Traitement hormonal substitutif bio-identique pour la ménopause

Il est important de comprendre que vous ne vous réveillez pas un jour et ne vous retrouvez pas en ménopause. C’est un processus qui se déroule généralement sur de nombreuses années. En fait, une fois que vous atteignez réellement la ménopause (définie comme un an sans règles), la plupart des symptômes désagréables que vous pourriez ressentir disparaîtront probablement.

La transition de la ménopause peut être une période très déroutante pour de nombreuses femmes. Les déséquilibres hormonaux probables vous ont laissé de côté. Et jongler avec toutes les responsabilités que la quarantaine vous apporte ne vous laisse pas beaucoup de temps pour vous concentrer sur vous-même.

Et si vous prenez le temps de parler à votre professionnel de la santé, vous pourriez être frustré par son manque de connaissances sur les options de traitement pour la gestion de la ménopause et la transition vers la ménopause. Se sentir affreux et dépassé peut vous rendre vulnérable à la désinformation et vous laisser perplexe quant à ce que vous pouvez faire pour vous sentir mieux.

L’un des sujets les plus déroutants dans la gestion de la ménopause et de la transition vers la ménopause est peut-être la controverse entourant l’utilisation d’un traitement hormonal substitutif bio-identique.

La plupart des options de remplacement hormonal sont bio-identiques

Les symptômes de la transition de la ménopause sont causés par les changements relatifs liés à l’âge et la diminution globale des quantités de vos hormones de reproduction, à savoir les œstrogènes et la progestérone. Prendre des quantités de remplacement de ces hormones améliorera vos symptômes.

Croyez-le ou non, la plupart des options pharmacologiques de remplacement hormonal, en particulier en ce qui concerne le composant œstrogène, sont désormais « bio-identiques ». C’est-à-dire que les sociétés pharmaceutiques ont créé des versions synthétiques d’œstrogènes qui sont très similaires à l’œstrogène produit par vos ovaires. Cela n’a pas toujours été le cas car il fut un temps où le seul substitut d’œstrogène disponible sur ordonnance était un œstrogène conjugué fabriqué à partir de l’urine de juments gravides.

En ce qui concerne la composante progestérone du remplacement hormonal, il existe de nombreuses options synthétiques connues sous le nom de progestatifs. Ces progestatifs synthétiques agissent comme la progestérone produite par vos ovaires mais ne sont pas identiques. Cependant, il existe une option bio-identique pour remplacer votre progestérone naturelle. Elle est connue sous le nom de progestérone micronisée, et c’est une copie synthétique de la même progestérone produite par vos ovaires.

Préparations d’hormones composées ou pharmacologiques

Confus? Vous vous demandez pourquoi tant de sources faisant la promotion d’hormones bio-identiques semblent les faire sonner différemment de ce que vous pouvez obtenir dans votre pharmacie ?

Le fait est que ce qu’ils appellent un traitement hormonal substitutif « bio-identique » est en réalité un traitement hormonal substitutif composé. Et puisque nous savons que la plupart des options de remplacement hormonal pharmacologique sont désormais bio-identiques, ce que nous examinons réellement est le remplacement hormonal composé par rapport au remplacement hormonal pharmacologique.

La préparation fait référence à une méthode spécifique de préparation d’un médicament. Les pharmaciens peuvent généralement suivre une formation supplémentaire pour devenir compétents en préparation pharmaceutique. La composition permet aux pharmaciens de créer des formulations spécifiques et individualisées d’un médicament. Et dans le cas d’un traitement hormonal substitutif, un pharmacien de préparation peut créer des formulations hormonales uniques.

Cela contraste avec les options d’hormonothérapie substitutive pharmacologique disponibles auprès des sociétés pharmaceutiques. Ces médicaments sont fabriqués en série et sont fournis en doses standard et cohérentes.

Les options de traitement hormonal substitutif composé et pharmacologique nécessitent une ordonnance de votre fournisseur de soins de santé.

L’inquiétude concernant les préparations d’hormones composées

On comprend pourquoi l’idée d’un traitement hormonal substitutif personnalisé est si attrayante. L’idée de prendre “juste les hormones dont vous avez besoin” semble logique. Mais le problème est qu’il n’y a aucune bonne preuve pour soutenir les tests et ensuite le traitement des niveaux d’hormones.

La plupart des experts s’accordent à dire que cette approche de l’hormonothérapie substitutive n’est pas appropriée. Au lieu de cela, la plupart recommandent d’utiliser des doses établies pour prévenir des maladies comme l’ostéoporose ou d’utiliser la dose la plus faible possible pour soulager les symptômes.

Il existe également une préoccupation générale concernant la cohérence et la sécurité globales de l’utilisation de préparations de substitution hormonale composées. Cela pourrait vous amener à consommer trop ou trop peu d’hormones.

Certains experts ont également exprimé leur inquiétude quant au coût du remplacement hormonal composé. Beaucoup de ces options sont chères et ne sont pas couvertes par une assurance. On craint que les femmes paient une somme d’argent importante pour quelque chose pour lequel aucune donnée ne suggère qu’il s’agit d’une option meilleure ou plus sûre.

Pourquoi votre fournisseur de soins de santé pourrait ne pas vous prescrire des hormones bio-identiques

Encore une fois, rappelez-vous que la plupart des prestataires de soins de santé prescrivent des hormones bio-identiques, car la plupart des options de remplacement d’hormones synthétiques fabriquées par les sociétés pharmaceutiques sont bio-identiques.

De nombreux fournisseurs de soins de santé ne vous donneront pas d’ordonnance pour un remplacement hormonal composé. La plus grande préoccupation des cliniciens est le manque de preuves à l’appui de l’utilisation d’un substitut hormonal composé. Et cela va à l’encontre de leur principe de pratiquer la médecine factuelle.

Mais, certains cliniciens prescriront un substitut hormonal composé. Mais il est important que vous compreniez qu’il n’y a aucune preuve pour dire qu’il est meilleur ou plus sûr que le remplacement hormonal fabriqué par les sociétés pharmaceutiques.

Qui devrait envisager des préparations d’hormones composées

Il est important de se rappeler que les preuves ne soutiennent pas le concept selon lequel le remplacement hormonal composé est une option plus sûre que l’hormonothérapie substitutive pharmacologique. Cela étant dit, certaines femmes pourraient bénéficier d’une option plus personnalisée.

Le remplacement hormonal composé peut être une bonne option si vous êtes sensible aux charges ou additifs typiques trouvés dans les options pharmacologiques standard. Ou peut-être n’êtes-vous pas en mesure de trouver une dose standard qui équilibre bien le soulagement des symptômes et les effets secondaires.

La ménopause et la transition vers la ménopause font naturellement partie du vieillissement et ne nécessitent pas nécessairement de médicaments. Certaines femmes présentent des symptômes très légers tandis que d’autres femmes présentent des symptômes très importants qui perturbent leur quotidien.

L’utilisation d’un traitement hormonal substitutif pour soulager les symptômes associés à ces changements peut être essentielle au maintien de votre qualité de vie. Il est important que vous discutiez de vos symptômes avec votre fournisseur de soins de santé.

Vous devrez peut-être demander les soins d’un praticien spécialisé dans la gestion de la ménopause si vous pensez que votre fournisseur de soins de santé primaires ne peut pas vous fournir des informations ou des options de traitement adéquates.