Stades et progression de la démence à corps de Lewy

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez récemment reçu un diagnostic de démence à corps de Lewy (LBD), vous vous demandez peut-être à quoi vous attendre à mesure que la maladie progresse.

Comme pour la maladie d’Alzheimer, la démence à corps de Lewy est marquée par des stades précoces, intermédiaires et ultérieurs. C’est ce qui se passe au cours de ces étapes qui rend les deux différents.

Cet article explique les étapes et la progression de la démence à corps de Lewy au fur et à mesure qu’elle passe par trois étapes.

Comprendre la démence à corps de Lewy

Les symptômes de la démence à corps de Lewy sont si similaires à ceux d’autres formes de démence que la LBD peut être mal diagnostiquée. Cela peut être plus logique si l’on considère qu’il existe de nombreux types de démence.

Il peut être utile de considérer la démence comme un grand (et cruel) « parapluie » qui prive lentement les gens de leur capacité à penser, à parler, à se souvenir et à utiliser leur corps. De nombreuses maladies se pressent sous ce parapluie, notamment :

• La maladie d’Alzheimer
• Démence frontotemporale (DFT)
• La maladie de Huntington
• Démence à corps de Lewy (également appelée démence à corps de Lewy)
• Démence mixte
• Démence de la maladie de Parkinson
• La démence vasculaire

Parmi ceux-ci, la maladie d’Alzheimer est la plus courante. Et il partage de nombreux symptômes avec le LBD, ce qui ajoute à la confusion.

Mais il existe certaines différences entre la maladie d’Alzheimer et le LBD qui peuvent aider à clarifier un diagnostic.

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer souffrent généralement de pertes de mémoire plus importantes que celles atteintes de LBD. Sinon, les personnes atteintes de LBD sont plus susceptibles de :

• Lutter contre les étourdissements et les chutes
• Traiter le trouble du sommeil paradoxal
• Faites l’expérience de mouvements corporels plus erratiques
• Signaler plus d’hallucinations et de délires
• Lutte contre l’incontinence

Avec la démence à corps de Lewy, les changements cognitifs peuvent apparaître plus tôt, à peu près au même moment ou peu de temps après la surface de tout changement physique.

Évolution de la maladie

La démence à corps de Lewy évolue quelque peu différemment de la maladie d’Alzheimer. Notamment, les symptômes, en particulier la perte de mémoire, peuvent varier considérablement avec le LBD. La maladie d’Alzheimer a tendance à s’aggraver plus régulièrement.

Comprendre cette variation dans la cognition peut être utile pour les soignants. Sans cette connaissance, il peut sembler que la personne atteinte de démence à corps de Lewy « oublie » exprès.

Cette fluctuation peut également donner l’impression que la personne va et vient d’une étape à l’autre. En réalité, la variation du fonctionnement est une caractéristique normale à chaque stade de la maladie.

De plus, la vitesse d’évolution de la démence à corps de Lewy est très variable d’une personne à l’autre.

Stades de la démence à corps de Lewy

La démence à corps de Lewy peut être distinguée par des stades précoces, intermédiaires et tardifs :

Étapes préliminaires

En général, les premiers stades de la démence à corps de Lewy peuvent impliquer des hallucinations ou d’autres distorsions de la réalité telles que des délires, de l’agitation, des rêves pendant le sommeil (appelés troubles du sommeil paradoxal) et certaines difficultés de mouvement.

Certaines personnes peuvent sembler « se figer » ou rester bloquées lorsqu’elles se déplacent. D’autres peuvent développer une urgence urinaire et une incontinence. Contrairement à la maladie d’Alzheimer, la mémoire est généralement encore assez intacte dans les premiers stades. Mais de la confusion et de légers changements cognitifs peuvent être présents.

Étapes intermédiaires

Au fur et à mesure que la démence à corps de Lewy progresse, des symptômes se développent qui ressemblent davantage à la maladie de Parkinson. Ces symptômes comprennent des chutes, des problèmes accrus de motricité, des difficultés d’élocution, des problèmes de déglutition et une plus grande paranoïa et délires.

La cognition continue également de décliner, avec une attention plus courte et des périodes de confusion importantes.

Étapes ultérieures

Dans les derniers stades de la démence à corps de Lewy, une rigidité musculaire extrême et une sensibilité au toucher se développent. Les gens ont besoin d’aide pour presque toutes les activités de la vie quotidienne. La parole est souvent très difficile et peut-être chuchotée. Certaines personnes arrêtent complètement de parler.

La démence à corps de Lewy rend généralement l’individu très sensible à la pneumonie et à d’autres infections en raison de la faiblesse.

Résumé

La démence à corps de Lewy est l’un des nombreux types de démence (la maladie d’Alzheimer étant la plus courante). Une différence majeure avec la démence à corps de Lewy est que ses symptômes peuvent fluctuer de manière significative. Il est marqué par des stades précoces, moyens et tardifs.

Apprendre à quoi s’attendre face à la démence à corps de Lewy peut être utile. Mais la plus grande chose à laquelle s’attendre est l’inattendu. L’imprévisibilité de la démence à corps de Lewy est l’une de ses caractéristiques. Le savoir peut être rassurant tant pour la personne vivant avec la maladie que pour la famille et les aidants.