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Types de rémission du cancer et récurrence

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

Quelle est la définition de la rémission du cancer ? Existe-t-il différents types de rémission ? Si un cancer est en rémission, est-il guéri ? Examinons les termes qui décrivent la réponse du cancer au traitement et ce qu’ils peuvent signifier pour vous.

Une femme qui rit bien qu'elle ait un cancer

FatCamera / Getty Images

Définition

La rémission du cancer fait référence à l’absence de maladie active pendant une période d’au moins 1 mois. L’absence de maladie active ne signifie pas que le cancer a été guéri ou même qu’il n’y a aucun signe détectable de cancer. Il existe deux types de rémission :En tant queEn tant que

Rémission complète

La rémission complète (ou maladie indétectable) fait référence à un cancer qui ne présente aucun signe ou symptôme, et aucun signe de cancer ne peut être trouvé lors d’un examen physique par un médecin ou par des tests radiologiques tels qu’un scanner, une IRM ou un PET scan. En tant queEn tant que

Avec une rémission complète, certains médecins utilisent la terminologie « NED » – qui signifie « aucune preuve de maladie ». Une rémission complète peut également être décrite comme une « réponse complète ».

Rémission partielle

Le terme rémission partielle fait référence à un cancer encore détectable mais dont la taille (ou le nombre de cellules cancéreuses comme dans la leucémie) a diminué.En tant queCela peut également être décrit comme une tumeur « contrôlée » ou avec le terme maladie stable. Un type de rémission partielle est appelé une réponse partielle.

Bien que la rémission puisse signifier la même chose qu’une réponse complète ou une maladie stable, selon le type, le terme rémission est utilisé plus souvent avec les cancers liés au sang tels que les leucémies et les lymphomes et les termes maladie stable ou aucune preuve de maladie sont utilisés plus souvent lors de la description de la réponse des tumeurs solides (telles que le cancer du poumon, le cancer du sein ou le cancer du côlon) au traitement.

La rémission ne signifie pas que le cancer est guéri

Il peut encore y avoir des cellules cancéreuses présentes lorsque le cancer est considéré comme étant en rémission, mais ces cellules ne sont pas détectables par les tests dont nous disposons actuellement. Malheureusement pour la plupart des tumeurs solides, il est rare d’utiliser le mot guéri ; s’il y a une chance que le cancer se reproduise, même si la chance est très faible, on parle généralement de rémission (ou NED) au lieu de guérison.

Récurrence et progression

Si un cancer réapparaît après avoir été en rémission, il est défini comme une récidive ou une rechute de ce cancer. Les tumeurs en rémission peuvent :

  • Restez en rémission indéfiniment.
  • Récidiver et revenir en rémission par cycles.
  • Progression (croissance) ou propagation : le terme maladie progressive signifie qu’une tumeur a augmenté de taille ou s’est propagée à d’autres régions du corps.

Pourquoi certains cancers réapparaissent-ils des années voire des décennies après la rémission ? Il existe plusieurs théories expliquant pourquoi les cancers réapparaissent après une période de rémission. On pense que même si le cancer semble «disparu», certaines cellules cancéreuses peuvent rester après le traitement dans un état de dormance (cellules souches cancéreuses) qui persiste jusqu’à ce que les conditions soient réunies pour que les cellules recommencent à se développer.

La peur de la récidive ou de la progression du cancer

Étant donné que la récidive du cancer est la principale cause de mortalité par cancer, les chercheurs recherchent activement des méthodes pour réduire le risque. Ceux qui font face à la peur de la récidive ou de la progression du cancer ne comprennent que trop bien ce risque, et l’anxiété face à une éventuelle rechute ou récidive existe dans le cœur de nombreuses personnes qui ont connu une rémission.

Bien que la rémission ne signifie pas qu’un cancer est parti pour de bon (guéri) pour la plupart des cancers (les exceptions peuvent inclure certaines leucémies et lymphomes), c’est un très bon signe à bien des égards. Le cancer qui est entré en rémission, qu’elle soit complète ou partielle, répond généralement à tout traitement qui a été fait. Cependant, même lorsque le traitement ne fonctionne plus, il existe souvent d’autres moyens de traiter la tumeur en cas de récidive. Pour certaines tumeurs, l’utilisation progressive de différents traitements lorsque le cancer n’est plus en rémission permet aux oncologues de traiter le cancer d’une manière similaire à celle de nombreuses conditions médicales – comme une maladie chronique qui nécessitera toujours un traitement mais peut être maintenue stable pendant un certain temps. période de temps prolongée.

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