Symptômes de l’arthrite du genou

L’arthrite fait référence à un groupe de maladies qui provoquent une inflammation et un gonflement d’une ou plusieurs articulations. Elle peut affecter n’importe quelle articulation du corps, mais elle est particulièrement fréquente au niveau des genoux, qui sont de grosses articulations portantes soumises à une charge accrue et à une usure répétitive.

Le type d’arthrite qui résulte de l’usure au fil du temps ou de la surutilisation des articulations est l’arthrose, également appelée maladie dégénérative des articulations et qui affecte plus de 30 millions d’Américains. Dans l’arthrose du genou, les os frottent directement contre les os lorsque le cartilage, un tissu conjonctif qui fournit un amorti et une absorption des chocs dans les articulations, s’use.

D’autres formes courantes d’arthrite qui affectent les genoux sont la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrite psoriasique, qui sont des maladies auto-immunes qui provoquent une inflammation généralisée des articulations et d’autres symptômes systémiques dans tout le corps.

Symptômes du genou

Les symptômes de l’arthrite du genou peuvent être intermittents ou chroniques et de nature progressive, s’aggravant avec le temps. L’arthrite du genou peut varier en intensité, allant de symptômes légers ou modérés à une invalidité grave qui rend les tâches quotidiennes et les mouvements fonctionnels comme se tenir debout, marcher, s’accroupir et monter et descendre les escaliers très difficiles et douloureux.

Les symptômes courants de l’arthrite du genou comprennent :

• Douleur : La douleur articulaire est le symptôme le plus courant de l’arthrite du genou qui résulte de la dégradation du cartilage du genou. Ce manque d’amorti protecteur et d’absorption des chocs dus à la perte de cartilage fait que les extrémités du fémur et du tibia, les os des jambes qui forment l’articulation du genou, se frottent les unes contre les autres avec une friction accrue.

• Tendresse : une douleur et une inflammation accrues résultant de l’arthrite du genou peuvent provoquer une sensibilité autour du genou, en particulier une sensibilité de la ligne articulaire à l’intérieur et à l’extérieur de l’articulation du genou où les extrémités du fémur et du tibia se rencontrent.

• Rigidité : le cartilage aide à fournir un amorti dans les articulations qui permet aux os de glisser en douceur les uns sur les autres. Lorsque le cartilage se décompose avec l’arthrite du genou, l’articulation du genou peut se raidir, surtout le matin au réveil. La raideur du genou dure généralement moins de 30 à 60 minutes avec l’arthrose, mais peut durer 60 minutes ou plus pendant des périodes prolongées avec la polyarthrite rhumatoïde.

• Crépitation : une crépitation articulaire, ou des bruits de claquement, de craquement ou de grincement avec le mouvement du genou, peuvent survenir en raison d’une raideur articulaire accrue.

• Diminution de l’amplitude des mouvements : l’arthrite du genou peut entraîner une diminution de l’amplitude des mouvements de l’articulation du genou, ce qui entraîne souvent des difficultés à plier le genou, en raison d’une raideur articulaire accrue ainsi que de douleurs lors des mouvements qui rendent la flexion du genou inconfortable.

• Gonflement : l’arthrite du genou peut provoquer un gonflement du genou dû à une inflammation de l’articulation du genou en raison d’une friction accrue entre les os due à la dégradation du cartilage. L’enflure de l’articulation du genou peut également résulter de processus inflammatoires qui attaquent les articulations qui surviennent dans les formes auto-immunes d’arthrite telles que la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrite psoriasique.

• Faiblesse : L’arthrite du genou peut entraîner une faiblesse des muscles de soutien qui entourent les articulations du genou et de la hanche. Parce que la flexion des genoux et les mouvements fonctionnels qui nécessitent l’utilisation des genoux tels que la marche, l’accroupissement et la montée des escaliers peuvent être douloureux, les personnes atteintes d’arthrite évitent souvent ces activités, ce qui entraîne une atrophie musculaire et une faiblesse due au manque d’utilisation des muscles des jambes. Si un seul genou est touché par l’arthrite, les gens compenseront souvent en plaçant moins de poids sur la jambe avec le genou touché, ce qui entraîne également une faiblesse musculaire due à la non-utilisation.

