisées. Dans certains cas, vous devrez peut-être recueillir votre urine sur une période de 24 heures. Le plus souvent, on vous demandera peut-être de fournir un échantillon d’urine au bureau de votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent être en mesure de tester votre échantillon au bureau ou l’échantillon peut devoir être envoyé à un laboratoire pour analyse.

Le test d’urine pour l’albumine est souvent effectué avec un autre test d’urine, appelé test d’urine de créatinine. Cet échantillon peut aider les techniciens de laboratoire à estimer la quantité d’albumine dans votre urine sur 24 heures, même si vous n’avez pas collecté votre urine pendant tout ce temps.

Il est important de ne pas confondre les tests d’albumine urinaire avec des tests sanguins pour l’albumine. Les résultats des tests d’albumine sanguine donnent des informations différentes sur les problèmes de santé potentiels que les tests d’albumine urinaire.

Niveaux anormaux d’albumine urinaire

Techniquement, la microalbuminurie est définie comme une excrétion urinaire d’albumine comprise entre 30 et 300 milligrammes d’albumine par jour. Vous pouvez également le voir défini entre 20 et 200 microgrammes par minute.En tant queEn tant que

Des valeurs inférieures à cela ne sont pas techniquement une microalbuminurie. Des valeurs supérieures à celles-ci seraient simplement appelées « albuminurie » ou parfois « macroalbuminurie » ou « protéinurie ».

Qui a besoin de tests d’urine pour détecter la microalbuminurie ?

La microalbuminurie est souvent le premier signe détectable d’une maladie rénale précoce. Les personnes à risque de maladie rénale peuvent avoir besoin de tests d’urine réguliers pour la microalbuminurie. Cela peut s’appliquer à vous si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète de type 1 ou de type 2,En tant quemaladie cardiaque, obésité ou syndrome métabolique, d’autres conditions médicales qui augmentent le risque de maladie rénale (comme le lupus) et/ou des antécédents familiaux de maladie rénale.

Cela peut aider vos fournisseurs de soins de santé à surveiller votre état et à voir comment il réagit au traitement.

Résultats trompeurs

Il est important de noter qu’un seul résultat de test médical indiquant une microalbuminurie ne signifie pas nécessairement que vous avez un problème avec vos reins. Les prestataires de soins de santé exigent généralement quelques tests d’urine différents montrant une microalbuminurie sur quelques mois avant de diagnostiquer officiellement la microalbuminurie comme condition médicale.

C’est parce que certains facteurs peuvent augmenter temporairement la quantité d’albumine dans votre urine. Ceux-ci peuvent inclure une déshydratation, de la fièvre, de petites blessures provoquant une inflammation, un exercice intense récent, une infection des voies urinaires, certains médicaments et/ou une augmentation du sodium et des protéines dans votre alimentation.

Comme toujours, votre clinicien essaiera d’interpréter les résultats de laboratoire avec vos autres informations médicales pour avoir une impression globale de votre santé.

Traitement

Différents traitements sont disponibles pour traiter la microalbuminurie. Les meilleurs traitements pour vous peuvent dépendre des causes sous-jacentes, de vos autres conditions médicales et d’autres facteurs tels que votre âge et votre sexe.

Interventions liées au mode de vie

Les interventions sur le mode de vie sont une partie importante du traitement. Ceux-ci peuvent inclure des changements alimentaires (tels que la réduction du sucre et des aliments riches en glucides simples), ainsi que la réduction de la consommation de sel et l’augmentation de l’exercice.

De nombreuses personnes trouvent utile de travailler avec une diététiste professionnelle qui peut vous conseiller sur la meilleure façon de concevoir vos repas et de favoriser la perte de poids si nécessaire.

Médicaments

Le traitement peut également inclure des médicaments tels que :

• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (inhibiteurs de l’ECA comme le lisinopril)
• Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II (ARA comme le losartan)
• Autres médicaments contre l’hypertension
• Médicaments pour le diabète si nécessaire (comme la metformine)

En général, si vous souffrez d’affections médicales susceptibles d’aggraver votre fonction rénale (comme le diabète), il est utile de mieux les contrôler.

Objectifs du traitement

Les objectifs du traitement dépendront de votre situation particulière. Dans certains cas, après le traitement, il se peut que vous ne présentiez plus de signes de microalbuminurie. C’est un bon signe que vous aidez à prévenir les lésions rénales à long terme.

Dans d’autres cas, l’objectif pourrait être d’arrêter l’aggravation de la microalbuminurie. Votre rein peut déjà avoir un certain nombre de dommages qui ne peuvent pas être guéris. Mais il est important de travailler avec votre équipe de traitement pour éviter que votre microalbuminurie ne s’aggrave. Prendre des mesures pour traiter votre maladie maintenant peut vous aider à éviter une maladie rénale grave plus tard, qui peut nécessiter plus tard une dialyse ou une transplantation rénale.En tant queEn tant que

Microalbuminurie et maladies cardiovasculaires

Toutes les personnes atteintes de microalbuminurie n’auront pas ces problèmes, mais cela augmente quelque peu votre risque. Cependant, certains des traitements visant à réduire l’albuminurie peuvent également aider à réduire ce risque. C’est une autre bonne raison d’examiner votre santé globale avec votre fournisseur de soins de santé pour voir comment vous pouvez agir en termes de prévention.

Bien qu’il n’y ait généralement pas de symptômes de la microalbuminurie, il s’agit toujours d’une condition à traiter sérieusement, surtout avant que les lésions rénales ne deviennent graves. N’oubliez pas qu’une intervention précoce est la clé. S’attaquer aux causes profondes de la microalbuminurie peut également vous aider à réduire votre risque d’événements cardiovasculaires graves, comme une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Travaillez en étroite collaboration avec votre équipe de santé pour trouver les meilleures façons de protéger vos reins et votre santé globale.

Votre équipe médicale doit être prête à répondre à toutes vos questions sur ce que la microalbuminurie pourrait signifier pour vous. Chaque cas est différent. Si vous obtenez un résultat de microalbuminurie à partir d’un test d’urine, ne sautez pas aux conclusions. Discutez de vos résultats avec votre fournisseur de soins de santé et vous pourrez tous les deux déterminer les prochaines meilleures étapes pour vous.