Symptômes et causes de l’angine de poitrine

Qu’est-ce que l’angine de poitrine ?

L’angine de poitrine est un type de douleur thoracique causée par une diminution du flux sanguin vers le cœur. L’angine de poitrine est un symptôme de la maladie coronarienne.

L’angine de poitrine, également appelée angine de poitrine, est souvent décrite comme une compression, une pression, une lourdeur, une oppression ou une douleur dans la poitrine. Certaines personnes présentant des symptômes d’angine disent que l’angine ressemble à un étau serrant leur poitrine ou à un poids lourd reposant sur leur poitrine. L’angine peut être une nouvelle douleur qui doit être vérifiée par un médecin, ou une douleur récurrente qui disparaît avec le traitement.

Bien que l’angine de poitrine soit relativement courante, elle peut encore être difficile à distinguer d’autres types de douleurs thoraciques, telles que l’inconfort de l’indigestion. Si vous avez des douleurs thoraciques inexpliquées, consultez immédiatement un médecin.

Symptômes d’angine

Les symptômes de l’angine de poitrine comprennent une douleur et une gêne thoraciques, éventuellement décrites comme une pression, une compression, une sensation de brûlure ou de plénitude.

Vous pouvez également ressentir des douleurs dans les bras, le cou, la mâchoire, les épaules ou le dos.

D’autres symptômes que vous pouvez avoir avec l’angine comprennent :

• Vertiges
• Fatigue
• La nausée
• Essoufflement
• Transpiration

Ces symptômes doivent être évalués immédiatement par un médecin qui peut déterminer si vous souffrez d’angine stable ou d’angine instable, qui peut être un précurseur d’une crise cardiaque.

L’angine stable est la forme la plus courante d’angine de poitrine. L’angine stable survient généralement lorsque vous vous exercez et disparaît avec le repos. Par exemple, la douleur qui survient lorsque vous marchez en montée ou par temps froid peut être une angine de poitrine.

Caractéristiques de l’angor stable

• Se développe lorsque votre cœur travaille plus fort, comme lorsque vous faites de l’exercice ou montez des escaliers
• Peut généralement être prédit et la douleur est généralement similaire aux types précédents de douleur thoracique que vous avez eue
• Dure peu de temps, peut-être cinq minutes ou moins
• Disparaît plus tôt si vous vous reposez ou utilisez vos médicaments contre l’angine

La gravité, la durée et le type d’angine peuvent varier. Des symptômes nouveaux ou différents peuvent signaler une forme plus dangereuse d’angine de poitrine (angine instable) ou une crise cardiaque.

Caractéristiques de l’angine instable (une urgence médicale)

• Se produit même au repos
• Est-ce un changement dans votre schéma habituel d’angine
• Est inattendu
• Est généralement plus grave et dure plus longtemps que l’angine stable, peut-être 30 minutes ou plus
• Peut ne pas disparaître avec le repos ou l’utilisation de médicaments contre l’angine
• Peut signaler une crise cardiaque

Il existe un autre type d’angine, appelée angine variante ou angine de Prinzmetal. Ce type d’angine est plus rare. L’angine de poitrine est causée par un spasme dans les artères du cœur qui réduit temporairement le flux sanguin.

Caractéristiques de l’angine variante (angine de Prinzmetal)

• Cela se produit généralement lorsque vous vous reposez
• Est souvent sévère
• Peut être soulagé par des médicaments contre l’angine

Angine chez les femmes

Les symptômes de l’angine de poitrine chez les femmes peuvent être différents des symptômes de l’angine de poitrine qui surviennent chez les hommes. Ces différences peuvent entraîner des retards dans la recherche d’un traitement. Par exemple, la douleur thoracique est un symptôme courant chez les femmes souffrant d’angine de poitrine, mais ce n’est peut-être pas le seul symptôme ou le symptôme le plus répandu chez les femmes. Les femmes peuvent également présenter des symptômes tels que :

• La nausée
• Essoufflement
• Douleur abdominale
• Gêne dans le cou, la mâchoire ou le dos
• Douleur lancinante au lieu de pression thoracique

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si votre douleur thoracique dure plus de quelques minutes et ne disparaît pas lorsque vous vous reposez ou prenez vos médicaments contre l’angine de poitrine, cela peut être un signe que vous faites une crise cardiaque. Appelez un numéro de téléphone d’urgence. Organiser le transport. Ne conduisez vous-même à l’hôpital qu’en dernière option.

Si l’inconfort thoracique est un nouveau symptôme pour vous, il est important de consulter votre médecin pour savoir ce qui cause votre douleur thoracique et pour obtenir un traitement approprié. Si vous avez reçu un diagnostic d’angine stable et qu’elle s’aggrave ou change, consultez immédiatement un médecin.

Qu’est-ce qui cause l’angine de poitrine?

L’angine est causée par une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque. Votre sang transporte l’oxygène, dont votre muscle cardiaque a besoin pour survivre. Lorsque votre muscle cardiaque ne reçoit pas assez d’oxygène, cela provoque une maladie appelée ischémie.

La cause la plus fréquente de réduction du flux sanguin vers votre muscle cardiaque est la maladie coronarienne (CAD). Vos artères cardiaques (coronaires) peuvent se rétrécir à cause de dépôts graisseux appelés plaques. Ce processus est appelé athérosclérose.

