Symptômes d’une infection des sinus

Une infection des sinus est l’une des complications les plus courantes qui peuvent survenir après une crise de rhume ou d’allergie. Il peut être difficile de dire quand un rhume ordinaire s’est transformé en infection des sinus, également appelée sinusite, mais certaines indications clés incluent la douleur et la pression au visage ; mucus vert ou jaune épais; et mal de dents haut/dos.

Alors que la plupart des symptômes disparaissent en deux semaines ou moins (avec ou sans traitement, selon la cause), vous pouvez également développer une infection chronique des sinus qui peut persister pendant des mois.

Symptômes fréquents

Les symptômes de l’infection des sinus se développent souvent à la suite d’une infection respiratoire comme un rhume ou après une rhinite allergique. Sinusite est classé en fonction de la durée depuis laquelle vous avez les symptômes :

• Sinusite aiguë : Symptômes depuis moins de quatre semaines
• Sinusite subaiguë : Symptômes pendant quatre à 12 semaines
• Sinusite chronique : symptômes pendant 12 semaines ou plus, souvent avec des symptômes plus légers qui peuvent être confondus avec des allergies
• Sinusite récurrente : quatre infections des sinus ou plus par an, chacune d’une durée d’au moins sept jours mais s’améliorant complètement entre les épisodes

Infection aiguë des sinus

Les symptômes d’une infection aiguë des sinus comprennent :

• Douleur, pression et sensibilité au visage, souvent autour des yeux, du front et des joues, qui peuvent également présenter un gonflement. Cela empire souvent lorsque vous vous penchez en avant.
• Congestion nasale qui rend difficile la respiration par le nez
• Mucus verdâtre ou jaune épais s’écoulant de votre nez et de votre gorge
• Égouttement postnasal qui peut avoir mauvais goût
• Un mal de gorge
• Un mal de tête
• Une toux qui peut s’aggraver la nuit
• Un mal de dents haut/dos
• Mauvaise haleine
• Réduction ou perte de l’odorat
• Un sentiment général d’être malade et fatigué
• Fièvre (occasionnellement)

Les symptômes d’une infection aiguë des sinus chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, bien qu’il soit important que les parents se souviennent que les enfants peuvent ne pas toujours être en mesure d’expliquer correctement ce qu’ils ressentent.

Les autres symptômes à surveiller chez les enfants comprennent :

• Irritabilité ou fatigue
• Nausées ou vomissements
• Fièvre durant trois jours ou plus associée à un écoulement nasal foncé

Beaucoup de ces symptômes se chevauchent avec ceux d’un rhume, et si vous les avez depuis quelques jours à une semaine, vous n’avez probablement pas de sinusite.

Si vos symptômes aigus ont persisté au cours des quatre dernières semaines, cela est défini comme une sinusite subaiguë. Les symptômes de la sinusite récurrente sont les mêmes que ceux de la sinusite aiguë. Les symptômes disparaissent complètement entre les épisodes.

Infection chronique des sinus

Les symptômes de la sinusite chronique sont similaires à ceux de la sinusite aiguë, mais plus légers et sont présents depuis plus de 12 semaines.

Vous devez avoir au moins deux de ces symptômes pour être diagnostiqué :

• Congestion nasale
• Égouttement postnasal ou nez qui coule avec du mucus
• Sensation de douleur ou de pression au visage
• Diminution de l’odorat et du goût
• Une toux (chez les enfants)

D’autres symptômes d’infection chronique des sinus peuvent inclure des douleurs aux dents et à la mâchoire, des douleurs aux oreilles, une mauvaise haleine et une toux qui s’aggrave la nuit.Très souvent, les gens rapportent de la fatigue.

Symptômes rares

La sinusite aiguë est généralement causée par un virus, mais des bactéries peuvent rester piégées dans le sinus congestionné et produire une infection bactérienne.

Étant donné que l’inflammation virale devrait s’améliorer et disparaître au bout de quelques jours, une infection bactérienne est suspectée si les symptômes ont duré plus de 10 jours sans amélioration ou s’ils se sont améliorés, puis ont empiré (ce qu’on appelle un « double écœurement »).

C’est le genre d’infection des sinus qui peut nécessiter un antibiotique. Les sinus sont adjacents à des structures importantes, notamment les yeux et le cerveau. Une infection bactérienne des sinus a une petite possibilité de se propager à ces zones.

Complications

Votre odorat peut être réduit ou vous pouvez le perdre complètement avec une sinusite. Cela peut être dû au blocage ou à des dommages au nerf olfactif et à d’autres structures. Bien que la perte de l’odorat soit souvent temporaire, vous pouvez avoir des altérations ou des pertes permanentes.

La complication la plus courante de la sinusite est la propagation de l’infection aux orbites et aux structures oculaires associées. Tout gonflement, rougeur ou changement de vision doit être évalué immédiatement par un professionnel de la santé afin que vous puissiez obtenir un traitement. L’infection peut toucher les tissus mous (cellulite) ou former un abcès dans l’orbite.

La plus préoccupante des complications oculaires rares est la formation d’un caillot dans les vaisseaux sanguins derrière l’œil. Cela peut entraîner une déficience visuelle permanente ou la cécité. La sinusite fongique invasive aiguë ou chronique peut également endommager les structures de l’œil et autour de l’œil.

Rarement, une infection bactérienne ou fongique des sinus peut se propager aux os du crâne (ostéomyélite) ou au cerveau, provoquant une méningite ou un abcès dans le cerveau. Les signes de confusion, de somnolence, de maux de tête sévères ou de raideur de la nuque peuvent indiquer cette complication.

Un type de kyste appelé mucocèle des sinus paranasaux peut se développer si vous souffrez d’une sinusite chronique. Il peut se développer et exercer une pression sur les sinus et les structures avoisinantes. Elle peut ne pas être résolue par des antibiotiques ou des corticostéroïdes car elle a formé une paroi autour d’elle. Il peut être nécessaire de le drainer chirurgicalement.

Ces excroissances rendent le drainage des sinus plus difficile, ce qui augmente le risque de nouvelles infections des sinus. Un patient peut avoir d’autres problèmes de sinus tels que des cornets élargis (concha bullosa) ou un septum dévié. Une chirurgie des sinus peut être nécessaire pour retirer les polypes ou corriger le problème afin de permettre un meilleur drainage des sinus.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

La plupart du temps, la sinusite disparaîtra en 10 jours ou moins sans qu’il soit nécessaire de consulter votre fournisseur de soins de santé pour un traitement ou une ordonnance. Si vous souffrez de vos symptômes depuis 10 jours à deux semaines et que vos symptômes ne s’améliorent pas, il est temps d’envisager de contacter votre fournisseur de soins de santé.

Si vous avez des épisodes fréquents de sinusite, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un diagnostic complet et rechercher les problèmes qui pourraient contribuer à vos épisodes.