• Problèmes de marche : en raison de la faiblesse musculaire acquise et de la diminution du poids placé dans les jambes avec des genoux arthritiques, il est courant que les patients souffrant d’arthrite du genou présentent des problèmes de marche affectant leur capacité normale à marcher. Les déviations courantes de la marche observées chez les patients atteints d’arthrite du genou comprennent une diminution de l’amplitude de mouvement du genou et de la hanche et de la mise en charge qui peut entraîner une vitesse de marche lente, un schéma de déplacement, une position élargie ou une boiterie si l’arthrite n’affecte qu’un seul côté.

• Mauvais équilibre : étant donné que les muscles des jambes environnantes des articulations du genou et de la hanche s’affaiblissent souvent avec l’arthrite du genou, il peut être difficile de maintenir votre équilibre car vos jambes peuvent manquer de soutien et de stabilité adéquats de la part de groupes musculaires comme les fessiers et les quadriceps.

Symptômes systémiques

Alors que l’arthrose du genou provoque des symptômes principalement au niveau de l’articulation du genou, d’autres formes d’arthrite, telles que les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique, peuvent affecter l’ensemble du corps et sont souvent accompagnées de symptômes systémiques.

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les articulations, provoquant douleur, inflammation et gonflement. Au fil du temps, le cartilage dans les articulations se décompose, rétrécissant l’espace entre les os, et les articulations peuvent devenir instables ou raides. Si elle n’est pas traitée, la polyarthrite rhumatoïde peut causer des dommages articulaires permanents et irréversibles.

Contrairement à l’arthrose, qui est plus susceptible de se développer d’un côté du corps, la polyarthrite rhumatoïde est généralement symétrique, affectant les deux côtés du corps et affecte généralement les genoux. La PR est également plus susceptible d’affecter plusieurs articulations du corps, provoquant douleur, raideur, gonflement, inflammation, chaleur et rougeur, et peut également provoquer des symptômes systémiques tels que fatigue, fièvre et faiblesse. Les femmes sont deux à trois fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de PR que les hommes.

Les autres symptômes systémiques que la PR peut provoquer comprennent :

• Nodules
• Éruptions cutanées
• Perte de densité osseuse
• Sclérite (inflammation du blanc des yeux)
• Sécheresse des yeux et de la bouche
• Fibrose pulmonaire
• Athérosclérose
• Anémie
• Caillots sanguins

Arthrite psoriasique

Alternativement, environ 30% des patients atteints de psoriasis, une affection inflammatoire de la peau, développent une forme d’arthrite auto-immune et inflammatoire appelée arthrite psoriasique. L’arthrite psoriasique peut affecter les articulations de tout le corps et entraîner des lésions articulaires permanentes si elle n’est pas traitée. Le psoriasis touche 7,4 millions d’adultes aux États-Unis.

Les symptômes systémiques du rhumatisme psoriasique comprennent :

• Plaques cutanées squameuses et démangeaisons
• Douleur et gonflement au niveau des autres articulations
• Fatigue chronique
• Inflammation des yeux appelée uvéite
• Inflammation de la colonne vertébrale
• Douleurs tendineuses et ligamentaires
• Douleurs musculaires et faiblesse
• Dépression
• Symptômes digestifs, tels que douleurs abdominales, ballonnements, constipation et diarrhée
• Dommages aux organes dus à une inflammation du cœur, des poumons ou des reins

Quand consulter un médecin

Si vous souffrez depuis plus de trois mois d’une douleur, d’une raideur, d’une mobilité réduite ou d’une enflure importante au genou qui interfèrent avec votre capacité à effectuer des tâches quotidiennes, ce qui rend inconfortable de vous asseoir, de vous tenir debout ou de marcher, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin pour traiter vos symptômes. Les symptômes de l’arthrite peuvent s’aggraver avec le temps s’ils ne sont pas traités.

Les symptômes de l’arthrite peuvent aller d’un léger inconfort à une incapacité importante qui peut limiter les activités quotidiennes. Il est important que vous consultiez un médecin si vous ressentez des douleurs articulaires, une raideur ou un gonflement depuis plus de trois mois. L’inflammation et la dégradation des articulations peuvent être réduites et évitées si l’arthrite est diagnostiquée et prise en charge tôt. La physiothérapie peut également aider à gérer vos symptômes en améliorant la mobilité, l’amplitude de mouvement et la force de vos articulations, ainsi qu’en vous enseignant des modifications d’activité pour réduire la tension sur les articulations douloureuses.