Thérapie par pression positive continue (CPAP)

Pour presque tous ceux qui ont reçu un diagnostic d’apnée du sommeil, la conversation se tourne rapidement vers les options de traitement possibles. Le plus efficace et le plus couramment utilisé est la pression positive continue (CPAP),mais qu’est-ce que la CPAP ? Prenez un moment pour en savoir plus sur les composants de base de la PPC, y compris le masque, la tubulure et l’humidificateur. Découvrez comment la CPAP traite efficacement l’apnée du sommeil en délivrant une pression d’air via un masque facial.

Qu’est-ce que la CPAP ?

La PPC est le traitement de référence pour l’apnée obstructive du sommeil.Une machine CPAP fournit un débit constant d’air sous pression qui aide à maintenir les voies respiratoires ouvertes en empêchant son effondrement. Cet air est délivré via un masque ajusté. La CPAP est utilisée pour traiter l’apnée du sommeil depuis 1981 avec peu d’effets secondaires. Il est également efficace pour éliminer le ronflement, qui se produit généralement en raison de la vibration des tissus de la gorge. Bien qu’il existe de nombreux fabricants différents d’équipements CPAP, chaque unité se compose des mêmes composants de base.

Appareil CPAP

La machine CPAP est le cheval de bataille de votre traitement. Avec un petit moteur et un ventilateur, il aspire l’air ambiant, le filtre et génère la pression d’air qui est la base du traitement de l’apnée du sommeil. Les unités les plus récentes sont petites, souvent plus petites qu’une miche de pain, et relativement silencieuses. Les plus récents font peu ou pas de bruit. La plupart fonctionnent à l’électricité, mais des unités de batterie sont également disponibles.

Le niveau de pression prescrit est souvent déterminé par une étude du sommeil appelée polysomnogramme. Cependant, il peut également être réglé avec une fonction d’autotitration (AutoCPAP ou APAP) qui détermine automatiquement la pression nécessaire pour garder vos voies respiratoires ouvertes. Les réglages de pression sont déterminés par votre fournisseur de soins du sommeil et réglés par votre fournisseur d’équipement.

En plus de la plage de pression thérapeutique, il existe souvent une fonctionnalité qui permet de régler une rampe de pression. Cela vous permet de vous endormir à une pression plus basse qui augmente régulièrement jusqu’à la pression thérapeutique dont vous avez besoin soit après qu’une période de temps définie s’est écoulée, soit après que votre respiration soit devenue plus régulière, indiquant que vous vous êtes endormi.

La plupart des modèles ont des méthodes sophistiquées de suivi de votre utilisation avec une carte mémoire interne. Ces données peuvent également être partagées via un modem interne ou externe vers un stockage de données basé sur le cloud auquel votre fournisseur peut accéder à distance. Cela peut aider votre professionnel de la santé à évaluer votre observance du traitement. Il peut également déterminer si l’assurance paiera pour la poursuite de votre traitement.

Humidificateur

Par mesure de confort, il est possible d’ajouter de l’humidité à l’air qui est fourni avec un humidificateur attaché. Ceci est intégré dans la plupart des modèles plus récents. Il y a une chambre à eau qui se compose généralement d’un réservoir en plastique qui peut être rempli d’eau distillée. Les humidificateurs chauffants comprennent une petite plaque chauffante qui augmente la quantité d’évaporation et d’humidité introduite dans l’air inhalé. Lorsque l’air passe au-dessus de l’eau, une évaporation directe se produit et l’humidité de l’air augmente.

Il est très important de garder ce réservoir d’eau propre, car il peut théoriquement (et rarement) être une source d’infection respiratoire récurrente ou même de moisissure (cependant, une étude publiée en 2017 n’a trouvé aucun risque accru d’infections).Cela ne se produira généralement que si l’eau est laissée sans surveillance dans le réservoir pendant une longue période d’inutilisation.

Tuyau CPAP ou tubulure CPAP

Le prochain composant standard de toutes les machines CPAP est le tuyau ou le tube CPAP. Le tube CPAP est généralement fait d’un plastique flexible, permettant un certain degré de mouvement. Franchement, cela ressemble à la rallonge de tuyau d’un aspirateur. Il mesure généralement environ 6 pieds de long. Cependant, avec un adaptateur ou un connecteur, il est possible d’avoir deux longueurs de tubes reliées entre elles.

Vous devez faire attention à ne pas trop allonger le tuyau car cela peut diminuer la pression qui est finalement délivrée à votre masque facial. La tubulure relie la sortie principale de la machine au masque. Il peut être chauffé et avoir un réglage de température que vous pouvez contrôler pour empêcher la condensation d’eau dans le tube.

Masque CPAP

Le masque CPAP est, indéniablement, la partie la plus importante de votre expérience avec CPAP. C’est là que le « caoutchouc rencontre la route » et cela vous fera tomber amoureux de votre machine CPAP – ou la détestera. Il existe trois styles de base de masques CPAP :

• Oreillers nasaux qui reposent dans les narines

• Masque nasal sur le nez
• Masque complet qui couvre le nez et la bouche

Il existe des dizaines de styles de masques CPAP disponibles, ce qui rend d’autant plus important la façon d’en choisir un. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé ou votre fournisseur d’équipement pour trouver le masque qui vous convient le mieux, en particulier au cours des 30 premiers jours d’utilisation de la PPC ou à chaque fois que vous rencontrez des problèmes de fuite ou d’inconfort avec votre masque.

La PPC peut être un traitement efficace contre l’apnée obstructive du sommeil, mais elle ne vous fait du bien que si vous l’utilisez. Si vous avez du mal, parlez à votre spécialiste du sommeil d’autres options, y compris la thérapie à deux niveaux ou BiPAP. Il est toujours possible de réussir, mais vous aurez peut-être besoin d’une aide initiale.