Se préparer à la meilleure induction du travail

Une induction du travail se produit lorsque le début du travail est provoqué avant qu’il ne commence tout seul. Votre fournisseur peut suggérer que vous êtes induite en raison d’une complication de la grossesse comme l’hypertension artérielle ou le diabète. Mais un déclenchement du travail peut également être électif, ce qui signifie qu’il n’y a aucune indication médicale pour l’accouchement.

Le déclenchement du travail peut être une expérience positive. Comprendre ce qu’implique une induction du travail vous aidera à vous préparer pour le grand jour. Comprendre le processus et avoir des attentes réalistes sont essentiels pour vous aider à vous préparer.

Connaissez votre col de l’utérus

Une fois que vous et votre prestataire avez déterminé que votre travail sera déclenché, vous devrez en savoir un peu plus sur votre col de l’utérus. Votre médecin ou votre sage-femme fera un examen vaginal et calculera un score de Bishop qui estime la probabilité qu’une induction déclenche le travail. Il est plus facile d’ouvrir un col de l’utérus et de commencer le travail lorsque le col de l’utérus est prêt ou mûr pour la naissance. Le col de l’utérus est évalué sur :

• Consistance (fermeté)
• Dilatation (ouverture)
• Effacement (épaisseur)
• Position (dans quel sens est-il incliné)
• Station (à quel point la tête du bébé est basse dans le bassin)

Chacun des points ci-dessus se voit attribuer un score de zéro, un, deux ou trois sur la base d’un examen. Plus le nombre est élevé, plus il est probable que le col de l’utérus s’ouvrira facilement et que le travail commencera. Si ce nombre est faible, vous devrez peut-être suivre des traitements pour préparer ou faire mûrir le col de l’utérus. Cela aide le col de l’utérus à être plus favorable à d’autres méthodes d’induction.

Renseignez-vous sur les options

Il y a plus d’une façon de faire une induction du travail. Toutes les options ne conviennent pas à toutes les femmes enceintes. Les facteurs affectant le choix de la méthode d’induction comprennent :

• Conditions à l’intérieur de l’utérus (volume de liquide amniotique, position du bébé, etc.)
• Affections maternelles (complications préexistantes, accouchement vaginal après césarienne [VBAC] statut, nombre de bébés précédemment nés, etc.)
• Préférence maternelle
• Préférence du praticien
• La raison de l’intronisation

Si votre col a besoin de mûrir dans le cadre de votre processus d’induction, votre prestataire discutera de l’option la plus appropriée. Il s’agit probablement soit de l’utilisation d’un médicament à base de prostaglandines (placé dans le vagin ou pris par la bouche) soit d’une dilatation mécanique du col de l’utérus avec un cathéter à ballonnet.

Pour déclencher les contractions, votre fournisseur vous recommandera très probablement d’utiliser un médicament appelé Pitocin. C’est une version synthétique de l’hormone ocytocine, qui est responsable des contractions naturelles du travail. Pitocin est administré en continu par voie intraveineuse jusqu’à la naissance de votre bébé.

Dans certains cas, lorsque cela est approprié, votre fournisseur peut recommander une stimulation des mamelons pour aider votre corps à libérer sa propre ocytocine. Réaliser une amniotomie, ou casser la poche d’eau, peut également être une option dans certaines situations.

Discutez de vos préférences de naissance avec votre praticien pour vous aider à déterminer la meilleure façon de respecter ces préférences tout en subissant une induction du travail.

Connaissez votre date d’échéance

Souvent, plus vous êtes proche de votre date d’échéance, plus il est facile de démarrer le travail. C’est parce que votre corps et votre bébé sont plus près d’être prêts pour le travail spontané. Parfois, une femme se présente pour le déclenchement du travail et en est déjà aux premiers stades du travail. Dans ce cas, toute intervention est considérée comme une augmentation du travail (une accélération ou un raccourcissement de la durée) d’un travail qui a déjà commencé.

Lorsqu’il envisage un déclenchement du travail, votre prestataire portera une attention particulière à votre date d’accouchement. Si votre date d’accouchement n’est pas bien connue, ou si vous n’avez pas atteint 39 semaines de gestation, le bénéfice d’un accouchement précoce pour vous et/ou votre bébé sera soigneusement équilibré avec les risques d’un accouchement précoce pour votre bébé.

Gardez votre équilibre

Bien que vous soyez peut-être ravi de rencontrer enfin votre bébé, vous pouvez également avoir des inquiétudes concernant le déclenchement du travail. Assurez-vous de discuter de vos préoccupations avec votre fournisseur. Vous trouverez peut-être utile de parler des scénarios et des options possibles pour vous et votre bébé. L’induction n’est pas une science exacte. Cela signifie que toutes les méthodes ne fonctionneront pas de la même manière et que ce ne sera pas nécessairement un processus rapide.

À l’hôpital, vous devrez peut-être adopter une attitude qui suit le courant. Mais cela ne signifie pas que vous devez donner tout ce que vous aviez prévu pour votre expérience de naissance. Vous avez encore des options et des choix.

Par exemple, si ne pas utiliser de soulagement de la douleur était important pour vous, l’induction ne signifie pas que vous devez accepter le soulagement de la douleur. De nombreuses femmes peuvent conserver intactes certaines parties de leur projet de naissance malgré le déclenchement du travail, avec une planification appropriée, le soutien du praticien et le soutien du travail des membres de la famille et des doulas.

Trouver de l’assistance

De nombreuses femmes trouvent que le travail provoqué est très différent du travail spontané. Les facteurs mentaux et émotionnels jouent un grand rôle dans l’expérience du travail d’une personne enceinte. Le soutien de votre famille et de votre doula, ainsi que du personnel médical, sera essentiel à la façon dont vous pensez et ressentez votre naissance.

Alors que certaines inductions du travail se produisent très rapidement, d’autres prennent beaucoup plus de temps. Cela peut signifier que vous commencez l’induction un jour et que vous n’avez pas votre bébé pendant un jour ou deux, selon l’état de votre col de l’utérus, les méthodes essayées et la façon dont vous et votre bébé gérez le travail. En fait, parfois, on s’ennuie au début de l’induction. Avoir une équipe de supporters aidera à rendre cette période supportable.