Selon une étude, les femmes enceintes atteintes de COVID-19 ont généralement des bébés en bonne santé

Qu’arrive-t-il à votre bébé si vous êtes testé positif pour COVID-19 pendant la grossesse? Pendant une grande partie de la pandémie, la réponse est restée inconnue, laissant les parents inquiets de ce que le diagnostic signifiait pour leur grossesse.

Mais les futures familles peuvent pousser un soupir de soulagement après avoir entendu parler de recherches récentes de l’Université de Californie à San Francisco, qui ont révélé que la plupart des nourrissons nés de mères atteintes de COVID-19 sont en bonne santé et bien au moment où ils ont 6 à 8 semaines.

Alors que la recherche est en cours, ces premières découvertes offrent des perspectives optimistes pour les familles touchées par le coronavirus.

Santé des nourrissons de parents atteints de COVID-19

La revue Clinical Infectious Diseases a récemment publié le premier rapport des États-Unis qui a examiné les résultats pour la santé des nourrissons nés de mères atteintes de COVID-19 au moment où ils atteignent l’âge de 6 à 8 semaines.

L’étude a suivi 263 nourrissons de tout le pays dont les mères participent au Pregnancy Coronavirus Outcomes Registry (PRIORITY), une étude en cours axée sur les femmes enceintes qui ont été testées positives pour COVID-19 ou sont soupçonnées de l’avoir.

Les chercheurs ont collecté des données auprès des mères par téléphone, e-mail et SMS lors de leur inscription à l’étude, ainsi que juste après l’accouchement et six à huit semaines après l’accouchement. Ils ont également confirmé certaines des informations des mamans grâce aux résultats des tests SARS-CoV-2 et aux dossiers médicaux des nourrissons.

Les résultats ont montré que la prévalence des naissances prématurées et des problèmes respiratoires n’était pas différente entre les bébés des 179 mères testées positives pour COVID-19 pendant leur grossesse et les 84 mères testées négatives.

Seuls deux des nourrissons (1,1%) nés de mères atteintes de COVID-19 ont également été testés positifs pour la maladie.L’un d’eux n’avait aucun problème de santé. Le second est né très prématurément et avait de légers problèmes de santé (par exemple, l’anémie), mais les auteurs suggèrent que les problèmes du nourrisson étaient typiques des bébés nés à 26 semaines. Aucun des deux nourrissons n’a eu besoin d’être réhospitalisé au cours de la période de suivi.

Parmi les mamans testées positives pour COVID-19, celles diagnostiquées au cours des deux dernières semaines de grossesse étaient plus susceptibles d’avoir un accouchement prématuré. Leurs bébés étaient également plus susceptibles d’être admis à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN), mais ces bébés se portaient généralement assez bien au moment où ils atteignaient l’âge de 6 à 8 semaines. Les chercheurs ont signalé qu’aucun des nourrissons de l’étude n’avait de pneumonie ou d’infection des voies respiratoires inférieures.

« Il est très rassurant de constater que les bébés nés de mères atteintes de COVID-19 par rapport aux mères qui n’avaient pas de COVID-19 étaient identiques à tous égards », déclare Roy Benaroch, MD, professeur adjoint adjoint de pédiatrie à la faculté de médecine de l’Université Emory. et professeur de médecine à The Great Courses Plus.

« Les résultats correspondent à l’observation globale selon laquelle les enfants sont relativement moins touchés par COVID-19 », ajoute-t-il.

Limites de la recherche

Bien que cette étude offre des perspectives optimistes pour les bébés pendant la pandémie, elle présente certaines limites qui peuvent nécessiter une enquête plus approfondie. Les auteurs disent que les tests de dépistage du COVID-19 chez les nourrissons étaient incomplets au moment de l’étude, qui n’utilisait que les données disponibles au 22 juin 2020.

La composition démographique des participantes de PRIORITY a également faussé les mères blanches et sous-représentées de race noire et latine. Étant donné que les personnes de couleur ont été touchées de manière disproportionnée par COVID-19 en raison des inégalités sociales et de santé systémiques en cours,les scientifiques pourraient ne pas être en mesure de généraliser les résultats de cette recherche à l’ensemble de la population, selon les auteurs.

« Ils n’ont pas inclus beaucoup d’Hispaniques et de Noirs dans l’étude, et malheureusement, ces groupes ont tendance à avoir plus de résultats indésirables », explique Felice Gersh, MD, OB-GYN, fondateur et directeur du Groupe médical intégratif d’Irvine à Irvine, Californie et auteur de « SOPK SOS Fertility Fast Track ». Elle ajoute : « Ce sont les groupes les plus à risque. »

Enfin, la majorité des naissances évaluées dans l’étude provenaient d’infections au COVID-19 survenues au troisième trimestre, ce qui signifie que nous ne comprenons pas encore ce qui arrive au bébé si une femme attrape le virus plus tôt, plus vulnérable étapes de sa grossesse, a déclaré Benaroch.

« Si COVID devait affecter, disons, le développement du cerveau ou du cœur in utero, ces changements pourraient ne pas être détectés dans cette étude. Ces changements se produisent plus tôt pendant la grossesse… et j’aimerais voir des données recueillies auprès de femmes qui ont eu COVID-19 plus tôt », a-t-il déclaré.

Gersh a ajouté que le moment de l’infection peut être « l’élément critique » pour déterminer les résultats pour la santé de la mère et du nourrisson.

« Si elle est activement infectée dans les deux semaines suivant l’accouchement, alors il semble y avoir un taux de complications plus élevé », explique Gersh, se référant aux conclusions du rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité sur les résultats des nourrissons nés de femmes infectées par COVID-19 au délai de livraison, publié le 6 novembre 2020.

Les chercheurs disent qu’une étude à venir offrira une image plus complète des risques de COVID-19 tout au long de chaque trimestre de la grossesse.

Malgré les inconvénients, ces premières recherches donnent aux médecins et aux futurs parents plus d’indices sur la manière dont COVID-19 peut avoir un impact sur la santé des nouveau-nés. « Vous ne pouvez pas vous contenter d’une étude. C’est bien, mais plus nous obtenons de données, mieux c’est », déclare Gersh.

Grossesses saines pendant la pandémie

Les personnes enceintes ont un risque plus élevé de tomber gravement malades à cause du COVID-19 que les personnes non enceintes, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Par conséquent, les médecins exhortent les femmes enceintes à prendre des précautions pour éviter d’attraper le coronavirus.

« Il vaut mieux être préventif que réactif », dit Gersh. « Ce que les femmes enceintes doivent faire, c’est prendre toutes les mesures possibles pour éviter de contracter l’infection, y compris la distanciation sociale, la limitation des contacts avec d’autres personnes et le port de masques. »

Vous devez également faire preuve de diligence pour garder vos mains propres, soit en utilisant un désinfectant pour les mains avec au moins 60 % d’alcool, soit en les lavant au moins 20 secondes à l’eau et au savon.

Suivre votre état de santé général pendant la grossesse peut également vous aider à vous sentir mieux et à éviter de tomber malade, ajoute Gersh. Elle encourage les futurs parents à prendre des vitamines prénatales, à se reposer suffisamment et à rester en forme. Elle recommande également de réduire les niveaux de stress grâce à la méditation, à l’imagerie guidée, à l’écoute de musique douce ou à «tout ce qui fonctionne pour vous détendre».

« Nous n’avons pas de traitement clair si vous êtes infecté par COVID-19, donc le plus important est d’être proactif à l’avance pour maintenir un état de santé optimal », dit-elle. « Votre santé sous-jacente et votre fonction immunitaire sont les clés ultimes de votre résultat. »

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