Pendant les périodes de faible demande en oxygène – lorsque vous vous reposez, par exemple – votre muscle cardiaque peut toujours être capable de fonctionner avec la quantité réduite de flux sanguin sans déclencher de symptômes d’angine de poitrine. Mais lorsque vous augmentez la demande d’oxygène, comme lorsque vous faites de l’exercice, une angine de poitrine peut en résulter.

• Angine stable. L’angine stable est généralement déclenchée par l’activité physique. Lorsque vous montez des escaliers, faites de l’exercice ou marchez, votre cœur demande plus de sang, mais les artères rétrécies ralentissent le flux sanguin. Outre l’activité physique, d’autres facteurs tels que le stress émotionnel, les températures froides, les repas copieux et le tabagisme peuvent également rétrécir les artères et déclencher l’angine de poitrine.
• Une angine instable. Si des dépôts graisseux (plaques) dans un vaisseau sanguin se rompent ou si un caillot sanguin se forme, cela peut rapidement bloquer ou réduire le flux à travers une artère rétrécie. Cela peut soudainement et gravement diminuer le flux sanguin vers votre muscle cardiaque. L’angine instable peut également être causée par des caillots sanguins qui bloquent ou bloquent partiellement les vaisseaux sanguins de votre cœur. L’angine instable s’aggrave et n’est pas soulagée par le repos ou vos médicaments habituels. Si le flux sanguin ne s’améliore pas, votre cœur manque d’oxygène et une crise cardiaque se produit. L’angine instable est dangereuse et nécessite un traitement d’urgence.
• L’angine de Prinzmetal. Ce type d’angine est causé par un spasme soudain dans une artère coronaire, qui rétrécit temporairement l’artère. Ce rétrécissement réduit le flux sanguin vers votre cœur, provoquant de graves douleurs thoraciques. L’angine de Prinzmetal survient le plus souvent au repos, généralement pendant la nuit. Les attaques ont tendance à se produire en grappes. Le stress émotionnel, le tabagisme, les médicaments qui resserrent les vaisseaux sanguins (comme certains médicaments contre la migraine) et la consommation de cocaïne, une drogue illégale, peuvent déclencher l’angine de Prinzmetal.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque suivants augmentent votre risque de maladie coronarienne et d’angine de poitrine :

• Usage du tabac. Mâcher du tabac, fumer du tabac et l’exposition à long terme à la fumée secondaire endommagent les parois intérieures des artères, y compris les artères de votre cœur, permettant aux dépôts de cholestérol de s’accumuler et de bloquer la circulation sanguine.
• Diabète. Le diabète augmente le risque de maladie coronarienne, qui conduit à l’angine de poitrine et aux crises cardiaques en accélérant l’athérosclérose et en augmentant votre taux de cholestérol.
• Hypertension artérielle. Au fil du temps, l’hypertension artérielle endommage les artères en accélérant le durcissement des artères.
• Taux élevés de cholestérol sanguin ou de triglycérides. Le cholestérol est une partie importante des dépôts qui peuvent rétrécir les artères dans tout votre corps, y compris celles qui alimentent votre cœur. Un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL), également appelé « mauvais » cholestérol, augmente le risque d’angine de poitrine et de crise cardiaque. Un niveau élevé de triglycérides, un type de graisse sanguine lié à votre alimentation, est également malsain.
• Antécédents familiaux de maladie cardiaque. Si un membre de la famille souffre d’une maladie coronarienne ou a eu une crise cardiaque, vous courez un plus grand risque de développer une angine de poitrine.
• Âge plus avancé. Les hommes de plus de 45 ans et les femmes de plus de 55 ans sont plus à risque que les jeunes adultes.
• Le manque d’exercice. Un mode de vie inactif contribue à l’hypercholestérolémie, à l’hypertension artérielle, au diabète de type 2 et à l’obésité. Cependant, il est important de parler avec votre médecin avant de commencer un programme d’exercice.
• Obésité. L’obésité est liée à des taux élevés de cholestérol dans le sang, à l’hypertension artérielle et au diabète, ce qui augmente le risque d’angine de poitrine et de maladie cardiaque. Si vous êtes en surpoids, votre cœur doit travailler plus fort pour irriguer le corps.
• Stress mental. Le stress peut augmenter le risque d’angine et de crise cardiaque. Trop de stress, ainsi que la colère, peuvent également augmenter votre tension artérielle. Les poussées d’hormones produites pendant le stress peuvent rétrécir vos artères et aggraver l’angine de poitrine.

Complications de l’angine de poitrine

La douleur thoracique qui survient avec l’angine de poitrine peut rendre inconfortable certaines activités normales, telles que la marche. Cependant, la complication la plus dangereuse est une crise cardiaque.

Les signes et symptômes courants d’une crise cardiaque comprennent :

• Pression, plénitude ou douleur de compression au centre de la poitrine qui dure plus de quelques minutes
• Douleur s’étendant au-delà de votre poitrine jusqu’à votre épaule, votre bras, votre dos ou même vos dents et votre mâchoire
• Augmentation des épisodes de douleur thoracique
• Nausée et vomissements
• Douleur prolongée dans le haut de l’abdomen
• Essoufflement
• Transpiration
• Évanouissement
• Sensation de malheur imminente

Si vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin d’urgence.