Selon une étude, l’apnée obstructive du sommeil pourrait aggraver le COVID-19

Une nouvelle étude d’octobre a révélé qu’un nombre important de patients hospitalisés avec COVID-19 souffraient également d’apnée obstructive du sommeil (AOS), ce qui suggère que la maladie pourrait être associée à de mauvais résultats et à une maladie grave pour les personnes atteintes du virus.En tant que L’étude a été publiée dans Sleep Medicine and Disorders : International Journal.

Des chercheurs de l’hôpital universitaire de Turku et de l’Université de Turku ont examiné les dossiers médicaux de 278 patients COVID-19 au printemps 2020 et ont découvert que 29% des patients souffraient d’AOS.

Les résultats ont soulevé la possibilité que l’AOS puisse être un facteur de risque de COVID-19. L’obésité – une autre comorbidité de la maladie COVID-19 grave – est également un dénominateur commun partagé par les personnes diagnostiquées avec l’AOS.

« Les personnes diagnostiquées avec l’apnée obstructive du sommeil ont tendance à être plus âgées, obèses et ont également d’autres comorbidités, notamment le diabète et l’hypertension », a déclaré à Verywell Robson Capasso, MD, chef de la chirurgie du sommeil à la Stanford University School of Medicine en Californie. « Ce sont les mêmes conditions qui sont considérées comme des facteurs de risque de mauvais résultats chez les patients atteints de COVID-19. »

Capasso a également noté que de nombreuses personnes atteintes d’AOS ne sont pas diagnostiquées. Une étude systématique au Royaume-Uni examinant le COVID-19 et l’AOS a estimé que plus de 85 % des cas potentiels d’AOS restent non détectés.En tant queCela signifie qu’il est possible qu’un grand nombre d’individus non identifiés courent un risque accru de subir des conséquences graves du COVID-19.

Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil ?

L’American Sleep Apnea Association définit l’apnée du sommeil comme un arrêt involontaire de la respiration qui se produit lorsqu’un patient est endormi. L’AOS touche plus de 18 millions d’Américains. Bien que la maladie soit généralement associée à un homme, à un excès de poids et à plus de 40 ans, l’AOS peut affecter n’importe qui (même les enfants).

L’AOS est causée par un blocage partiel ou complet répétitif des voies respiratoires pendant le sommeil. Le blocage entraîne des pauses respiratoires, une désaturation en oxygène du sang et une sortie de sommeil.

L’AOS non traitée peut avoir de graves conséquences sur la santé, notamment :

• Hypertension
• Maladie cardiovasculaire
• Problèmes de mémoire
• Maux de tête

Comment la pandémie a changé le diagnostic d’AOS

Avant la pandémie, une étude du sommeil en laboratoire – ou un test de sommeil à domicile pour certains patients – était l’étalon-or pour diagnostiquer l’apnée du sommeil.

Cependant, avec les restrictions COVID-19, une étude du sommeil en laboratoire pourrait ne pas être une option. Au lieu de cela, les prestataires utilisent la télésanté et d’autres outils pour identifier rapidement l’AOS et aider les patients à obtenir un traitement pour se prémunir contre tout facteur de risque possible de COVID-19.

« Nous nous appuyons davantage sur notre jugement clinique pour diagnostiquer l’apnée du sommeil », explique Capasso. « Nous utilisons davantage d’outils algorithmiques pour aider à diagnostiquer nos patients, ce qui peut éventuellement conduire à une amélioration des tests. La pandémie pourrait accélérer cette tendance. »

De nombreuses entreprises technologiques ont commencé à intégrer des applications de suivi de la santé dans leurs appareils. Il est probable qu’ils continueront à devenir courants pour le grand public et les professionnels de la santé.

L’American Academy of Sleep Medicine (AASM) a lancé le site Web et l’application SleepTM pour connecter les spécialistes du sommeil avec les patients par le biais de la vidéo. Les patients peuvent également utiliser des dispositifs de suivi des données portables courants (comme un Fitbit) pour éliminer les barrières logistiques et fournir une consultation sans contact qui peut conduire à un diagnostic et un plan de traitement plus rapides.

Traitement

Selon l’American Lung Association, il existe plusieurs options de traitement qui peuvent traiter avec succès l’AOS.

Pression positive continue des voies respiratoires (CPAP)

Une machine CPAP souffle doucement de l’air dans vos voies respiratoires pour les garder ouvertes pendant que vous dormez. Vous portez un masque qui s’insère dans vos narines sur votre nez et/ou votre bouche. Une CPAP est souvent le premier traitement suggéré par les prestataires de soins de santé et doit être utilisée tous les soirs pour obtenir les meilleurs résultats.

Appareils Oraux

Les appareils buccaux sont des appareils dentaires qui ouvrent la gorge en avançant la mâchoire pendant que vous dormez. Ces appareils sont les plus efficaces pour traiter l’apnée du sommeil légère à modérée.

Opération

Si d’autres options de traitement ne vous conviennent pas, des options chirurgicales pourraient vous être proposées. La chirurgie de l’apnée du sommeil réduit le tissu à l’arrière de la gorge, tire votre langue vers l’avant et insère un stimulateur nerveux pour ouvrir vos voies respiratoires afin que vous puissiez mieux respirer pendant votre sommeil.

Changements de style de vie

Il existe un certain nombre de changements de style de vie qui peuvent être apportés parallèlement à d’autres traitements, notamment :

• Perdre du poids. Perdre seulement 10 % de votre poids corporel peut améliorer votre apnée du sommeil et parfois même la guérir.

• Évitez l’alcool et les sédatifs. Votre fournisseur peut vous recommander de ne pas boire d’alcool au moins quatre heures avant de vous coucher et d’éviter de prendre des sédatifs comme des somnifères.

• Arrêter de fumer. Arrêter de fumer peut améliorer votre apnée du sommeil, car la fumée de cigarette provoque une inflammation qui rétrécit vos voies respiratoires.

• Ne dormez pas sur le dos. Dormir sur le dos peut aggraver votre apnée du sommeil. Utilisez un oreiller pour vous aider à dormir sur le côté.

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